"Цефтазидим": упутства за употребу, аналози, прегледи

Наш чланак је посвећен леку "Цефтазидиме". Упутства за употребу овог лека, индикације за његову употребу и - напротив - контраиндикације, опис његовог фармаколошког деловања, аналога лекова и информације о нежељеним ефектима које лек може да изазове - све ће бити објашњено у даљем тексту.

Општи опис лека

Цефтазидим, упутство за употребу које се налази у чланку, је један од најактивнијих антибиотика треће генерације из групе цефалоспорина који су ефикасни против пиоцијанског штапића и различитих патогена болничке инфекције. Деловање лека "Цефтазидим" - бактерицидно. Она се манифестује због поремећаја синтетичких процеса за формирање компоненти ћелијске мембране, што провоцира уништење саме бактеријске ћелије. Молекули антибиотика цефтазидима су отпорни на молекуле бета-лактамазе. Употреба лека широко се примењује у најтежим инфекцијама, када патоген самог патолошког процеса није пронађен.

Следећи патогени су осетљиви на цефтазидим:

• Хемофилни штапић.
• Цитробацтер
• Неиссерие.
• Е. цоли.
• Ентеробацтериа.
• Морганелла.
• Клебсиелла.
• Провиденце.
• Серратиа
• Протеус.
• Салмонелла.
• Ацинетобацтериа.
• Хемопхилус параинфлуенце.
• Схигелла.
• Мицроцоццус.
• Иерсиниа.
• Стрептоцоццус хемолитичка група А.
• Остали стрептококи (нпр. Златни).
• Бацтериоидс.
• Пептострептококки.
• Пептоцоцци
• Пропиоибацтериа.

Следећи организми су отпорни на цефтиазидим:

• Фрагилис.
• Стапхилоцоццус.
• Сојеви Стапхилоцоццус ауреус резистентни на метицилин.
• Цампилобацтер.
• Цлостридиа.
• Цхламидиа.
• Листериа
• Ентероцоцци.

Фармаколошко деловање

Ево цитирамо да пише упутства за употребу у прилогу лека "Цефтазидиме"; аналогни лијекови, мислим, раде на исти начин. Након уласка у крв или мишиће, активна супстанца почиње да се дистрибуира и брзо достигне потребне терапеутске концентрације у телесним течностима (укључујући перикардијалне, синовијалне и перитонеалне течности). Дистрибуција се дешава у миокарду, костима, кожи, жучној кеси и меким ткивима у концентрацијама које су довољне да излече инфективне болести, посебно оне изазване инфламаторним процесима који повећавају дифузију лека. Кроз холистички, без икаквог оштећења, крвно-мождана баријера "Цефтазидим" продире споро, ипак, достигнути терапијски ниво лека у цереброспиналној течности је довољан за лечење менингитиса.

Везивање протеина у плазми је реверзибилно, нешто мање од 15%. Бактерицидно дејство цефтазидима манифестује се само у слободном облику. Степен повезаности са протеинима не зависи од концентрације лека. Максимална концентрација уз увођење лека интрамускуларно у количини од 0,5 г или 1,0 г, после једног сата је једнака 17 μг / мл и 39 µг / мл, респективно; са увођењем интравенских индикатора су 42 μг / мл и 68 μг / мл.

Достизање времена максималне концентрације са интрамускуларном ињекцијом - 1 сат, уз увођење лека у вену - до краја инфузије. У исто време, концентрација лека од 4 μг / мл је сачувана 6 до 8 сати. У крвној плазми терапијска концентрација траје од осам до дванаест сати. Са нормалном функцијом бубрега, полуживот активне супстанце је 1,8 сати; са мало више поремећаја - 2,2 сата. "Цефтазидиме" се не метаболише у потпуности у јетри, што значи да је прекршај функције јетре не може утицати на фармакокинетику и фармакодинамику лека. Доза за такве пацијенте остаје нормална.

"Цефтазидим" се из организма излучује путем бубрега у непромењеном облику до 80-90%, при чему 70% примењене дозе лека излучује тело у прва 4 сата. Све у свему, потпуна елиминација лека одвија се у пуним данима каналичном секрецијом и гломеруларном филтрацијом подједнако. Код патологија бубрежне функције је индицирано смањење дозе. Волумен расподјеле је између 0,21-0,28 л / кг. Цефтазидим се акумулира у серозним шупљинама, меким ткивима, плућима, бубрезима, костима и зглобовима.

