Згрушавање крви Фактори, време згрушавања крви

Крв се креће у нашем телу кроз крвне судове и има течно стање. Али у случају повреде интегритета посуде, он формира угрушак за довољно кратак временски период, који се назива крвни угрушак или "крвни угрушак". Уз помоћ крвног угрушка, рана се затвара и крварење престаје. Рана се зацели током времена. Иначе, ако је процес згрушавања крви поремећен из било којег разлога, особа може умрети чак и од мањег оштећења.

Зашто се крв згрушава?

Коагулација крви је веома важна заштитна реакција људског тела. Спречава губитак крви, задржавајући сталност његовог волумена, који се налази у тијелу. Механизам коагулације се активира променом физичко-хемијског стања крви, која се заснива на раствору протеина фибриногена у плазми.

Фибриноген се може претворити у нетопљиви фибрин, који пада у облику танких филамената. Ове исте нити могу формирати густу мрежу са малим ћелијама, које задржавају обликоване елементе. Овако испада крвни угрушак. Временом се крвни угрушак постепено згусне, стеже ивице ране и тиме доприноси раном зарастању. Када се збије, угрушак излучује жућкасту бистру текућину која се зове серум.

Крвни тромбоцити су такође укључени у згрушавање крви. Овај процес је сличан добијању крављег сира од млека, када се казеин (протеин) умотава и формира се и сурутка. Рана у процесу зарастања доприноси постепеној ресорпцији и растварању фибринског угрушка.

Како почиње процес коагулације?

АА Сцхмидт је 1861. године открио да је процес згрушавања крви потпуно ензимски. Он је установио да се конверзија фибриногена, који је растворен у плазми, у фибрин (нерастворан специфични протеин) јавља уз учешће тромбина, посебног ензима.

Особа у крви стално има мали тромбин, који је у неактивном стању, протромбин, како га зову. Протромбин се формира у људској јетри и претвара се у активни тромбин дејством тромбопластина и соли калцијума присутних у плазми. Мора се рећи да се тромбопластин не налази у крви, он се формира само у процесу уништавања тромбоцита иу случају оштећења других ћелија у телу.

Појава тромбопластина је прилично компликован процес, будући да су, поред тромбоцита, укључени и неки протеини у плазми. У одсуству појединачних протеина у крви, згрушавање крви се може успорити или се уопште не десити. На пример, ако један од глобулина недостаје у плазми, тада се развија позната болест хемофилије (или, с друге стране, крварење). Људи који живе са овом болешћу могу изгубити значајне количине крви због мале огреботине.

Фаза коагулације крви

Дакле, коагулација крви је фазни процес који се састоји од три фазе. Први се сматра најтежим, током којег долази до формирања комплексног једињења тромбопластина. У следећој фази, тромбопластин и протромбин (неактивни ензим плазме) су неопходни за коагулацију крви. Први има ефекат на други и тиме га претвара у активни тромбин. И у последњој трећој фази, тромбин, заузврат, утиче на фибриноген (протеин који је растворен у крвној плазми), претварајући га у фибрин, нерастворљив протеин. То јест, уз помоћ коагулације, крв прелази из текућине у стање слично гелу.

Врсте крвних угрушака

Постоје 3 врсте крвних угрушака или крвних угрушака:

1. Бијели тромб се формира из фибрина и тромбоцита и садржи релативно мали број црвених крвних зрнаца. Обично се јавља у оним местима оштећења крвних судова, где проток крви има велику брзину (у артеријама).
2. У капиларама (веома малим судовима) формирају се распршене фибринске наслаге. Ово је други тип крвних угрушака.
3. А други су црвени крвни угрушци. Појављују се на местима спорог протока крви и уз обавезно одсуство промена у зиду крвних судова.

Фактори згрушавања крви

Формирање тромба је веома сложен процес, он укључује бројне протеине и ензиме који се налазе у крвна плазма, тромбоцита и ткива. То су фактори коагулације. Они који се налазе у плазми обично су означени римским бројевима. Арапски означава факторе тромбоцита. У људском телу постоје сви фактори згрушавања крви, који су у неактивном стању. Када је посуда оштећена, они се брзо секвенцијално активирају и као резултат се стварају крвни угрушци.

