"Амитриптилине Ницомед": упутства за употребу, прегледи, индикације, састав, аналози

У последње време, учестали су случајеви дијагностиковања различитих болести повезаних са менталним стањем особе. Не последње место на преваленцији депресивних поремећаја. За третман ове групе болести у прошлом стољећу изумљена је посебна група лијекова, антидепресива. Данас се речи „депресија“, „антидепресиви“ користе веома широко, људи су почели да заборављају шта заиста мисле. Уобичајено је мислити да је депресија лоше расположење антидепресиви су чаробне пилуле које враћају осмијех који је изумро због лошег времена или сломљеног нокта. Али шта су прави антидепресиви? Размотримо антидепресив Амитриптилин Ницомед који се широко користи у медицинској пракси као пример.

Како ово изгледа?

"Амитриптилине Ницомед" има антидепресивно дејство, комерцијално је доступан у обложеним таблетама. Обично се пакује у затамњене стаклене посуде упаковане у картонску кутију. У једној кутији - једна боца, у њој - 50 таблета. Свака од њих је бела, са обе стране конвексна, идеално округла.

Као што име имплицира, састав "Амитриптилине Ницомед" почиње амитриптилином - такозваном активном супстанцом која утиче на људски организам. Постоје две могуће дозе, паковање мора да садржи референцу на то какво је ослобађање изнутра: 10, 25 мг. Такође у таблети постоје додатне компоненте које побољшавају апсорпцију активне супстанце, поједностављују администрацију лека, чинећи га ефикаснијим. Обратите пажњу на састав лека "Амитриптилине Ницомед" је неопходно пре свега за особе које пате од нетолеранције према било којој медицинској супстанци: ако је присутан у саставу чак и при најнижој дози, вероватно не можете користити ове таблете, морат ћете тражити замјену. Следећа једињења су присутна као помоћна:

• скроб;
• целулоза;
• талк;
• желатин;
• магнезијум стеарат;
• лактоза у монохидратном облику;
• цармеллосе;
• поливидоне.

Како функционише?

Обично изаберете "Амитриптилин Никомед" за депресију, неуропатију, низ других сличних здравствених поремећаја. Пре него што изаберете лек, потребно је направити дијагнозу људског стања, укључујући и проверу хормонског порекла. Лек припада групи трицикличних антидепресива. Када активни састојак уђе у тело, он утиче на моноамине, пошто средство не селективно инхибира процес поновног преузимања.

Које пилуле "Амитриптилине Ницомед"? Па, сигурно не од лошег расположења! Овај лек има изражен седација, међутим, има тимоаналептички ефекат. Под његовим утицајем у организму повећава се концентрација серотонина, норепинефрина. Ово утиче на рад централног нервног система, јер концентрација варира у синаптичком расцепу. Пошто је обрнуто хватање једињења блокирано, њихов број се временом повећава.

Медицинске карактеристике

Ефикасност лека у анксиозним поремећајима, депресивним стањима, као и код неуропатија објашњава се ефективним блокирањем алфа-1, Х1, М1-, М2-мускаринских рецептора. Да би се објаснила ефикасност рецепције, формулисана је моноаминска хипотеза из које следи да је деловање неуротрансмитера у синаптичком расцепу повезано са емоционалним стањем особе. Истовремено, примећује се да не постоји тачна, клинички потврђена информација о одрживом ефекту узимања лека и његовој вези са концентрацијом активне компоненте у плазми. Предложено је да се највећи позитивни резултат може приметити када амитриптилин у крви варира у опсегу од 100-260 µг / л.

Рецензије, упутства за употребу "Амитриптилине Ницомед" потврђују да се опипљив резултат лека може приметити око месец дана након почетка лечења. У ретким случајевима, алат је ефективан у року од две недеље, понекад први резултати морају да чекају месец и по. Ови термини показују да се опипљива разлика "прије / послије" може примијетити не у тренутку када концентрација активне супстанце у крви досегне одређену границу, већ нешто касније. "Амитриптилине Ницомед" 25 мг, 10 мг утиче на инервацију срца. Ефекат подсећа на куинидну.

