Гастритис код деце: главни узроци, симптоми, лечење и исхрана

Тренутно, гастритис код деце није неуобичајен. Ако се раније упала желуца најчешће примећује у узрасту од 18-20 година, последњих година ова болест је постала много млађа. Разлог за то је неправилна исхрана, честа јунк фоод, као и прекомерна обука и стрес. Веома је важно да се ова патологија идентификује на време код детета. Често родитељи испољавају гастритис за знакове уобичајеног тровања храном и почињу да лече бебе кућним лековима. Као резултат тога, посета гастроентерологу се одлаже, ау међувремену болест постаје хронична.

Шта је гастритис

Гастритис код деце је запаљење слузнице желуца. Патологија се може јавити иу акутном иу хроничном облику. Обично је захваћен горњи слој слузнице, али понекад патологија утиче и на дубље структуре. Болест је праћена дистрофичним променама у зидовима тела и повредом гастроинтестиналног тракта.

Узроци болести

Узроци гастричног гастритиса код детета могу бити различити. Ова болест је врло слична по симптомима тровања храном. Међутим, запаљење слузокоже може да се развије не само због поремећаја у исхрани. Узрок патологије могу бити бактерије или алергени на храну.

Гастритис код дјетета од 7 година је доста често забиљежен. У овом узрасту код деце завршава се формирање пробавног система. Међутим, и даље се смањује покретљивост желуца, садржај и активност хлороводоничне киселине. Због тога, деца од 7 до 10 година имају повећан ризик од болести.

Учесталост гастритиса се такође повећава у пубертету. У овом тренутку, хормонске промене се дешавају у телу, а адолесцент постаје све рањивији на разне болести. Ученици средњих школа често су подложни гастритису од прекомјерног школског стреса и стреса. Нездрава исхрана такође игра своју улогу, многи тинејџери су овисни о безвриједној храни и другим нездравим намирницама.

То не значи да се упала желуца уочава само код ученика. Недавно је често могуће наћи гастритис код дјетета од 3 године, па чак и млађе. То може бити последица злоупотребе слаткиша, неправилног избора смеша у раној доби. Акутни облик болести јавља се након тровања храном или у позадини инфестација црва. Понекад је тешко наћи ову патологију код дјетета од 2 до 3 године, јер дијете не може увијек објаснити гдје точно боли.

Могу се разликовати следећи узроци гастритиса код деце свих узраста:

1. Бактерија Хелицобацтер пилори. Овај микроорганизам често узрокује упалу слузнице желуца. Хелицобацтер пилори је део нормалне микрофлоре и показује своју патогеност само у киселој средини. Стога се гастритис инфективног порекла често јавља са високом киселошћу и појачаном производњом желучаног сока код детета.
2. Вируси. Често се гастритис код детета јавља као манифестација вирусне инфекције. Узрочник патологије може бити херпес вирус, цитомегаловирус, ротавирус или аденовирус.
3. Поремећаји исхране. То је најчешћи узрок болести. Превелики прекиди у храни могу довести до развоја болести. Уз ријетки унос хране, желучани сок иритира зидове желуца, што изазива упалу. Честа конзумација слаткиша, брза храна, грицкалице уместо пуног оброка, одбијање првих јела - сви ови поремећаји у исхрани на крају доводе до развоја гастритиса. Често се болест јавља код адолесценткиња које желе да изгубе тежину и прате сувише строгу дијету.
4. Стресс. Превелико оптерећење тренинга, искуства и негативне емоције доводе до развоја гастритиса на нервном систему.
5. Фоод токицоинфецтион. Мала дјеца су врло осјетљива на тровање. Токсини из хране лошег квалитета имају деструктивно дејство на слузницу желуца и изазивају упалу.
6. Ворм инфестатион. Цријевни црви изазивају иритацију и упалу слузнице пробавног сустава.
7. Хроничне болести. Да изазове појаву гастритиса код деце могу се појавити болести других органа за варење: холециститис, панкреатитис, хепатитис. Када жад, синус, каријес, бактерије могу ући у желудац из извора инфекције.
8. Лијекови. Продужена употреба лекова иритира слузокожу желуца. Временом то може довести до упале. Ако се не може избјећи употреба лијекова, потребно је са собом понијети и посебна средства за заштиту желуца: Омепразол, Гастрофарм и Мисопростол.
9. Генетски фактор. Често болесна дјеца с гастритисом имају родитеље или друге блиске рођаке. Ако дете има наследну предиспозицију за ову болест, чак и мали нутритивни поремећаји могу довести до развоја патологије.

