Апоплексија. Симптоми Разлози. Третман

Апоплексни мождани удар или хеморагични мождани удар је акутни патолошки процес изазван исхемијом (васкуларна тромбоза) или церебрално крварење и његова љуска.

Мождани удар заузима друго место после кардиоваскуларних болести међу болестима које проузрокују смрт особе. Поред тога, шок који је претрпљен у 80% случајева доводи до инвалидности.

Апоплексија. Разлози

Међу узроцима хеморагијски мождани удар, најчешћи је висок крвни притисак. Ризик од ове болести се повећава много пута код људи који пате хипертензивна болест. Често се апоплексија јавља након нервног шока или тешког физичког напора.

Људи који су бар једном у животу имали мождани удар требали би бити опрезни, јер се то може поновити. Да би се ово спречило, препоручује се свакодневно хипертензивним пацијентима да мере крвни притисак ујутру и увече, ау случају повећања, предузети мере да се смањи, и ако је потребно, потражити медицинску помоћ.

Следећи фактори такође могу изазвати апоплексију:

1. болести срца;
2. прекомерна тежина и преједање;
3. узбуђење, страх или бес;
4. седентарни начин живота;
5. летња врућина (интензивна топлота).

Симптоми

За хеморагијски мождани удар карактеристична је следећа клиничка слика:

• често пацијент има јаку главобољу;
• висок крвни притисак и ретки пулс ;
• постоји јака пулсација крвних судова врата;
• може доћи до оштрог губитка свести;
• понекад мучнина и повраћање;
• Често се очне јабучице одвајају од лезије, пацијент не може фокусирати очи, ученици различитих величина, на захваћеној страни зеница је већа;
• парализа (недостатак покрета и осетљивост) или пареза (парцијална парализа) се опажа на супротној страни, тј. ако је лева хемисфера захваћена, тада десна половина тела пати, најчешће крварење у овој хемисфери узрокује поремећаје кретања;
• екстензивно интрацеребрално крварење може изазвати невољне покрете у здравим (не-парализованим) удовима;
• нејасан говор;
• испирање лица (црвено);
• грозница.

Веома је важно пацијента одвести у болницу што је пре могуће ако се сумња на апоплексију. Горе наведени симптоми обично нису сви одједном, већ један или два или више.

Прва помоћ за мождани удар

Прогноза ове болести увелико зависи од тога колико је брзо пацијент почео да пружа професионалну медицинску негу. Пацијентове шансе за опоравак повећавају се много пута ако је био у болници најкасније два сата након можданог удара.

Ако је неко из близине имао мождани удар (нападај), већ је неопходно да се предузме акција пре доласка хитне помоћи.

1. Да бисте пацијента померили на хладно место, погодно је да га положите и откопчате његову одећу која омета слободно дисање. Лагано подигните главу пацијента.
2. У соби да отворимо прозор или прозор.
3. Ако је јасно да је једна страна тела већ парализована, онда на супротној страни главе ставите лед или тканину навлажену врло хладном водом.
4. Стопала, напротив, морате се загријати. На кавијару можете ставити сенф, ставити гријач на ноге.
5. Ако гутање код пацијента није нарушено, дајте му средство за смањење притиска и седатив.
6. Пацијента не треба оставити на миру, важно је пратити његово дисање, не допустити да језик падне.
7. У случају мучнине, окрените главу у страну. Да очисти дишне путеве од повраћања и слузи.
8. Пружите пацијенту потпуни мир и сачекајте долазак доктора.

Даљи третман пацијента се обавља само у болници.

Третман

Третман апоплексије у условима здравствене установе одвија се у више праваца одједном. Без обзира на врсту можданог удара, изводи се основна терапија која укључује снижавање крвног притиска, нормализацију свих виталних функција и смањење едема мозга, те спречавање развоја секундарне инфекције и компликација (конгестивна упала плућа, пиелонефритис, ДИЦ, тромбоемболија).

Код исхемијског можданог удара, све акције су усмерене на враћање крви у лезију мозга.

Лечење хеморагичног можданог удара има за циљ смањење пропусности зидова крвних судова и спречавање колапса већ формираног крвног угрушка. Хируршка интервенција код овог типа можданог удара је ефикасна.

Рехабилитација

Након отпуста из болнице за пацијента који је претрпио мождани удар, рођаци и пријатељи постају неопходни асистенти. Чак и уз добру прогнозу, потпуни опоравак таквих пацијената неће се догодити ускоро.

Добра исхрана, масажа и посебна физиотерапија су неопходни за пацијенте након можданог удара. Такве пацијенте не треба остављати на миру након пражњења. Потребна им је подршка рођака. Стрпљење родбине и доследност у спровођењу свих потребних препорука лекара помоћи ће таквим пацијентима да се брзо врате у пун живот.