Патологија ендометрија: узроци, дијагноза, лијечење

4. 4. 2019.

Ендометријум је унутрашња слузница материце, која има два слоја: функционална и базална. Базални слој има константну дебљину и структуру. Матичне ћелије које га чине одговорне су за обнављање (регенерацију) слојева ендометријума. Функционални слој има другачију динамику, одговарајући на концентрацију женских хормона. Због промјена у функционалном слоју, менструација долази сваког мјесеца. То је показатељ здравља жена. Ако се појави патологија ендометрија, често се јављају неуспјеси у менструалном циклусу.

ендометријска патологија

Дебљина ендометрија

Ако се изрази фигуративно, ендометријум се може упоредити са колевком, која је у одређеном периоду спремна да добије оплођено јајашце. Ако се то не догоди, онда долази до одбацивања функционалног слоја, који се поново рађа након менструације.

Ендометриј, чија је дебљина различита, према данима циклуса има различите индикаторе:

  • 5-7 дан. У раној фази пролиферације, дебљина ендометријума не прелази 5 мм.
  • 8-10 дана. Ендометријум се згусне до 8 мм.
  • 11-14 дана. У фази касне пролиферације, дебљина износи 11 мм.

Након тога почиње фаза лучења. У том периоду, ако нема патологије ендометрија, слој постаје крхки, задебља.

  • 15-18 дана. Дебљина је 11-12 мм.
  • 19-23 дан. Максимална дебљина ендометрија. Просек је 14 мм, али може достићи максимално 18 мм. Слој постаје лабавији, "пахуљаст".
  • 24-27 дан. Дебљина почиње да се благо смањује, постаје од 10 до 17 мм.

Ово су фазе ендометријума. Током менструације, дебљина ендометрија се смањује, достижући само 0.3-0.9 мм.

стопа ендометријума

Ако жена има менопаузу, Који би требао бити ендометриј? Нормална дебљина слоја је 5 мм. Најмања одступања од 1,5 или 2 мм треба да изазову будност. У овом случају, боље је гледати гинеколога.

Шта ако је ендометријум танак?

Веома често танак ендометријум изазива женску неплодност. Да бисте га излечили, сасвим је могуће, потребно је само упорно ићи на свој циљ. Третман се може обавити на неколико алтернативних начина: хормонски лекови биљни бујони, псеудо хормони.

Хербал медицине

Неке жене не желе да прибегну лечењу танког ендометријума и да у овом случају користе народне лекове.

Танак ендометријум је добро обновљен уз помоћ жалфије. Пијте га у првој фази циклуса. 1 кафену кашичицу за кухање у 200 г воде, узета током дана.

Бороваиа материца се трансформише као псеудо-хормон у телу жене. Поред тога, има и анти-инфламаторни ефекат.

Капи "Тазалок" из серије хомеопатије помажу у нормализацији менструалног циклуса, су регулатор синтезе ендогених гонадотропних хормона.

Капацитет танког ендометријума са лековима

Како повећати танак ендометриј, чија дебљина варира у различитим фазама циклуса? У првој фази циклуса, лекари ће преписати лек "Прогинова", "Фемостон", итд. За другу фазу циклуса, Дупхастон ће урадити. Овај лек доприноси формирању структуре ендометријума, делује као синтетички прогестерон.

Пре употребе свих ових синтетичких лекова, свакако треба да се консултујете са гинекологом и сами процените ризик, јер сви имају неке контраиндикације.

уклањање ендометрија

Постоје случајеви када се након узимања оралних контрацептива детектује танак ендометриј. Одбацивање и примена Регулон таблета два месеца често даје позитиван резултат и доприноси обнављању танког ендометријума.

Анатомска референца

Здрав ендометријум је кључ за успешан почетак и развој трудноће. Тренутно се многе жене суочавају са било каквим болестима ендометрија и као резултат тога пате од неплодности. Шта значи термин "патологија ендометрија", које су посљедице овог феномена, како превазићи тај проблем? Прво прво.