Особине асимилације

Активни састојак, једном у телу, брзо се апсорбује без остатка. Перцепција се одвија кроз дигестивни тракт. Највиши ниво концентрације је примећен у крви неколико сати након примене (обично период варира од два сата до шест). Концентрација плазме код различитих пацијената веома варира.

Биорасположивост и 10 мг и 25 мг амитриптилина Никомеда је око 50%, док већина активне супстанце (до 95%) може реаговати са крвним протеинима. Највиши ниво концентрације се постиже у року од четири сата од тренутка узимања лека. Да би се постигла равнотежна концентрација потребно је редовно узимање лијекова најмање седам дана. Производ се дистрибуира у запремини од 1085 л / кг. Активна супстанца може да продре у постељицу, она се налази у мајчином млеку. Обрада се врши у јетри, до половине цјелокупног лијека у првом циклусу. Активна супстанца је такође изложена цитокрому П450, што доводи до појаве нортриптилина. И матично једињење и производ метаболизма су хидроксиловани када пролазе кроз јетру. Деривати су активни, карактеришу их коњугација са глукуронском киселином са производњом неактивних компоненти.

Шта се даље дешава?

Зашто корисници тако често примећују позитиван ефекат узимања лека у својим прегледима? Упутства за употребу "амитриптилина Никомед" објашњавају ово кроз механизме које активира активна компонента у људском телу; узима се у обзир да концентрација у крви досегне терапеутску вриједност (истовремено се постиже бубрежни клиренс) због брзине хидроксилације. Постоје документовани случајеви прописивања курса лека код пацијената са одложеном хидроксилацијом због генетских узрока. Ефикасност пријема у овом случају постаје упитна.

Ако пацијентова анамнеза садржи референцу на дисфункцију јетре или недовољно функционисање овог органа, повећава се период излучивања од половине концентрације активне компоненте и њених деривата из организма. Полуживот треба очекивати у интервалу од 9 до 46 сати, активни продукт метаболизма нортриптилина је изведен за 18-95 сати. Већина производа напушта тело кроз бубреге, цревни тракт. Врло мали проценат унесене супстанце излучује се бубрезима непромењено. Ако функционишу са поремећајима, мења се механизам метаболизма и активне компоненте, као и његови метаболити, уз повећање периода излучивања супстанци. Није могуће уклонити активну компоненту из плазме, дијализа је неефикасна, јер се средство брзо веже за крвне протеине.

Када ће помоћи?

Сва сведочења "Амитриптилине Ницомед" наведена су у упутствима за употребу лека. Строго је забрањено преписати га себи због могућег негативног утицаја на тело (лек је моћан). Пријем је ваљан ако лек испушта лекар са назнаком узрока (дијагноза), избора дозе и описа режима.

Типично, лек се прописује за поремећаје депресије са ендогеним узроцима, али се може користити и за друге изворе тешког емоционалног стања. Дозвољено је да се алат користи у лечењу анксиозних поремећаја. При избору лека пажња се посвећује не само специфичностима болести и узроцима који су је изазвали, већ и општем стању пацијента, посебно тестовима. У исто време, примећује се да ако се примећују упутства за употребу амитриптилина Никомеда, одговори на пацијенте су генерално позитивни, стање се заиста побољшава. Ефекат је најизраженији у току терапијског курса, али многи остају стабилни и након завршетка терапије. Дозвољено је користити "Амитриптилине Ницомед" са неуропатијом.

Апсолутно немогуће!

