Фиброза јетре: симптоми, стадијуми болести, лечење

11. 5. 2019.

Фиброза јетре се односи на оне болести које су опасне не само за здравље, већ и за људски живот. Нажалост, са патологијом постоје не само одрасли, већ и најмањи, који пате од урођене фиброзе јетре. Да би се болест дијагностиковала на време и сходно томе предузела неопходна мера, потребно је знати како се болест може манифестовати, који су узроци њеног развоја и како је се ријешити.

Посебну пажњу треба посветити дјетету, јер дјечја фиброза није тако ријетка болест. Ако се дијете жали на јаке и сталне болове у трбуху, обавезно га прегледајте код гастроентеролога како бисте на вријеме започели лијечење фиброзе јетре. Код одраслих особа можете говорити о патологији, када осјећају жеђ, свраб, проблеме са одвајањем фецеса. Рана дијагноза фиброзе јетре осигурат ће пацијенту од даљњег развоја болести и превенције опасних посљедица.

фиброза јетре

Симптоми фиброзе

Патологија се развија полако, а знаци фиброзе јетре се не могу појавити дуго времена након његовог формирања. Само пет година касније, пацијент почиње да се жали на лоше здравље. Често се можете сусрести са поразом слезине, што доводи у заблуду докторе. Тачна дијагноза фиброзе је могућа тек након читавог низа прегледа.

Почетну фазу болести карактерише повећање величине слезине, смањење нивоа тромбоцита, еритроцита и леукоцита. Код пацијената са тешком тромбоцитопенијом и анемијом. Понекад, када се покрене облик фиброзе, болест се може претворити у цирозу, за коју је карактеристично крварење из дилатираних вена у једњаку. Повећање величине јетре указује на његово противљење опасностима. Овај феномен се сматра позитивним, јер јетра још увијек може користити расположиве резерве. Код цирозе јетре је значајно смањена. У случају када је фиброза јетре узрокована шистосомијазом, прве симптоме треба очекивати не раније од 10 година. Пацијент може бити посматран повраћање крви повећање величине слезине и јетре. Фиброза јетре, чији се симптоми манифестују много година након инфекције, захтева свеобухватно испитивање и лечење.

лечење фиброзе јетре

Конгенитална фиброза

Овај облик болести јавља се у већини случајева код дјеце раног и предшколског узраста. Ово је наследна болест која се преноси аутосомално рецесивно. У раним фазама, јетра задржава своје функције. Површина јетре није подложна промјенама, само се мало повећава у величини и може бити прекривена бјелкастим малим пјегама у облику звијезде. Влакнасто ткиво се временом шири, портални тракти у хистологији се шире. Структура зуба није нарушена, у њима се не уочава холестаза, такође нема оштећења ћелија и регенеративних чворова, функционални тестови се не мењају.

Често се примећују крварења желуца и једњака, који су најчешћи код пацијената старог три године и могу изазвати смрт дјетета. Фиброза јетре се понекад комбинује са другим конгениталним болестима. Посебно, бубрези можда неће правилно функционисати.

Конгенитална фиброза јетре, чији се симптоми могу разликовати у појединачним случајевима, подељена је на латентни, портални холангитис и холангитис. Дијагностика се спроводи свеобухватно и обухвата биохемијски преглед крви, лапароскопију, пункцију јетре, реохепатографију, ехо скенирање органа.

фиброза јетре, симптоми

Фиброза јетре и хепатитис Ц

Хепатитис Ц је хронична болест са различитим облицима цурења. Ако се ова патологија може измјењивати између стања побољшања и погоршања, онда фиброза јетре код хепатитиса Ц стално напредује, а њено дјеловање је неповратно. У току развоја болести, структура јетре се постепено мења, а крајња тачка развоја је цироза. Природни ток хроничног хепатитиса Ц зависи од развоја фиброзе. Вирус утиче на прогресију патологије која се може разликовати у различитим случајевима, може убрзати или успорити процесе који се јављају у ткиву јетре. Веома брз развој фиброзе, који се примећује у многим случајевима, убрзано се развија у цирозу, што изазива компликације вирусног хепатитиса Ц. Најопаснији су развој хепатоцелуларног карцинома, хронично затајење јетре.
Код других пацијената, прогресија фиброзе је тако спора да чак и дуги низ година патологија није откривена биопсијом. На основу врло различите природе болести у вирусном хепатитису Ц за сваки случај, потребан вам је сопствени систем лечења.

Облици болести

Патологија је подељена у облике у зависности од локације лезије. Када се захвати централни део лобула, то указује на венску и перицентралну фиброзу. Узроци могу бити хронични. алкохолни хепатитис и хронично затајење срца. Хронични вирусни хепатитис и алкохолна болест јетре изазивају развој перицелуларне фиброзе, која је локализована око ћелија јетре. Вирусни хепатитис може узроковати смрт јетрених станица, због чега је поремећена структура лобула. Ово је карактеристично за септалну фиброзу. Хронични хепатитис узрокује порталну или перипорталну фиброзу. Склерозирајући холангитис изазива перидукталну фиброзу. Најчешћи облик болести је мјешовита фиброза, која обједињује особине различитих облика и врста.

