"Гентамицин": упутства за употребу, нежељена дејства, облици ослобађања, прегледи

Пошто се отпорност патогена на ефекте многих лекова повећава, стручњаци се суочавају са питањем правилне селекције лековите терапије за респираторне болести и патологије повезане са инфекцијама генитоуринарног система. Ова чињеница даје основу за детаљан преглед клинички тестираног антибиотика „Гентамицин“. Упутства о спектру употребе лекова од посебног интереса и за специјалисте и за пацијенте, пружамо у овом чланку.

Кратке информације

"Гентамицин" - бактерицидно средство, често се користи у уролошкој пракси. Ово је представник аминогликозида, који има велике могућности у борби против патогене микрофлоре. Произвођач лека је фармаколошка компанија Артериум. У апотекама постоје аналози дроге од страних и домаћих фирми. Упутство за употребу "Гентамицин" вам омогућава да користите лек само онако како је прописао лекар. Веома је важно посматрати режим дозирања.

Основна фармаколошка својства

Главни ефекат лека има за циљ да смањи заштитне функције цитоплазматских мембрана микроорганизама, што доводи до њихове смрти. Због активне пенетрације антибиотика у ћелијску мембрану бактерија долази до инхибиције синтезе протеина у патогену. Већина патогена које лек може да сузбије, отпор је спор.

Међутим, нису сви типови бактерија на овај начин одговорили на лек. У информацијама о "гентамицину", инструкција такође утиче на страну њене инсолвентности. Испоставило се да постоји група која укључује неколико сојева који показују отпорност на лек. То су аеробне бактерије, гонокок и многи представници стрептокока. Међутим, није све тако лоше, јер су научници пронашли добар излаз из ове ситуације.

Велики плус бактерицидног средства о којем расправљамо је да се, када се користи истовремено са другим антибиотицима, његов ефекат увелико повећава. У току клиничких студија утврђен је сумирани позитивни ефекат гентамицина са агенсима из групе цефалоспорина и пеницилина. Са овом комбинацијом, могуће је лечити патологије изазване резистентним микроорганизмима.

Представници микрофлоре са којом се антибиотик може носити

Од болести узрокованих микроорганизмима, нико није осигуран. У том смислу, има смисла сазнати о најчешћим микроорганизмима који су наведени у упутствима за употребу "гентамицина". Уз барем површне информације о томе, можете заштитити себе и вољене од разорних инфекција. Биће прикладно размотрити типове патогена за које је лек активан:

• Е. цоли. Тренутно су откривени бројни сојеви овог патогена, али нису сви патогени. Бактерије су високо отпорне на спољашње факторе. Они могу бити у измету дуго времена, одржавајући своје виталне функције, као иу води, млијечним и месним производима. Инфекција узрокована патогеном може изазвати развој менингитиса и цријевних болести с даљим ширењем болести на органе мокрења.
• Псеудомоноус. Грам-негативни патоген је кривац већине уринарног система и простатитиса. Веома је отпоран на ефекте већине бактерицидних агенаса, тако да је инфекцију коју изазивају тешко лечити.
• Стапхилоцоццус. Узрок неких негативних манифестација на кожи (фурунку, гнојне ране) је епидермални стафилококи. Било који орган у људском телу може бити локација златне (најопасније) локализације. Сапрофитни стафилококи у великој мери утичу на урогенитални систем. У приручнику је "гентамицин" представљен као лек који може уништити ову врсту штетних микроорганизама.
• Протеус. Условно патогени организам, његово станиште - људско црево и његово окружење - могу живети у воденим телима. Резултат заштитних инфекција су синуситис, пиелонефритис и друге болести, праћене гнојем ткива.
• Ентероцоцци. Микроорганизми који припадају групи физиолошке флоре, али способни да изазову неке патологије. Постоје сугестије да узрокују ентеритис и колитис.

Форме дозирања и састав

Главна супстанца - гентамицин сулфат, његова концентрација варира у зависности од облика ослобађања. Оне су следеће: капи за очи, ињекције, маст, прашак за ињекције, аеросол за локалну употребу. То су сви облици лекова који су доступни у упутствима за употребу. Таблете "Гентамицин" на фармаколошком тржишту не постоје. Садржај активне супстанце у одређеним облицима лека је:

• маст - 1 мг у 1 г;
• боца са масом праха од 80 мг;
• капи за очи - 3 мг у 1 мл;
• раствор за ињекције - 40 мг у 1 мл.

Фармакокинетика

Када се лек примењује интравенски и интрамускуларно, његова биорасположивост досеже око 100%, највећа концентрација у системској циркулацији се манифестује сат времена након ињекције (након инфузије, сличан резултат се постиже 20 минута касније). Терапијски ефекат у просеку траје 10 сати. Полуживот се изводи на индивидуалном нивоу, у зависности од старости и рада бубрега пацијента.