У неким случајевима, дрога је забрањена. Оваква ограничења се суочавају са људима у историји којих постоје референце на:

• инфаркт миокарда (не зависи од тога колико се времена десило);
• акутни делиријум;
• тровање алкохолом;
• тровање таблетама за спавање, другим лијековима који имају аналгетске ефекте или психотропне;
• аритмије;
• глауком;
• проблеми са пропусношћу срца;
• брадикардија;
• нестандардно трајање КТ, изазвано здравственим проблемима или лијековима;
• примање средстава од ИМАО групе (две недеље пре почетка терапије амитриптилином Ницомед);
• дојење;
• повећана концентрација калијума;
• хиперплазија простате.

Алат се не може користити са индивидуалном нетолеранцијом бар једне од компоненти које чине лек. Ограничења су наметнута и код људи који не толеришу лактозу. Немојте користити Амитриптилине Ницомед приликом лијечења малољетника, иако је то допуштено.

Могуће је, али веома пажљиво!

Неки пацијенти се могу користити пажљиво пратећи упутства за употребу, "Амитриптилин Никомед" (прегледи показују да су људи из таквих "опасних" група успешно лечени), али употреба лека подлеже неким ограничењима. Такве посебне групе пацијената укључују особе које пате од ретенције урина, као и дијагностиковање интраокуларног притиска изнад норме. Веома је могуће прибећи леку у старости, током терапије код трудница.

Можете се суочити са нежељеним ефектима "Амитриптилине Ницомед", који пролазе кроз терапију, ако постоји историја:

• биполарни поремећај;
• недовољно функционисање јетре, бубрега;
• зависност од алкохола;
• употреба таблета за спавање, антипсихотичних лекова;
• неке карактеристике структуре очне коморе;
• болести срца, крвних судова.

Посебна пажња од стране лекара захтева пролазак лечења уз употребу "Амитриптилине Никомед" код особа са дијагнозом шизофреније, епилепсије, хипертиреозе.

Како се пријавити?

У продаји средстава приказане су двије варијанте ослобађања: 10 и 25 мг активног састојка у једној таблети. Специфичну опцију бира лекар, фокусирајући се на стање пацијента. Пилула се мора узети након јела без жвакања. Дозирање "Амитриптилине Ницомед" одраслих:

• на почетку 25-50 мг (користи се два пута);
• дозвољено постепено повећање;
• максимално дневно - 200 мг.

Обично је ток лечења шест месеци или дуже. Препоручује се да се настави са применом лека како би се спречио могући рецидив.

Посебан случај

Ако је одлучено да се користи "Амитриптилине Ницомед" за лечење старијег пацијента, тада лек на почетку узима се увече, пре спавања, целокупна доза - истовремено. Дозвољено је користити 25-30 мг дневно. Ако лекар одреди потребу за повећањем дозе, за дан можете доћи до границе од 50-100 мг. Пре него што препишете други курс лечења, неопходно је извршити комплетан преглед тела пацијента.

Ако је одлучено да се болесник који болује од недовољног функционисања јетре или бубрега лечи употребом амитриптилина никомеда, онда изабрати смањене дозе. Да би се спречио симптом повлачења, лечење се постепено прекида. "Амитриптилине Ницомед" није заразна, али синдром повлачења обично се манифестују главобољама, проблемима са спавањем и добробити, неки пацијенти постају раздражљиви.

Нуспојаве: Зашто бити спреман?

Сви нежељени ефекти узимања лека "Амитриптилине Ницомед" могу се поделити на:

• изазвана депресијом;
• изазван узимањем лекова.

Прва група обично постепено нестаје, заједно са изљечењем депресивног поремећаја. Пацијенти се обично жале на тремор, могу имати главобољу, поремећену столицу, смањену сексуалну активност. Способност концентрације може патити. До половине свих који су били подвргнути третману Амитриптилин Ницомед жалили су се на најмање једну од наведених тачака.