цироза, фиброза јетре

Типови фиброзе

Узроци болести могу бити различите природе и, у зависности од њих, фиброза јетре је подељена на три типа. Прва (не-циротична) је узрокована гојазношћу, затајењем срца, инфекцијама, тровањем алкохолом и дрогом и хепатитисом. Перипортална фиброза настаје услед инфекције трематодама. Метаболички поремећаји који се преносе генетски доводе до развоја конгениталне фиброзе.

Срчана фиброза јетре настаје као резултат срчане инсуфицијенције или патологија кардиоваскуларног система. Проблеми у функционисању крвних судова, који се налазе у јетри у великом броју, могу изазвати повећани притисак у органу или застоју крви. Ови процеси изазивају појаву фокалне фиброзе органа. Карактеристика ове врсте патологије је локализована локација ткива, која је подложна промени.
Конгенитална фиброза је наследна и може се развити у цистичну фиброзу бубрега, плућа и јетре.

Фазе развоја болести

Као и свака друга болест, патологија јетре се јавља у неколико фаза. Што се раније болест дијагностицира, већа је шанса да се она потпуно превазиђе. Фазе фиброзе јетре указују на прогресију болести. Постоје 4 фазе. Свака од њих има своје симптоме, знакове и третман.

  • Фиброза јетре првог степена карактерише присуство порталних тракта, који су благо проширени, њихов број је незнатан. Јетра мало мења свој изглед, али везивно ткиво она је или одсутна или формирана у малој мери. Ако време за детекцију фиброзе јетре износи 1 степен, третман може бити веома успешан и без негативних последица.
  • Фиброза јетре 2. ступња изазива озбиљне промјене. Портални тракти се шире, а јетра значајно мења свој изглед. Овај стадијум болести може довести до тешких компликација ако се не дијагностикује на време и није спроведена одговарајућа терапија.
  • Даљи развој болести стимулише прелаз на фиброзу јетре од 3 степена. У овој фази се већ појављује велики број формација ожиљног ткива. Патологија се назива и фиброзом моста. Само усклађеност са свим препорукама пацијента и позитивна реакција организма на лијекове могу осигурати повољан исход болести.
  • Четврти степен фиброзе јетре је завршни стадијум болести. Ожиљно ткиво готово у потпуности прекрива орган, формирајући лажне режњеве у структури јетре. Лечење фиброзе јетре у овој фази може се урадити само хируршки. Постоје бројне компликације које могу изазвати и инфекцију других органа и смрт. Само трансплантација јетре може спасити пацијента и вратити га нормалном начину живота.

Прелазак на следећи степен фиброзе јетре зависи од индивидуалних карактеристика организма и од усаглашености пацијента са лекарским упутствима.

Брзи ток фиброзе јетре се опажа након 30 година. Стручњаци препоручују да се придржавате строге дијете и да се потпуно одрекнете алкохола. Такође је примећено да код жена болест напредује много спорије него код мушкараца. Истовремене вирусне лезије значајно убрзавају развој патологије. Дакле, у присуству хепатитиса Ц, ток болести може да достигне своју крајњу тачку за само неколико месеци. Често се праве грешке у дијагностиковању основног узрока и предузимају се погрешне мјере за борбу против промјена које се активно дешавају у структури ткива захваћеног органа.

знаци фиброзе јетре

Цироза јетре

Патологија јетре изазива развој болести као што је цироза. Фиброза јетре, која је изазвала појаву цирозе, опасна је по здравље и живот људи.

У првој фази настанка болести, пацијент пати од умора, диспептичких поремећаја, слабости и смањеног учинка. Може се појавити и подригивање, мучнина, горак укус у устима, повраћање и нетолеранција на алкохол и масну храну. У епигастричном подручју иу десној хипохондрији акутни бол у абдомену и осјећај тежине. Знаци цирозе укључују црвенило дланова, које се називају и "хепатички знаци". У горњој половини тела појављују се на кожи паукове вене. Међу честим симптомима који указују на серозна обољења јетре су периодично крварење слузокоже и крварења у кожи.

Код цирозе, либидо се смањује, коса се смањује, појављују се болови у зглобовима и свраб. Нормална телесна температура се може умерено повећати и поново се вратити у нормалу. Пацијенти смањују своју отпорност на стрес и неодољив осјећај анксиозности. Поремећај спавања такође забрињава пацијенте са цирозом. Непремостива поспаност током дана уступа место несаници ноћу.

Комплексан ток цирозе може значајно алкохолисати. Такође, погоршање се уочава након повреде режима или прехлада.