Коагулација крви

Да би се утврдило да ли крв нормално коагулира, студија се назива коагулограм. Таква анализа је неопходна ако особа има тромбозу, аутоимуне болести проширене вене, акутно и хронично крварење. Исто тако, обавезно прођите трудницама и онима који се припремају за операцију. За ову врсту истраживања, крв се обично узима из прста или вене.

Време коагулације крви је 3-4 минута. После 5-6 минута, он је потпуно пресавијен и постаје желатинозни угрушак. Што се тиче капилара, тромб се формира за око 2 минута. Познато је да се са годинама повећава време утрошено на згрушавање крви. Дакле, код деце од 8 до 11 година овај процес почиње 1,5-2 минута, а завршава већ после 2,5-5 минута.

Стопа згрушавања крви

Протромбин је протеин који је одговоран за згрушавање крви и важан је саставни елемент тромбина. Стопа је 78-142%.

Протромбински индекс (ПТИ) се израчунава као однос ПТИ узет као стандард према ПТИ пацијента који се испитује, изражен као проценат. Стопа је 70-100%.

Протромбинско време је временски период током којег се јавља згрушавање, обично 11-15 секунди код одраслих и 13-17 секунди код новорођенчади. Помоћу овог индикатора можете дијагностицирати ДИЦ, хемофилију и пратити крвни статус док узимате хепарин. Тромбинско време је најважнији индикатор, обично је то од 14 до 21 секунди.

Фибриноген је протеин плазме, он је одговоран за стварање крвног угрушка, његова количина може пријавити упалу у тијелу. Код одраслих, његов садржај треба да буде 2.00-4.00 г / л, док код новорођенчади треба да буде 1.25-3.00 г / л.

Антитромбин је специфичан протеин који осигурава ресорпцију формираног крвног угрушка.

Два система нашег тела

Наравно, када је крварење веома важно, брзо згрушавање крви смањује губитак крви на нулу. Она мора увијек остати у текућем стању. Али постоје патолошка стања која доводе до згрушавања крви унутар крвних судова, а то је за људе опасније од крварења. Болести попут тромбозе коронарних срчаних судова, плућне тромбозе, церебралне тромбозе и других, повезане су са овим проблемом.

Познато је да два система коегзистирају у људском телу. Један доприноси брзој коагулацији крви, а друга је у сваком погледу омета. Ако су оба ова система у равнотежи, онда ће се крв згрушати са спољашњим оштећењем судова, а унутар њих ће бити течна.

Шта доприноси згрушавању крви?

Научници су показали да нервни систем може утицати на процес формирања крвног угрушка. Тако се време згрушавања крви смањује болним иритацијама. Цондитионед рефлекес може такође имати ефекат на коагулацију. Таква супстанца као адреналин, која се ослобађа из надбубрежних жлезда, доприноси раном згрушавању крви. У исто време, она је у стању да учини артерије и артериоле уже и тако смањи могући губитак крви. Соли витамина К и калцијума су такође укључене у згрушавање крви. Они помажу брзом процесу овог процеса, али постоји још један систем у телу који га спречава.

Шта спречава згрушавање крви?

У ћелијама јетре, плућа налази се хепарин - посебна супстанца која зауставља згрушавање крви. Не ствара тромбопластин. Познато је да се садржај хепарина код младих људи и адолесцената након рада смањује за 35-46%, код одраслих се не мијења.

Серум у крви садржи протеин који се зове фибринолизин. Он је укључен у растварање фибрина. Познато је да бол средње снаге може убрзати згрушавање, али јак бол успорава тај процес. Спречава згрушавање крви ниска температура. Оптимум се сматра телесном температуром здраве особе. У хладним крвним угрушцима полако, понекад се тај процес уопште не дешава.

Повећајте време згрушавања могу соли киселина (лимунске и оксалне), преципитирајући неопходне за брзо савијање калцијумових соли, као и хирудин, фибринолизин, натријум цитрат и калијум. Медицал леецхес може уз помоћ цервикалних жлезда произвести посебну супстанцу - хирудин, која има антикоагулантни ефекат.

Коагулација код новорођенчади

У првој недељи живота новорођенчета, коагулација његове крви се одвија веома споро, али већ током друге недеље, индикатори нивоа протромбина и свих фактора згрушавања приближавају се нормалном нивоу одраслих (30-60%). Већ 2 недеље након рођења фибриногена у крви се увелико повећава и постаје као одрасла особа. До краја прве године живота детета, садржај преосталих фактора згрушавања крви приближава се норми одраслих. Они постижу норму за 12 година.