Класификација болести

Симптоми и лечење гастритиса код деце зависи од врсте патологије. Болест се може јавити у акутној и хроничној форми. Осим тога, гастритис је подељен према киселости желучаног сока. У хиперацидном облику ослобађа се прекомерна количина хлороводоничне киселине. Хипоацидни гастритис карактерише недостатак ове супстанце.

Акутни гастритис код дјеце увијек је посљедица дјеловања бактерија, вируса или кориштења хране лоше квалитете. Ово је примарна болест, знаци патологије се развијају брзо, у само неколико сати. Имунолошки систем реагује на улазак токсина из хране или патогена у тело и настаје упала. У овом случају, болест не траје више од 5 - 7 дана.

Постоје следећи типови акутног гастритиса код деце:

1. Цатаррхал То је најчешћи и најједноставнији облик болести. Узрок упале често постаје храна лошег квалитета. Истовремено се јавља лагана упала која се брзо излечи. Међутим, у одсуству терапије, могућа је хроничност патологије.
2. Еросиве. Појављује се због лоше хране или лијекова. У пратњи формирања ерозије и крварења из гастроинтестиналног тракта.
3. Цорросиве. Ова форма је ретка код деце. Појављује се код гутања киселина или алкалија. Карактерише је не само упала, већ и формирање чирева. Могућа перфорација зидова тела.
4. Пхлегмоноус. Такав гастритис се формира када се слузокожа оштети оштрим костима и бактерије уђу у рану. У пратњи високе температуре и јаког бола у стомаку.
5. Фибриноус. У дјетињству је овај облик болести риједак. Појављује се као компликација других патологија: гримизна грозница или сепса.

Хронични гастритис код деце се развија када нежељени фактори дуже време утичу на желучану слузницу. Болест се наставља егзацербацијама и ремисијама. Ово утиче на веће просторе него на акутни облик болести.

У медицини је уобичајено разликовати сљедеће облике хроничног гастритиса код дјеце:

1. Атрофични гастритис аутоимунско порекло. Код ове болести, људски имуни систем производи антитела против ћелија желуца. Као резултат тога долази до упале, праћене смањеном киселошћу, недостатком витамина Б12 и анемијом. Овај облик болести се иначе назива гастритис типа А.
2. Инфективни гастритис антрума. Овај облик болести се иначе назива гастритисом типа Б. Најчешће се јавља код деце од 7 до 8 година. Узрочник патологије је микроорганизам Хелицобацтер пилори.
3. Површински рефлуксни гастритис. У овој болести жуч улази у стомачну шупљину. Они узрокују уништавање ћелија и упалу.

Општи симптоми

Знакови болести могу бити различити. Међутим, могуће је идентификовати заједничке симптоме карактеристичне за све типове запаљења слузнице желуца. Оне укључују:

1. Бол у стомаку. Неугодни осећаји су обично лошији када сте гладни или преједали. Бол је најчешће локализован у горњој трећини абдомена или у епигастричном региону.
2. Осјећај тежине у желуцу. Обично је овај симптом праћен болом.
3. Хеартбурн. Ова сензација се повећава са физичким напором.
4. Бурп. У исто време, не само да се може ослободити ваздух, већ и храна која се једе.
5. Сметње столице. Дијареја или затвор. То је због чињенице да је због упале у слузници желуца поремећена дигестија хране у свим деловима гастроинтестиналног тракта. То погоршава апсорпцију витамина и других хранљивих материја.
6. Повећање температуре, општа слабост. Чешће се опажа у акутном облику болести, као реакција на интоксикацију организма.
7. Промените изглед детета. Појављује се бланширање коже и појава плака на језику.
8. Мучнина и повраћање.
9. Смањен апетит.

Затим ће се размотрити симптоми и лечење гастритиса код деце са различитим облицима болести.

Симптоми акутне болести

Ако се болест јавља у једноставном катаралном облику, тада се први знаци јављају већ након 4 - 6 сати након употребе лоше квалитете хране или инфекције у гастроинтестиналном тракту. Симптоми желучаног гастритиса код деце у овом случају личе на манифестације тровања. Забележени су следећи симптоми:

• озбиљно повраћање непробављених честица хране и жучи;
• дијареја;
• бол у горњој трећини абдомена;
• повећање температуре;
• опћа слабост;
• пад крвног притиска;
• брадикардија;
• сиви цвет на језику.