Дијагноза фиброзе јетре


Рани стадијум болести се не карактерише никаквим кардиналним променама или опипљивим симптомима, па је тешко идентификовати. У болници, пре свега, треба да изврше ултразвучни преглед јетре и узму тестове урина и крви. Најпоузданији резултати у дијагностиковању присуства фиброзе, као и фазе њеног тока могу се добити биопсијом, што се сматра најбољом методом која се тренутно користи за проучавање проблема са јетром. Биопсија се препоручује сваке 3 године како би се реаговало на промене у времену и пратило напредовање болести.

Метода се састоји у томе да се узорак јетреног ткива мале величине узме са специјалном иглом и, помешан са специјалном бојом, прегледа под микроскопом.

фиброза јетреног степена 1, третман

Терапија лијековима за фиброзу

Након дијагнозе болести, неопходно је одмах лечити фиброзу јетре. Патологија не толерише кашњење, а за кратко време се може развити у цирозу, ако не примените терапијске мере.

Примарна функција за фиброзу јетре је дијета. Потребно је максимално елиминисати из ваше дневне исхране оне намирнице које негативно утичу на функционисање јетре. Такође, ако је могуће, ограничите употребу соли. Ни у којем случају фиброза јетре не сме да узима алкохол (укључујући алкохолна пића). Лекови које је пацијент примао пре откривања фиброзе такође треба да буду искључени, јер неки лекови имају тенденцију да утичу на јетру са посебном агресивношћу.

Терапија лековима треба првенствено да има за циљ уклањање узрока, који је изазвао развој болести. Патолошке процесе уз помоћ лијекова треба минимизирати. Међу најчешћим и најпопуларнијим лековима који се прописују за фиброзу су имуносупресиви, имуномодулатори и хепатопротектори.
Пошто се фиброза јетре не појављује без икаквог разлога, неопходно је спровести и комплексан третман удружених болести, укључујући зависност од алкохола, гојазност, кварове у функционисању кардиолошког система. У неким случајевима, дозвољено је узимати антибиотике, али само под медицинским надзором.

Операција фиброзе

Лијечење фиброзе јетре у каснијим фазама не може без операције. Ендоскопска склеротерапија или гастротомија се изводе како би се спријечио проток крви из вена једњака. Уклањање слезене је неопходно за тешки хиперспленизам. Цироза јетре је опаснија за људско здравље и живот од фиброзе. Да би се заштитили од развоја цирозе, потребно је редовно спроводити низ терапијских и профилактичких процедура. Пре свега, потребно је детектовати и елиминисати узроке који, својим негативним утицајем, могу изазвати даље прогресију болести.
Важно је спречити прелазак фиброзе у стадијум цирозе, што може проузроковати много лошије последице. Да бисте то урадили, потребно је да нормализујете метаболичке процесе у организму, метаболизам липида. Међутим, ако се развије цироза, само трансплантација јетре може спасити пацијента од смрти.

фиброза јетре код хепатитиса Ц

Превенција фиброзе јетре

Настанак и прогресија било које болести је узрокована бројним поремећајима у људском организму, стога је, да би се ослободила серозних посљедица, потребно на вријеме елиминирати факторе који могу узроковати развој фиброзе јетре.

Ако је особи постављена дијагноза хроничне упале јетре, потребно је да се ограничи на психо-емоционални и физички стрес. Присуство вирусног хепатитиса поред чињенице да је и сама по себи опасна, такође доприноси активном развоју озбиљнијих патологија, стога треба спровести превенцију и правовремено лечење.

Неправилна и неуравнотежена исхрана такође има штетан утицај на тело. Морате се ограничити на конзумирање конзервираних, пржених, димљених, масних, висококалоричних или превише топлих намирница. Здрав начин живота и вјежбање у умјереним количинама не само да ће смањити ризик од развоја болести, већ и помоћи да се тијело одржи у форми и осјећа се добро.

Наркотици, пушење и алкохол негативно утичу не само на стање јетре, већ и на здравље читавог тијела, па би било боље да их потпуно одбијемо. Стање јетре је такође под утицајем животне средине, јер ако је ваздух засићен значајном количином токсина и штетних материја, то не може да утиче на здравље људи. Проведите више времена у природи, у шуми, у планинама.

Поред тога, неопходно је и редовно ендоскопско испитивање. Током ове процедуре, специјалиста, користећи специјални оптички инструмент, испитује површину дванаестопалачног црева, желуца и једњака.
Неопходно је адекватно и благовремено лијечење болести као што су хепатитис, гастритис, чир на желуцу, панкреатитис, колециститис. Такође је препоручљиво да се периодично прође свеобухватан лекарски преглед, узму мултивитамински комплекси и да се добро стара о свом здрављу, јер је много лакше спречити болест него лечити и елиминисати њене последице.