У готово свим органима постоји уједначена апсорпција антибиотика, изузев коштаног ткива и бронхијалне секреције - овде се налази у малим количинама. Активна супстанца лако продире у постељицу. Вањски непромијењен уклоњен кроз бубреге.

Апсорпција лека из желучаног тракта практично се не дешава. Тако је још један важан нијансу разјашњен захваљујући објашњењу из упутства: не би било смислено користити таблете „Гентамицин“ за уништавање микроорганизама, јер није могуће постићи пун терапијски ефекат уз њихову помоћ.

Лек има способност да пролази кроз крвно-мождану баријеру и шири се кроз структуре нервног система.

Индикације

Индикације обухватају све инфламаторне процесе који настају услед узимања патогена који су осетљиви на бактерицидни препарат. Упутство за употребу за ињекције "Гентамицин" препоручује лечење следећих болести:

• пиелонефритис;
• акутни холециститис;
• тровање крви након операције;
• пнеумонија;
• гнојне манифестације на епидерми;
• циститис;
• плеурални емпием;
• инфекција сагоревања;
• холангитис;
• сепса;
• инфекције зглобова и костију;
• перитонитис.

Контраиндикације

Не преписивати антибиотик током трудноће и дојења. Ако у хитним случајевима жена треба да узме овај лек, храњење бебе треба прекинути.

Листа контраиндикација из упутства за употребу "гентамицина" је следећа:

• индивидуална нетолеранција;
• комплексни поремећаји бубрега;
• неуритис нервни слушни апарат;
• уремиа;
• преосетљивост на антибиотске аминогликозиде.

Негативни ефекти

У случају системске примене гентамицин сулфата, инструкција претпоставља испољавање следећих нежељених ефеката:

• неисправности у бубрезима, изражене у микрохематурији, протеинурији, олигурији, мање тубуларне некрозе;
• хипербилирубинемија;
• мучнина, повраћање;
• леукопенија, анемија, тромбоцитопенија, гранулоцитопенија;
• повећана поспаност, главобоља, психоза, грчеви у мишићима и осећај обамрлости;
• осип на кожи, свраб, ангиоедем;
• тинитус, губитак слуха (привремени или неповратни).

Дозирање и начин примјене

Лек се примењује на два начина: парентерално и инфузијом. У ту сврху користите "гентамицин" у облику раствора или разблаженог праха. Индивидуалну дозу и период лечења одређује лекар. Ово узима у обзир тип патогена, степен његове осетљивости, тежину етиологије и локализацију инфекције.

Вођени упутством ињекције "Гентамицин" прописане у доле наведеним дозама.

За одрасле, дневна терапијска брзина је 3-5 мг / кг. У овом случају, мноштво манипулација је дозвољено од 2 до 4 пута дневно. Стандардни третман треба да траје недељу дана, понекад и 10 дана. У честим случајевима, дневна доза се користи једном. Режим дозирања може се променити само од стране лекара.

Код комплексних инфекција, доза се повећава. Истовременом ињекцијом убризгавају се 3 ампуле лијека, што је 240 мг. У таквим ситуацијама стручњаци прате стање вестибуларног апарата и бубрега.

Медицинско особље је свјесно да антибиотско лијечење може бити праћено таквим стањима као што су цријевна узнемиреност, хипотензија или зимица узроковане ендотоксикацијом.

Такође у упутствима за употребу ињекција "Гентамицин" садржи информације о томе како да се лек примени деци. Шема се израчунава на следећи начин: 3-5 мг / кг дневно је дозвољено (у зависности од старости), мноштво манипулација је 2-3, једнократна стопа је 2,5, интервал између администрације је 8 сати (у случају три примене дневно). Новорођенчади се може дати антибиотик у првој седмици живота, са растављањем дневне норме у два пута.

Постоји одређена шема у којој је дозвољено једнократно увођење две ампуле. У посебним условима, лекар може применити овај посебан третман.

Ако дође до брзог развоја нежељених ефеката, ињекције се одмах поништавају. Када се у случају предозирања, клиничких симптома повећа, потребна је хемодијализа (прочишћавање крви помоћу посебног апарата).

"Гентамицин-Дек"

Офталмолошки комбиновани агенс садржи два активна састојка - гентамицин и динатриј дексаметазон фосфат. Ова супстанца спада у групу глукокортикостероидних хормона који могу имати појачано антиинфламаторно и антиалергијско дејство. За лечење очних болести и разних инфламаторних процеса који се јављају након операције, доступна су два дозна облика лека: очна маст, капи. Поред активних супстанци, свака врста лека има и помоћне компоненте.

Додатне супстанце садржане у капљицама: натријум хлорид, калијум хидроген фосфат, бензалконијум хлорид, калијум дихидроген фосфат, вода за ињекције.

Помоћне компоненте масти: течни парафин, ланолин, бели вазелин.