Друга група нуспојава је карактеристична за амитриптилин Ницомед у истој мери као и други антидепресиви из трицикличке категорије. Могуће су неке реакције, друге су веома ретке. Пацијенти се жале на смањену оштрину вида и мидриазу, на чињеницу да постоји бука у ушима, повећан притисак. У ретким случајевима се дијагностикују алергијске реакције, обично осип или копривњача. Неки пацијенти имају задржавање урина. Многи се при узимању лијекова жале на летаргију, кажу да се увуче у сан, вртоглавица. Код неких људи се уочава смањење осјетљивости рецептора за окус, аритмије. У старости, ризик од збуњене свести се повећава, особа може изгубити способност навигације у свемиру, сан је поремећен, пацијент постаје немиран. Ретко, али има случајева ноћних мора. Код дијагностициране шизофреније, употреба амитриптилина Ницомед може изазвати халуцинације. О свим могућим нежељеним ефектима који угрожавају у сваком случају, обично упозорава доктора, прописујући "Амитриптилин Ницомед".

Завршна терапија: карактеристике прекида

Ако нагло узмете "Амитриптилине Ницомед", вероватноћа је висока:

• главобоље;
• генерал малаисе;
• повраћање.

Лекари препоручују постепено укидање лека. У исто вријеме постоји и могућност негативних реакција тијела. По правилу, прате прве две недеље отказивања, када се доза активног састојка који улази у тело постепено смањује. Пацијенти су раздражљиви, сан може бити поремећен, други постају превише узнемирени. Манично стање се врло ријетко биљежи, постоји ризик од хипоманије. То је могуће само након дугог курса.

"Амитриптилине Ницомед": предозирање

Реакција на вишак активне компоненте у организму је искључиво индивидуална, у зависности од карактеристика пацијента, његовог здравственог стања. Први знаци прекомерног броја одраслих пацијената могу се посматрати када се прекорачи дневна доза од 500 мг. Вишак ове запремине на пола може изазвати смртоносни исход.

Предозирање се манифестује постепено или изненада: зависи од тела пацијента. Често, прва два сата од тренутка гутања превелике количине лека, особа се понаша узбуђено, мада је могућа реакција - поспаност. Вероватно појава халуцинација, симптоми се могу појавити услед антихолинергичких ефеката (тахикардија, напади, мидриаза). Често температура расте. У одсуству адекватног третмана, постоји вероватноћа респираторне инсуфицијенције, нарушена свест, ЦА је инхибирана, стање напредује, могуће пада у кому. Са стране срца, примећене су аритмије, продужење ПР интервала, промене других параметара откривених током ЕКГ уклањања. Укупан ефекат на срце може узроковати да престане.

Шта да радим

У случају предозирања, неопходно је спровести терапију, фокусирајући се на симптоме и одржавајући стање пацијента стабилним. Истовремено се зауставља третман описаним препаратом, а стомак се пере. Бенефит ће показати пријем активног угља.

Потребно је пажљиво праћење стања пацијента. Чак и ако симптоми показују да се не очекују компликације, важно је стално пратити динамику показатеља и људског понашања. Посебна пажња је посвећена раду срца, респираторног система, свести. Редовно треба проверавати квалитет крви. Обично пацијент треба механичку вентилацију. ЕКГ треба узимати редовно наредних пет дана од тренутка тровања. Да бисте смањили нападе, можете користити лекове са диазепамом. Са метаболичка ацидоза терапија је нормална. Ефикасност дијализе се не показује због ниске концентрације активног састојка у крви.

Алтернативе

Цена за "Амитриптилине Ницомед" је ниска, један пакет кошта око 45-50 рубаља и садржи 50 таблета. Па ипак, у неким случајевима, пацијенти којима је лијек прописан су заинтересирани за оно што се њима може замијенити. Обично се то дешава или због нетолеранције додатних компоненти, или због жеље да се изабере лек који изазива мање негативне ефекте током дуже употребе.

Најчешћи аналози Амитриптилине Ницомед:

• Амитриптилине;
• Саротен Ретард;
• "Амитриптилине Зентива".

Замена се мора договорити са својим лекаром. Независно мењање лека на било који други антидепресив је строго забрањено.