Понекад деца имају грчеве у ногама. Ово је знак дехидрације услед дијареје и повраћања. Катарални гастритис или пролази за 5-7 дана. или се развија у хроничну форму.

Ерозивни гастритис јавља се не само након употребе нискоквалитетних производа, већ и са прекомјерним уносом аспирина. Овај облик болести је тежи од катаралног. Први знаци ерозивног гастритиса код деце су мучнина, повраћање и бол у стомаку после сваког оброка. Тада настају симптоми крварења из гастроинтестиналног тракта:

• повраћање крвљу;
• блацк фаецес;
• слабост;
• Плаве и хладне руке.

Код озбиљнијих симптома јавља се корозивни гастритис. До тога долази услед случајног гутања агресивних хемијских течности. Дете прво осећа бол и осећај печења у грлу и једњаку. Ови органи су прво у контакту са киселином или алкалијама. Затим постоји јак, неподношљив бол у стомаку. Појављује се понављано повраћање, а мирис супстанце која је изазвала тровање потиче из излучене масе. Дете се осећа веома жедно, али не може да пије воду због бола.

Фибринозни гастритис се јавља као компликација заразних болести. У овом облику патологије, на површини желучане слузнице појављују се подручја некрозе. У еметичним масама можете приметити фибринозне филмове. Дете има слабост, бол у стомаку, губитак апетита и јаку грозницу.

Симптоми хроничног облика

Аутоимуни облик хроничног гастритиса код деце је увек праћен смањењем киселости. У почетној фази болести јавља се жгаравица, подригивање са неугодним мирисом, појачано стварање гаса, тутњавање и осјећај пуноће у абдомену. У хроничној фази, дијете губи апетит, губи тежину, често се осјећа слабо и главобољу. Стање епидермиса, ноктију и косе се погоршава, на кожи се појављују пигментне мрље. Због развоја авитаминозе, деца се осећају вртоглаво и слабо. Постоји смањење крвног притиска. Кожа постаје бледа, језик се стално облачи цветањем.

Хронични инфективни гастритис узрокован микроорганизмом Хелицобацтер пилори прати исти знак као и аутоимуни облик. Током ремисије, дете не осећа никакве симптоме болести. Оштећене ћелије слузнице се не обнављају, што узрокује атрофичне процесе и смањење производње желучаног сока.

Површински рефлуксни гастритис се најчешће јавља због лекова. Ово се примећује после дуже употребе лекова као што су "Аспирин" или "Ибупрофен".

Код дојенчади ова болест је блага и пролази сама након повлачења лијека. У доби од преко 2 године, код деце се уочавају следећи знаци гастритиса:

• неугодан горак укус у устима (због бацања жучи у желудац);
• подригивање горчине;
• повраћање са жучи;
• абдоминални бол након 1,5 - 2 сата након јела;
• неправилна столица: констипација се измјењује с прољевом;
• "пецива" у угловима уста.

Ова болест је често праћена анемијом и авитаминозама. Важно је спречити прелазак рефлуксног гастритиса у атрофични или ерозивни облик.

Дијагностика

Хитно је потребно контактирати гастроентеролога код првих манифестација гастритиса код дјеце. У узнапредовалим случајевима, ова болест може постати хронична или компликована формирањем чира на слузници.

Потребно је разликовати гастритис од тровања храном, пептички улкус, као и идентифицирати облик патологије. Да бисте то урадили, одредите следеће врсте студија:

1. Гастроскопија. То је визуелни преглед слузокоже желуца уз помоћ специјалног уређаја - гастроскопа. У исто време, сонда је убачена у пацијентов једњак. Гастроскопија омогућава не само да се испита стање органа, већ и да се узме узорак желучаног сока за киселост.
2. Биопсија. Ова студија се обично комбинује са гастроскопијом. Са слузокожом, комад ткива се узима за микроскопско испитивање. Процедура је практично безболна, јер су подручја за сакупљање веома мала и лако се стисну.
3. Ултразвук абдоминалних органа. Омогућава вам да одредите величину желуца, дебљину и уједначеност његових зидова.
4. Рендгенски снимак желуца. Ова метода је мање информативна од гастроскопије. Кс-зраке се изводе помоћу контрастног средства. Код упале се открива промена рељефа слузнице.
5. Анализа фекалија за бактерије. Ова студија је неопходна ако постоји сумња на инфекцију бактеријом Хелицобацтер пилори.
6. Крвни тест за антитела на Хелицобацтер пилори.