Главна функција ендометрија у женском телу је успешна, успешна имплантација ембриона. Да би се трудноћа појавила, она се мора везати за зид ендометрија. Због тога се код различитих патологија ендометријума може десити неплодност, успешна везаност ембриона постаје једноставно немогућа. Али постоје различите патологије, постоји неколико болести ендометрија. Шта тачно у сваком случају треба да одреди специјалиста.

Одступања од норме

Из природе појаве болести гинеколози-ендокринолози разликују два бенигна поремећаја. Патологија ендометријума материце је инфламаторна у природи, укључујући ендометритис. Неупални - то су хиперпластични процеси. То су ендометријални полипи, хиперплазија и ендометриоза.

Дешава се да у женском телу комбинује неколико патологија. Који је разлог за то? Пре свега поремећај ендокриног система или генетска склоност. У многим случајевима, после успешног лечења, трудноћа постаје могућа.

Ендометритис

Упална слузокожа (ендометријум) материце. Који је узрок болести? Продирање у слузокожу материце различитих патогена. Постоји неколико основних фактора који доприносе болести:

  • Било који инфективни процеси који постоје у телу.
  • Савршен сексуални однос без заштите.
  • Ерозија материце.
  • Преглед материце, цеви хистеросалпинографијом.
  • Хроничне гинеколошке болести.
  • Нестерилни инструмент током гинеколошког прегледа.
  • Царски рез.
  • Ендометријална киретажа.

Карактеристични симптоми ендометритиса:

  • Неправилна менструација.
  • Током периода интензивног крварења.
  • "Уочавање" у средини циклуса.
  • Болни периоди.
  • Бол током односа.
  • Цртање бола у абдомену.
  • Повећан бол током развоја болести.

    танки ендометриј

Ако се ендометритис нађе у трудноћи, потребно је хитно лијечење. Болест може утицати на феталне мембране ембриона и довести до њене смрти.

Хипоплазија - стањивање

Ако се у одређеним данима циклуса потцењује дебљина ендометријума, хипоплазију дијагностикују гинеколози. Узрок болести су хормонални поремећаји, лоша опскрба крвљу, упални процеси. Ова ендометријска патологија може настати као резултат честих побачаја, заразних болести, продужене употребе интраутериног средства. Главни задатак у лечењу хипоплазије је задебљање ендометрија.

Хиперплазија - задебљање

Најчешће су узрок болести хормонални поремећаји у телу или наследним факторима. Код хиперплазије, слојеви ендометрија мијењају своју структуру.

Постоји неколико типова хиперплазије:

  • Гландуларна хиперплазија.
  • Фиброзна хиперплазија атипична (преканцерозно стање).
  • Гландуларна цистична хиперплазија.

Гландулар ендометриум често се јављају код болести надбубрежних жлезда, јајника, штитне жлезде. Најчешће жене са дијабетесом, полипи у материци, миом и хипертензија пате од хиперплазије.

Шта је опасна хиперплазија? Неконтролисани раст ћелија, који може довести до ужасних последица - рак ендометрија. Хиперплазија се лечи и лековима и операцијом.

Полипи ендометрија

Бенигна пролиферација ћелија ендометрија. Полипи су способни да се размештају не само у саму материцу, већ и на њен врат. Разлози за њихово формирање су хормонални поремећаји, последице хируршких интервенција, абортуса и инфекције урогениталног подручја. Полипи се најчешће формирају у ендометрију. Постоји неколико врста полипа:

  • Ферругиноус. Оне се формирају у ткивима жлезда, које се обично дијагностикују у младом добу.
  • Фиброус. Формирана у везивном ткиву. Чешће се виде код старијих жена.
  • Гландуларни влакнасти. Састоји се од везивног и жљездастог ткива.

