Золлингер-Еллисонов синдром (гастринома)

Гастринома, или Золлингер-Еллисонов синдром

Гастрином је тумор панкреаса, који производи вишак хормона гастрина, који стимулише излучивање великих количина желучане киселине и тако доводи до стварања чирева. Образовање се, по правилу, налази у глави или репу панкреаса (85-90%). Треба напоменути да су изоловани гастриноми веома ретки, у већини случајева код таквих пацијената може се наћи неколико таквих тумора, често малигних. Болест је веома ретка, јавља се код 1-4 људи на милион. Ако говоримо о проценту пацијената са гастрином и укупним бројем свих пацијената који пате од дуоденалних улкуса, то је само један посто. Гастрином погађа људе без обзира на њихову старост, али је важно напоменути да се најчешће јавља код мушкараца.

Золлингер-Еллисонов синдром: симптоми

Симптоматологија ове болести је на много начина слична манифестацији пептичког улкуса узрокованог другим узроцима. Соллмнгер-Еллисонов синдром из чира на желуцу и дуоденални улкус другачији светлији израз следећих симптома:

• прољев се јавља у 30-65% од укупног броја случајева, а код 7-18% је једини симптом;

• бол у абдомену са лошим гастринома за терапију;

• кршење проходности танко црево ;

• крварење;

• перфорација.

Последња три симптома могу бити озбиљан проблем за пацијента и чак угрожавају његов живот.

Золлингер-Еллисонов синдром: дијагноза

Дијагностиковање гастриноис може бити врло тешко због чињенице да је у својим симптомима врло слично пептичким чиревима узрокованим другим узроцима. Лекари почињу да сумњају да пацијент има гастрином у случају честих или вишекратних чирева који нису подложни уобичајеној терапији против чира, која се састоји од употребе одређених лекова. Коначна дијагноза Золлингер-Еллисоновог синдрома је направљена на основу свеобухватне дијагнозе, која обухвата следећи опсег студија:

• крвне тестове, укључујући гастрин;

• анализа звука желучани сок на киселини;

• компјутерска томографија;

• ултразвук;

• снимање магнетном резонанцом;

• артериографија.

Золлингер-Еллисонов синдром: третман

И хируршке и конзервативне терапије се користе за лечење гастринома. Као лекови користе се све врсте блокатора хистаминских Нг рецептора. Ако лек не донесе жељени резултат или ток чирева има озбиљне компликације, лекар препоручује операцију. Лапаротомија осигурава пацијенту већу вјероватноћу да се излијечи од синдрома. Међутим, болест се често дијагностикује у фази када је тумор већ почео да метастазира на друге органе, а операција је доведена у питање. У таквим случајевима, уобичајено је да се примењује хемотерапија, али, нажалост, овај метод лечења не даје увек жељени резултат.