Код акутног гастритиса, обично је довољно узети историју и прегледати малог пацијента. Понекад је потребно провести гастроскопију и ултразвук. Приликом дијагностиковања болести код детета, лекари покушавају да користе могуће бенигне и безболне методе. Анализа желучаног сока и рендгенских зрака са контрастним средством користи се само у случајевима када је дијагноза тешка.

Лечење акутне форме

Како лијечити гастритис код дјеце? Избор терапије зависи од облика патологије. У акутном току болести у првим данима потребно је посматрати мировање. Испирање желуца се врши са сондом или са обилним пијењем, а затим повраћањем. Предуслов за лечење је дијета. Правила исхране за запаљење желуца, размотрићемо следеће. Терапија лековима је именовање следећих лекова:

1. Код мучнине и повраћања препоручује се лек "Зеерцал", "Моцилиум".
2. За ублажавање болова у стомаку показује се употреба антиспазмодика: "Но-схпи," Папаверина ".
3. Ентеросорбенти ће помоћи код дијареје: "Активни угљен", "Смекта", "Ентеросгел".
4. Ако постоји појачано излучивање желучаног сока, онда користите лек "Ранитидин".
5. Уз повећану киселост, препоручује се узимање антацида: "Маалок", "Пхоспхалугел", "Алмагел".
6. Ако се утврди да гастритис има инфективно порекло, онда је приказана сврха комбинованог курса антибиотика: "Амоксицилин" и "Кларитромицин". За заштиту желуца током антибиотске терапије препоручује се узимање Омез. Такође је неопходно обновити нормалну микрофлору. У ту сврху прописују се пробиотици: "Хилак Форте", "Бифиформ".

Лечење гастритиса код деце у акутном облику траје око 7 дана. Ово се односи на катарални облик болести.

Шта урадити са акутним ерозивним гастритисом код деце? Клиничке препоруке указују да је у овом облику болести неопходно прво елиминисати крварење, а затим вратити желучану слузницу. У ту сврху се прописују коагуланти: "Викасол", "Етамзилат", "Дитсинон". Ови лекови се дају интрамускуларно или интравенски. За регенерацију слузокоже препоручује се узимање "Иберогаст" или "Трентал", ови лекови доприносе зарастању ткива.

Уз нагризајући и флегмоносни облик гастритиса, индицирана је хитна хируршка интервенција. Такве тешке врсте патологије не могу се излијечити лијековима. Овде је потребна хитна операција.

Лечење хроничне форме

За лечење хроничних облика гастритиса коришћена је комплексна терапија. Предвиђене су следеће групе лекова:

• агенси који утичу на покретљивост гастроинтестиналног тракта - "Мотилиум", "Зерукал";
• ензимски лекови - "Мезим", "Цреон", "Панцреатин";
• антиспазмодици (за бол) - "Папаверин", "Баралгин", "Но-схпа";
• антиацидни лекови (са повећаном киселошћу) - "Маалок", "Алмагел";
• препарати гвожђа (са ниском киселошћу) - "Тотем", "Феррум-лек";
• антибиотици (са бактеријским обликом) - "Амоксицилин", "Кларитромицин".

Важно је запамтити да се сви лекови за лечење гастритиса могу дати детету само на рецепт. Лекове треба узимати редовно и стално. Курс превенције егзацербација хроничног гастритиса може бити дуг. У неким случајевима, неопходан је доживотни лијек.

Други третмани

Лечење гастритиса код деце је допуњено физиотерапијом. У акутном периоду болести може се радити само електрофореза са новокаином на епигастричном подручју. Након што се бол смири, приказана је магнетотерапија, ласерски, ултразвучни и електро-електрични третман. Током ремисије прописана је терапија блатом и парафином.

Деци се препоручује да пију минералну воду. У случају гастритиса с ниском киселошћу, конзумирају се 20 минута прије оброка, а од повећаног гастритиса - 2 до 3 сата након оброка. Састав воде је изабран од стране лекара, у зависности од карактеристика болести.

Санаторијумски третман је индикован за хроничну форму у периоду ремисије гастритиса код деце. Смернице за лечење садрже упутства да се млади пацијенти упућују у одмаралишта са природним минералним водама и могућност блатне терапије.