Могуће је ријешити се полипа само уз помоћ хируршке интервенције. Ово треба урадити што је пре могуће, јер су ћелије у стању да се дегенеришу у малигне. Савремена опрема вам омогућава да обављате операције брзо, ефикасно, безболно.

биопсија ендометрија

Ендометриоза

Женска болест у којој се чворови формирају изван материце, сличне су структури ендометријског слоја. Чворови се могу појавити на оближњим органима. Дешава се да када се одбаце ткива материце, они се не уклањају у потпуности са менструацијом, продиру у епрувете и тамо почињу расти. Ендометриоза се развија.

Главни узроци болести су:

  • Овервеигхт.
  • Чести стрес.
  • Бад хабитс.
  • Неуспех у менструалном циклусу.
  • Упала у гениталијама.
  • Операција на материци.
  • Хередити.
  • Хормонални поремећаји.
  • Проблеми са штитњачом.

Симптоматски индикатори ендометриозе су:

  • Неплодност
  • Болно мокрење и покретање црева.
  • "Уочавање" у средини циклуса.
  • Бол пре менструације.
  • Бол током сексуалног односа.

Уклањање ендометрија - аблација

Тренутно, све већи проценат жена пати од различитих патологија ендометрија. Пате од дугих, тешких, болних менструација, хиперпластичних процеса, полипоза. Нажалост, није увек могуће постићи ефикасан третман хормонском терапијом или киретажом материце. Алтернатива у овом случају је аблација или уклањање ендометријума. Ово је минимално инвазивна процедура, током које се врши уништавање или потпуно уклањање слузокоже материце (ендометријум).

Индикације за операцију:

  • Масивно, поновљено, продужено крварење. Истовремено нема ефикасности третмана. Присутност малигних процеса у сексуалној сфери код жена старијих од 35 година.
  • Понављање хиперпластичних процеса у периоду пременопаузе или постменопаузе.
  • Немогућност хормонског третмана пролиферативних процеса у постменопаузалном периоду.

Који фактори треба узети у обзир приликом извршавања аблације?

  • Немогућност потпуног уклањања материце или одбацивање ове врсте операције.
  • Неспремност да се очува функција рађања.
  • Величина материце.

ендометријум жлезда

Биопсија ендометрија

У дијагностичке сврхе, мале количине ткива се узимају из организма посебним методама. Да би се поставила исправна дијагноза на основу резултата биопсије, лекар мора да прати бројне неопходне услове током процедуре. Хистопатолог према резултатима студије о стругању даје процену функционалног и морфолошког стања ендометријума. Резултати студије су директно зависни од тога како је извршена биопсија ендометрија, који материјал је примљен. Ако су за проучавање добијени високо фрагментирани комадићи ткива, онда је за специјалисте тешко, понекад је немогуће обновити структуру. Веома је важно приликом извођења стругања покушати добити несварене, веће траке ендометријума.

Који су начини за производњу биопсије ендометрија?

  • Као комплетна дијагностичка киретажа материце при ширењу цервикални канал. Започните процедуру са цервикалним каналом, а затим остружите шупљину материце. За киретажно крварење, мора се обавити мала кирета, посебну пажњу треба обратити на углове материце, где се често формирају полипозни растови. Ако се при првом киретирању курете из цервикалног канала појави сићушно ткиво, тада се процедура прекида због сумње на карцином.
  • Линијски отпад (метода возова). Циљ је утврдити узроке неплодности, контролисати резултате хормонске терапије. Овај метод се не може користити за крварење.
  • Аспирациона биопсија. Усисавање комада ткива слузнице ендометрија. Метода се најчешће користи за масовни скрининг, а циљ је идентификовати ћелије рака.

ендометријска патологија материце

Ако се открије тијело било које жене патологија ендометријума, лечење мора почети одмах. Време за почетак процеса третмана даје прогнозе које највише обећавају. Чак и пресуда као што је неплодност можда није страшна ако се на време консултујете са гинекологом, подвргне се комплетном прегледу и лечењу. Пази на своје здравље!