Пареза црева или илеус

Опис болести

Цријевна пареза је интестинална опструкција паралитична природа, тј. повреда перисталтике. Овај феномен се обично уочава након операције на абдоминалној шупљини. Дијагностикује се на основу рендгенског снимка и клиничког прегледа. Третман је скоро увек повољан. Поред тога, ова болест може бити последица интраабдоминалних или ретроперитонеалних инфламаторних процеса, као што су апендицитис, дивертикулитис, перфорација дуоденалног улкуса, као и руптуре анеуризме абдоминалне аорте, фрактура компресије вертебрала. Понекад се цријевна пареза (илеус) развија паралелно са болестима бубрега или груди, као што је инфаркт миокарда. Карактерише га ослабљен покретљивост желуца и дебелог црева. По правилу, функција рада танко црево минимално поремећена: његова апсорпција покретљивости се обнавља у року од неколико сати након операције.

Паресис црева код деце се не разликује много од илеуса код одраслих. Развија се други или трећи дан и захтева одређену терапију, јер експанзија црева се погоршава неравнотежом електролита и изазива интоксикацију код пацијената.

Манифестације

Симптоми парезе црева су опипљиви. блоатинг повраћање и нелагодност. Бол са овом болешћу ретко има класичан класичан карактер. Сличан је оном који се јавља током механичке опструкције. Пацијент може почети одгађати столицу, а понекад - испуштање мале количине фекалних водених конзистенција. Током аускултације, обично је потпуно одсутна перисталтика или се чују ситни цријевни звукови. Наравно, желудац није напет, ако главни разлог није упални.

Дијагностика

Пареза црева са рендгенским зрацима показује знацајну акумулацију гасова сакупљених у отеклим деловима црева. Први задатак је диференцијална дијагноза илеус. У случају постоперативне опструкције, гасови се углавном накупљају у дебелом цреву, док опажање таквог феномена у танком цреву обично указује на компликације, као што је перитонитис или опструкција. Код других типова интестиналне опструкције, рендгенски подаци показују слику сличну опструктивној опструкцији. Понекад је дијагноза пареза тешка. То је због чињенице да понекад клинички индикатори не показују јасно одређену врсту интестиналне проходности. У овом случају, рендгенска испитивања се изводе користећи контрастно средство растворљиво у води.

Третман

Парес цријева, чије лијечење укључује аспирацију уз потпуно искључивање уноса хране или текућине, интравенску трансфузију електролита, те одређивање одређених седативи пролази, по правилу, за недељу дана. Иначе, на основу механичког опструктивног узрока, лекари разматрају индикације за лапаротомију. У неким случајевима, цријевна пареза је ослабљена колоноскопском декомпресијом.