Образац за ослобађање дроге

Сви знају да су многи антибиотици доступни у различитим облицима (у облику таблета, раствора, пудера, итд.), Али не и Цефтазидима. Таблете (упутства за употребу такође не описују овај облик лека) се не производе. Овај лек је доступан искључиво у праху, из кога се праве раствори за ињекције.

Активни састојак цефтазидима је цефтазидим. Сухо паковано: у стакленим бочицама од 1,0 г и 0,5 г за интрамускуларну ињекцију; у бочицама од 2,0 г - за интравенску примену. Најјасније, начин на који је Цефтазидиме спакован, фотографија испод показује најбоље.

Индикације за употребу

Наравно, у случају озбиљне болести, разумна особа се неће упуштати у самодијагнозу и именовање лијечења, нити ће користити услуге лијечника. Али знање о овом или оном леку никада неће утицати; Нема ништа лоше у ширењу вашег фармаколошког изгледа. Погледајмо када је Цефтазидиме именован. Индикације за употребу су веома широке. Овај алат се користи у разним инфективним и упалним болестима узрокованим микроорганизмима који су осјетљиви на дјеловање цефалоспорина. Цефтазидим се препоручује за употребу у следећим патологијама:

• Менингитис
• Бронхитис у акутној фази.
• Маститис
• Мастоидитис.
• Инфекција ране.
• Цхолециститис.
• Пиелитис
• Артритис.
• Хронични бронхитис.
• Пнеумонија у комбинацији са грам-негативном флором.
• Синуситис
• Тропхиц улцерс.
• Пхлегмон
• Септицемиа
• Бурситис
• Простатитис
• Абузија плућа.
• Ретроперитонеални апсцеси.
• Бронхиектазије са инфекцијом.
• Циститис
• Отитис медиа
• Ерисипелас.
• Цхолангитис
• Емпиема плеура.
• Дивертицулитис.
• Уретхритис, изазван бактеријском инфекцијом.
• Перитонитис
• Тешке форме гнојно-септичких стања.
• Емпиема жучне кесе.
• Опекотине од инфекције.
• Ентероколитис.
• Остеомиелитис.
• Абсцес у бубрезима.
• Акутни пијелонефритис.
• Гинеколошке инфекције.
• Гонореја
• Хронични пиелонефритис.
• Инфекције које се јављају против цистичне фиброзе.
• Инфекције изазване Псеудомонас аеругиноса.

"Цефтазидим", упутства за употребу

Лек се уноси у тело само парентерално. Дозе лекова треба да одреди лекар појединачно за сваког пацијента. У овом случају, лекар узима у обзир индикаторе као што су старост пацијента, тежина стања, телесна тежина, тачна локализација инфекције, функција бубрега, осетљивост микроорганизама на супстанцу цефтазидим. Упутства за употребу ињекција за бројне болести препоручују преписивање у следећим дозама:

За младе и одрасле:

- Ако је компликовано инфекција уринарног тракта, затим количина лека за једну интрамускуларну или интравенску примену - од 500 мг до 1 г на сваких осам до дванаест сати.

- За инфекције коже и упалу плућа (без компликација) - 500 мг - 1 г сваких осам сати.

- код инфективних лезија зглобова и костију - 2 г интравенски дванаест сати.

- Ако је стање изузетно озбиљно, онда су потребне чешће интравенске инфузије Цефтазидима. Упутства за употребу ињекција у таквим случајевима препоручују сваких осам сати у дозама од 2 мг.

- За инфекције плућа или цистичну фиброзу, морате убризгати лек три пута дневно у дозама од 100-150 мг. Постоје докази да ови пацијенти нису изазвали компликације чак и узимањем лијека у великој дневној дози - 9 г.

"Цефтазидим": упутства за употребу за децу

Посебну пажњу треба посветити прописивању антибиотика младим пацијентима - сва дјеца млађа од 12 година могу бити укључена у ову категорију. Лек се прописује у таквим дозама:

- Старост до 2 месеца - интравенске инфузије од 30 мг на 1 кг тежине бебе, два пута дневно.

- старост од 2 месеца до 12 година - инфузије у / у 30-50 мг по кг телесне тежине, три пута дневно.

Деца која пате од менингитиса, са смањеним имунитетом или цистичном фиброзом, лек се прописује у дози до 150 мг на 1 кг тежине, сваких дванаест сати.