Правила исхране у акутном облику болести

За акутни гастритис у року од 6-12 сати након појаве првих симптома препоручује се пост. У овом тренутку, дијете може добити само слаб чај или прокухану воду. У наредних 12 сати дозвољена је употреба украса: поврћа, житарица, воћа, као и куваних на куковима. Дијета се постепено повећава тек од другог дана болести. Дозвољено је да се дају следећи производи:

1. Другог дана - слузаве супе, безмасни бујон са крекерима, танке житарице, желе.
2. Трећег дана - ћуфте и ћуфте, кувана риба.
3. Четвртог дана - млечне супе, кувано пилеће месо (без коже), воћни пире.

Тако штедљива дијета у случају гастритиса код деце, смањује оптерећење на желудац и убрзава зарастање слузнице. Треба га посматрати током читавог периода болести. Затим се скуп производа проширује и дијете се пребацује на регуларну таблицу. Међутим, не треба журити са преласком на нормалну храну. Важно је фокусирати се на стање пацијента.

Чак и након опоравка, треба елиминисати употребу слане, зачинске и масне хране. Таква правила исхране треба да се поштују у року од 1 месеца након нестанка знакова болести.

Како јести са хроничним обликом

Храна за децу са гастритисом у хроничном облику треба да буде правилна. Не можете да узимате дуге паузе између оброка. Дете треба да једе најмање 5 пута дневно, увек у исто време.

Дијета за хронични гастритис се мора стално пратити. Ово није ништа мање важно од узимања прописаних лекова. Најмања грешка у храни може изазвати погоршање болести. Жељену исхрану може прописати само лекар, јер храна са високом и ниском киселошћу има своје карактеристике:

1. Ако дијете има ниску киселост, корисно је користити млијечне производе, бобице и плодове киселог окуса, као и јаке јухе.
2. Уз ниску киселост, храну треба лако пробавити. У исхрани спадају житарице, млеко и супе на слабој подлози.

Сва храна треба да буде свежа, треба је припремити непосредно пре употребе. У било ком облику гастритиса препоручују се следећи производи:

• кухано дијететско месо (пилетина, зец, мршава говедина);
• мршава риба кухана;
• парни котлети и ћуфте;
• вегетаријанске и млечне супе;
• парни омлет, меко кувана јаја;
• пире кромпир, карфиол, мрква, бундеве;
• салате од млевених краставаца и парадајза са биљним уљем;
• хељда и зобена каша;
• јучерашњи хлеб;
• квалитетне тестенине (добро куване);
• изварак дивље руже.

Код хроничног гастритиса забрањени су следећи производи:

• масна, пржена и димљена јела;
• кисели краставци и конзервирана храна;
• свежи хлеб и пецива;
• кобасице;
• масно месо и риба;
• зачињена јела;
• борсцх и јуха од купуса са свежим и киселим купусом;
• бели купус;
• лук;
• чешњак;
• кафа;
• сладолед;
• слаткиши;
• газирана пића;
• мајонеза.

Потребно је оштро ограничити количину соли и шећера у исхрани. Храна не треба да буде превише хладна или преврућа.

За децу са гастритисом можемо препоручити следећи дневни мени:

1. Доручак: течна зобена каша или хељда каша са млеком, не-оштар сендвич са сиром и слаб чај.
2. Други доручак: сос од јабука, воћни сок, помешан са водом, колачићи.
3. Ручак: вегетаријанска супа, парни котлети са кромпиром, млечни желе.
4. Ручак: укус кукова са крекерима.
5. Вечера: кувана риба са поврћем, пудинг од скуте, чај.
6. За ноћ: чаша кефира или млека.

Дужину исхране одређује лекар. Када је гастритис са атрофичним променама слузнице неопходан да би се живот придржавао правила терапијске исхране.

Превенција

Превенција гастритиса је првенствено у правилној исхрани. Деца не би требало да једу пикантну и масну храну често иу великим количинама, као и брзу храну. У предшколском узрасту потребно је ограничити количину чоколаде и других слаткиша.

Такође је важно благовремено излечити заразне болести. Често се бактерије уводе у желудац из других жаришта упале у тијелу.

Родитељи често дају детету превелику количину антибиотика за било коју прехладу. То доводи до формирања дисбиозе, а затим до гастритиса. Потребно је избегавати неконтролисану употребу антибактеријских лекова. Само лекар може да препише такве лекове, док је током терапије антибиотицима неопходно узимати лекове за заштиту слузнице желуца. То ће помоћи да се смањи ризик од гастритиса.