Вестибуларна вртоглавица: кратак опис, третман. Дрога "бетахистине". Упутства за употребу

Вестибуларна вртоглавица је осећај имагинарног кретања (пада, љуљања или кружења) како околних објеката тако и самог човека у погледу простора. По правилу, ово стање је праћено повраћањем, мучнином, неравнотежом, нистагмусом. Осјећај се у многим случајевима јавља (или повећава) када промијените положај или нагли покрети главе. Треба рећи да неки људи имају уставну инфериорност у вестибуларном апарату. Ово кршење се манифестује у детињству "мучнине у покрету": дете не толерише путовања у превозу, љуљачке, вртуљке.

Општи терапеутски принципи

Лечење овог стања се сматра прилично тежим задатком. Често, специјалиста који прописује вестибуларну вртоглавицу прописује специјалиста "ноотропни" или "вазоактивни" лек одмах, без откривања узрока вртоглавице. Треба напоменути да стање може бити изазвано различитим узроцима, укључујући и посљедице патологије. Уз то, прво мјесто у развоју вестибуларне вртоглавице је елиминација или ублажавање симптома који га прате. Терапијске мере у овом случају треба да буду усмерене на ублажавање акутних напада. Након тога, сви напори су усмерени на рехабилитацију пацијента, враћање компензације функције вестибуларног апарата.

Елиминација акутног напада

Терапијске мере у овој фази треба првенствено да имају за циљ да пацијенту обезбеде максималан одмор. То је због чињенице да се стање пацијента погоршава, а интензитет симптома се повећава са његовим покретима, посебно са главом. Излагање лековима укључује употребу антиеметика и супресивних лекова. Ова друга група укључује бензодиазепине, антихолинергичне и антихистаминске лекове. Погледајмо детаљније трећу категорију дрога.

Антихистамини

Хистамин је важан посредник вестибуларног система. Налази се у различитим одељењима. Хистамински рецептори постоје у три типа: Х3, Х2 и Х1. На позадини вестибуларне вртоглавице, ефикасност је примијећена само код оних блокатора Х1 рецептора који имају способност да се подвргну БББ. Такви лекови, нарочито, укључују средства Меклозин, Дименхидринат, Дипхенхидрамин и други Ови лекови имају антихолинергички ефекат и изазивају одговарајуће споредне ефекте.Х3 рецептор агонисти инхибирају ослобађање ацетилхолина, допамина и хистамина.

Значи "Бетагистина хидрохлорид"

Тренутно су могућности излагања леку повећању брзине вестибуларне компензације прилично ограничене. Међутим, проучавање различитих лекова који могу да стимулишу вестибуларну компензацију, наставља се прилично активно. Један од лекова, који стручњаци обраћају посебну пажњу, био је лек "Бетахистина дихидрохлорид". Алат, поред блокирања рецептора, појачава ослобађање нервних завршетака у пресинаптичној мембрани неуротрансмитера, док истовремено врши супресивно дјеловање на вестибуларне језгре у можданом деблу.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Значи "Бетахистин" (упутства за употребу садрже такве информације) утичу углавном на Х1 и Х3 рецепторе у вестибуларним језграма ЦНС и унутрашње ухо. Лек побољшава пропусност и микроциркулацију капилара, стабилизује ендолимфни притисак у пужници и лабиринту. Поред тога, лек повећава проток крви базиларне артерије. Значи "Бетахистин" има изражен централни ефекат, инхибирајући Х3 нуклеарне рецепторе у вестибуларном нерву. Лек побољшава проводљивост у неуронима на нивоу можданог стабла. Као клиничке манифестације горе описаних својстава примећује се смањење интензитета и учесталости вртоглавице, смањење буке у ушима, повећање оштрине слуха (ако се погоршава). Поред тога, алат "Бетахистине" (упутства за употребу указују на то) побољшава тонус глатких мишића бронхија, пробавног система. Лек може изазвати повећање интензитета секреције сока у желуцу. Апсорпција се одвија прилично брзо. Постоји доста ниско везивање за протеине плазме. 3 сата након продора у тело, уочава се максимална концентрација лека. Излучивање се врши урином током дана.

Индикације

Лек "Бетахистин" препоручује да се апликација за лечење Мениереовог синдрома (болести), стања праћених тинитусом, повраћање, мучнина, погоршање прогресивне природе уха, главобоља. Индикације укључују вестибуларну вртоглавицу различите природе појаве. Лек се може примењивати како за спречавање напада тако и за лечење патолошког стања.

Значи "Бетагистин". Упутства за употребу

Лијек се препоручује узимање оброка. Лијек је унутра. Додељујемо таблете 8 мг 1-2 комада, 16 мг - 1 / 2-1 комада три пута дневно, 24 мг - 1 комад 2 п / дан. По правилу, побољшање се примећује у раним фазама терапије. Стабилан ефекат примећује се после две недеље лечења. Може се повећати још неколико мјесеци. Трајање лека се одређује лично.

Нуспојаве и контраиндикације

Лек може изазвати алергијске реакције коже (уртикарија, иритација, свраб), поремећаје у пробавном систему. Вероватно Куинцке свеллинг. Опћенито, лијек је прилично добро толериран од стране пацијената. Лијек је контраиндикован код болесника млађих од осамнаест година (због недостатка података о сигурности) у случају преосјетљивости. Опрезност у терапији треба посматрати у присуству чира (укључујући историју болести), бронхијалне астме, феохромоцитома. Пацијенте са овим патологијама треба редовно пратити. У пракси није довољно података о сигурности лијека за вријеме трудноће и храњења. У овим периодима, у вези са овим, не препоручује се узимање лекова. Током терапије, болесници треба да прекину лактацију.

Додатне информације

Лек нема седативни ефекат и не утиче на способност управљања возилима или рада са сложеним механизмима. У обављању активности које захтијевају брзи одговор и високе концентрација пажње нема ограничења у том погледу. У случају предозирања, пацијент има повећан интензитет нежељених ефеката. Могу се појавити напади. Активни угаљ се користи као третман; испирање желуца. Пацијент и симптоматска терапија се препоручују. Лек се издаје у апотекама на рецепт. Чувајте алат не дуже од две године на тамном месту недоступном малој деци, на температури која не прелази 25 степени. Након истека рока трајања, употреба је контраиндикована.