Судећи према упутствима, капи за очи "Гентамицин" се не разликују много од масти у терапијске сврхе. Једина ствар - други тип има продужени ефекат. Оба облика лекова имају следеће индикације:

• инфекције изазване бројним бактеријама (јечам, коњунктивитис, кератитис, блефаритис);
• постоперативни инфламаторни процеси;
• алергија;
• операција катаракте.

Контраиндикације:

• акутне гнојне инфекције ока;
• лезије повезане са епителом рожњаче, епителиопатијом;
• коњунктивитис;
• повреде рожнице и чиреви;
• гљивичне инфекције;
• повећан притисак ока;
• микобактеријске болести ока;
• вирусне лезије рожњаче.

Када се користи антибиотски офталмички агенс, постоји могућност повећања патогене инфекције у подручју рожњаче. Примећени су нежељени ефекти:

• херпетиц кератитис;
• перфорација рожнице (код пацијената са кератитисом);
• медриаз;
• контактни дерматитис.

Употреба офталмичких средстава

У лечењу инфекција ока важна је правилна примена Гентамицин-Дек масти. Упутство даје јасна упутства у вези са методом употребе спољашњег средства: потребно је лагано наносити маст дужином везне шупљине. То мора бити учињено тако да трака са медијем буде један центиметар. Препоручена учесталост дневне употребе је 2-3 дозе.

Лек је отрован, па га не користите више од 3 недеље. То може довести до патолошких поремећаја у гастроинтестиналном тракту, оштећења слуха, озбиљних поремећаја у хематопоетском систему, осипа на кожи.

Што се тиче употребе "гентамицина" у капима, упутство препоручује следеће: лек са прихватљивом количином капи - 2-3 се убризгава у сваку врећу за очи, максимална учесталост дневног уноса је не више од 6 капи дневно.

Ако уз маст или капи морате користити и друга средства за очи, морате поштовати интервал између процедура (15 минута).

Немојте носити леће током примене лека. Након обављених медицинских манипулација, могу се инсталирати тек након 20 минута.

Понекад током периода употребе антибиотика може смањити вид и ослабити психомоторне реакције. После процедуре, потребно је неко време да се уздржи од вожње.

Маст за спољашњу употребу

Поред горе наведених лекова, гентамицин постоји и на фармацеутском тржишту у облику масти за спољашњу употребу. Налази се у дерматолошкој пракси. Сматра се веома ефикасним у лечењу многих кожних обољења. Индикације за овај лек су следеће:

• У дерматологији: фурункулоза, екцем, пиодерма, акне.
• У хирургији: лечење гнојних рана и превенција њихових формација.
• Ублажава црвенило и паљење након убода инсеката.
• Лијечи домаће озљеде, посјекотине, абразије успјешно.
• Суочава се са гљивичним инфекцијама.

Упутство за употребу масти "Гентамицин" се фокусира на чињеницу да је дизајнирана искључиво за спољашњу употребу и може се наносити само у танком слоју. По дану је дозвољено спровести 4 процедуре уз примјену локалних средстава. Количина се обично одређује појединачно. Маст се трља кружним покретима. Након третмана болног фокуса, он мора бити покривен стерилном крпом.

У односу на маст "Гентамицин" упутство упозорава на мере безбедности. Не можемо да дозволимо да падне у очи, а након спровођења процедура треба добро да оперите руке.

Интеракција раствора са другим лековима

Забрањено је коришћење комплекса са лековима који показују токсично дејство на бубреге и органе слуха. Они укључују лекове из групе полимикина, "ванкомицин", "еритромицин" и средства за хемотерапију.

Узимање гентамицина заједно са лековима за локалну анестезију и неким аналгетицима може довести до потешкоћа с дисањем.

Комбинација са диуретицима успорава повлачење лека из организма, што може довести до предозирања.

Структурни аналози лека су сопствени дозни облици са садржајем антибиотика.

Бактерицидно средство има прилично дуг рок трајања - од пуштања 5 година. Не може се складиштити у влажној просторији и на свјетлу, оптимална температура не би требала прелазити +25 ^о Ц. У апотекама, строго према рецепту, неприхватљиво је да га користите сами.

Ревиевс

Сви могући споредни ефекти описани у упутствима су описани горе. "Гентамицин" се, према проценама људи, оцењује као ефикасан антибиотик, али не и без негативних последица. Користи се за херпес, болне менструације, гинеколошке болести, циститис и друге инфекције. У основи, они који су прошли свеобухватни третман у болницама позитивно реагују. Честе нуспојаве укључују главобољу, мучнину, уртикарију, рјеђе анемију. Неки врло болно подносе саму процедуру ињекцијама.

Закључак

Из нашег чланка имали сте прилику да добијете објективне информације на основу званичних упутстава за гентамицин. Лечење антибиотицима је озбиљна ствар, тако да пацијент има право да донесе личну одлуку о избору лекова. Међутим, постоје ситуације када је немогуће без тих средстава. Да се ​​не бисте изгубили у избору третмана, боље је да се одмах консултујете са неколико експерата.