Истовремено, укупна дневна максимална доза за мале пацијенте не треба да буде већа од шест грама.

Које су предности парентералне примене лекова?

Из незнања, људи често не разумију да ће им ињекције помоћи да се брже опораве, и стога траже неке таблете - замјену за Цефтазидиме. Аналоги у таблетама, чак и ако су били у апотекама (данас их нема), сигурно би изгубили антибиотик, који се мора унети у организам интрамускуларном или интравенском ињекцијом, тј. Парентерално. Ево неколико предности ове методе давања лека:

• Терапијски ефекат долази много брже, што игра најважнију улогу у хитним случајевима када је потребна најбржа помоћ.
• Када се даје парентерално, биорасположивост активне супстанце је виша за неколико редова величине.
• Једење хране и ензима желучаног сока не утичу на ефикасност лека и његово деловање.
• Парентерални лекови се могу користити чак и ако пацијент не може прогутати (на пример, у случају губитка свести, повраћања, итд.)

Контраиндикације

Да ли постоје категорије људи који су контраиндиковани "Цефтазидиме"? Прегледи неких пацијената о антибиотицима су оштро негативни. Тешке алергијске реакције, неподношљиве главобоље и други проблеми који су се јавили након парентералне примене овог лека. Шта је било? И чињеница да, највјероватније, ови пацијенти имају високу осјетљивост на пеницилин и цефалоспорине. Према томе, овај лек им је контраиндикован и лекар ће морати да га пронађе као одговарајућу замену.

Могу ли узети лекове за труднице?

"Цефтазидиме" током трудноће обично не прописују лекари, као ни жене у периоду лактације. Са изузетком неких посебних случајева, када узимање лека може донети стварне опипљиве користи.

Нуспојаве

Нажалост, многе нуспојаве су наведене у упутствима за лек. Ево листе:

• Главобоље.
• Мучнина
• Леукопенија
• Тремор
• Осип коже.
• Абнормалности у бубрезима.
• Бронхоспазам.
• Повраћање.
• Цандидомицосис.
• Лиелл синдром.
• Хеморрхаге.
• Токсична нефропатија.
• Неутропениа.
• Пролив
• Вртоглавица.
• Агранулоцитоза.
• Фебрилне државе.
• Епигастрични бол.
• Итцхи скин.
• Псеудомембранозни колитис.
• Епилептиформни напади.
• Хиперцреатининемиа.
• Тромбоцитопенија.
• Повећање активности ензима.
• Стевенс-Јохнсонов синдром.
• Енцепхалопатхи.
• Повећање концентрације уреје.
• Лимфоцитоза.
• Анапхилакис
• Парестхесиа.
• Инфилтрација на местима убризгавања.
• Хипербилинуемиа.
• Хемолитичка анемија.
• Еритхема мултиформе.
• Повећано протромбинско време.
• Спаљивање на месту убризгавања.
• Постињекцијски апсцеси.
• Цхолестасис.
• Развој флебитиса.
• Еозинофилија.
• Ангиоедема.
• Локална бол у месту убода.
• Тхромбопхлебитис.

Предозирање леком

Шта се дешава ако се предозирање Цефтазидимом налази у телу? Упутство за употребу лека детаљно објашњава шта пацијент може очекивати у случају предозирања:

• Одступања (не на боље) у резултатима анализа.
• Парестхесиа.
• Тешка вртоглавица.
• Напади конвулзивни.
• Главобоља

У случају да дође до предозирања, мора се знати да не постоји посебан антидот, тако да третман може бити само потпора, првенствено усмјерена на ублажавање болних симптома. На пример, код конвулзивних нападаја пацијенту се даје антиконвулзив. У случају озбиљнијег предозирања, ако таква конзервативна терапија не може бити успјешна, концентрација цефтазидима у крви може се смањити прибјегавањем хемодијализи.

Посебна упутства

Пажљиво мерење односа ризика и користи за пацијенте је неопходно ако имају следећа стања или болести:

• Старост новорођенчади (до 1 мјесеца).
• Присуство крварења.
• Болести гастроинтестиналног тракта (посебно код улцеративног колитиса).
• Идентификоване алергије на пеницилин (у овом случају, 7% пацијената може имати преосетљивост на цефалоспорине).

Треба имати на уму да све супстанце цефалоспорина, сузбијањем цријевне флоре, могу инхибирати синтезу витамина К, што може изазвати значајно смањење активности процеса овисних о том витамину, вриједности згрушавања крви, које, пак, ријетко, али могу довести до крварење и хипотромбинемија. Питање се може решити допуњавањем пацијента витамином К.

Код тешких болесника, ослабљених и старијих пацијената, код пацијената са израженим абнормалним функцијама јетре, као и код пацијената који нису дуго били у потпуности нахрањени, ризик од крварења је највећи. Један број пацијената током третмана са или након цефалоспорина може развити псеудомембрански колитис. У благим случајевима, биће довољно да се поништи лек, ау тежим случајевима препоручује се да се предузму мере за враћање равнотеже протеина и равнотеже воде и соли. У случају да ништа не помаже, пацијенту се прописује Метронидазол, Ванкомицин, Бацитрацин.

Истовремена употреба са другим лековима и растворима

"Цефтазидим" је фармацеутски компатибилан са хепарином, аминогликозидима. Забрањено је користити раствор као растварач. натријум бикарбонат. Аминогликозиди, диуретици петље смањују клиренс лека, због чега се повећава опасност од нефротоксичног ефекта.

Компатибилност се примећује са таквим лековитим растворима као:

• Натријум хлорид 0.9%.
• Решење "Хидрокортизон".
• Хартманово решење.
• Натријум лактат са концентрацијом у опсегу 1-40 мг / мл.
• Декстран 70: 6% у п-ре натријум хлориду 0.9%.
• Калијум хлорид 10-40 мЕц / л у п-ре натријум хлориду 0,9%.
• Натријум хлорид 0.225% и декстроза 5%.
• Декстроза 5%.
• Цефуроксим 3 мг / мл у п-ре натријум хлориду 0,9%.
• Натријум хлорид 0.9% - декстроза 5%.
• Декстроза 5% и натријум хлорид 0,45%;
• Декстран 70: 6% у п-ре 5% декстрози.
• Декстроза 10%.
• Декстроза 4%.
• Натријум хлорид 0,18% и декстран 40: 10% у п-ре декстрози 5%.
• Декстран 40: 10% у п-ре натријум хлориду 0.9%.

Који су услови складиштења и рок трајања

Неопходно је да се бочице праха складиште на исти начин као и већина других лекова, тј. На тамном и сувом месту. Температура складиштења не сме бити већа од 25 степени, а рок трајања не сме да буде дужи од две године. Након наведеног периода, лек се не може користити.

Шта може да замени "Цефтазидим"

Наравно, светлосни клин се није слагао на једном леку "Цефтазидиме", наравно доступни су аналози који се продају. И веома добро. Имају исте индикације и терапеутски ефекат. Нажалост, нуспојаве ових лијекова се такођер не разликују од оних узрокованих Цефтазидимом. Најефикаснији и можда најтраженији аналози Цефтазидима су следећи лекови:

• Цефтазидим Акос.
• Тазид.
• Цефтадим.
• "Затсеф".
• Ауроцеф.

Сви наведени лијекови садрже исту активну твар, само различите заштитне знакове. Посебно је популарна домаћа "Цефтазидим Акос", чија су упутства за употребу готово идентична упутствима за "Цефтазидиме", али "Акос" је домаћа медицина, тако да се његов трошак чува на око 100 рубаља, али "Цефтазидиме" је увезени антибиотик, а њене цијене данас варирају у приближном распону од 3.000 до 3.500 рубаља.

Рецензије о леку "Цефтазидим"

Упркос чињеници да овај лек није нов (лек се производи од 1985. године), овај лек је још увек тражен у савременој медицини. Лекари говоре позитивно о дроги и њиховим пацијентима. Многи људи - љубитељи третмана сами, након што су чули од некога или након што су прочитали рецензије о јаким бактерицидним својствима лијека, почињу тражити пилуле "Цефтазидиме". Упутства за употребу таблета апсолутно елиминишу - понављамо поново. Третман Цефтазидимом се може обавити само уз ињекције интравенски и интрамускуларно.

Закључак

У закључку, желимо да подсјетимо читаоце да најснажније лијекове мора отпустити лијечник, а Цефтазидим, антибиотик, је један такав лијек. Аналоги овог лека без рецепта такође не морају да купе. Водите рачуна о свом здрављу и будите срећни!