Анализа ПСА (ПСА): норма, декодирање, цена
Према статистикама, тумори карцинома простате налазе се у 40% случајева код мушкараца који су прешли педесетогодишњу марку и заузимају једно од првих места међу узроцима смрти од малигног тумора. Један од начина раног дијагностиковања тумора, као и простатитиса и аденома простате, је ПСА тест крви. Рећи ћу ти више о томе.
ПСА анализа - шта је то?
Специфични антиген простате - то је оно што ПСА представља.
Антиген је протеинска супстанца која служи за разблаживање сјемене текућине. Ензим припада серин протеазама. Антиген се производи у простатној жлезди и једна је од компоненти сперме.
У зависности од општег здравља мушкарца и његове старости, простата производи различите количине ПСА. Другим речима, ниво антигена у крви може донети закључке о томе колико је здрава простата. У ту сврху узима се ПСА тест крви.
Крв сваког човека мора да садржи одређену количину супстанце која продире тамо из простате. Прекорачење нормалног нивоа антигена указује на промену простате и могуће болести.
Анализа количине антигена у крви омогућава идентификацију многих обољења простате у најранијој асимптоматској фази. Посебно је важно рано откривање рака.
Индикације за анализу ПСА
Мушкарци старији од 45 година треба да ураде ПСА тест крви да би пратили физиолошке промене везане за старост. Као превентивну мјеру довољно је једном годишње направити анализу.
Ниво антигена у крви треба такође проверавати сваке године ако су присутне следеће индикације:
- ако је некоме из блиских рођака дијагностикован рак;
- ако лице ради у опасним условима;
- са сумњом на простатитис или бенигну хиперплазију;
- ако је спроведена хормонска терапија;
- са поремећајима мокрења;
- постоји крви у урину или сјемена текућина;
- Постоје хронични болови у доњем делу леђа или у малој карлици.
Врсте ПСА
Постоје две врсте испитивања крви за супстанце:
- заједнички ПСА;
- фрее ПСА.
Антиген циркулише кроз крвоток у кохерентним и слободним формама, што укупно омогућава да се одреди укупни ниво ПСА у крви. Најчешће прописује лекар заједнички ПСА. Слободно се одређује много рјеђе, обично ради појашњавања дијагнозе.
Утврђено је да се слободни антиген смањује код мушкараца у присуству малигних процеса. Вероватноћа развоја малигног тумора се повећава ако се супстанца детектује у количини мањој од 10%. Стопа бесплатног ПСА треба да буде око 15% од укупног износа.
Припрема за анализу
Да би се добио најпоузданији резултат ПСА анализе, неопходно је да се правилно припреми.
- Напуштање сексуалне активности два дана пре процедуре.
- Да се узме анализа на празан стомак или не раније од 6 сати након јела.
- Да би биоматеријал предао не раније од недељу дана, ако је пацијент подвргнут: масажи простате, ултразвуку, колоноскопији и другим процедурама које подстичу иритацију простате. Ако је извршена биопсија простате, ПСА анализа се може узети само за месец дана.
- Лекар је обавезан да извештава о свим прошлим болестима ио узиманим лековима.
У соби за лечење пацијент се узима. крв из вене и послати у лабораторију за истраживање. Сам поступак траје око пет минута. Резултат се припрема за неколико дана.
ПСА стопе
Тест крви за ПСА ће зависити од старости и општег здравља. Стопа од 4 нг / мл се сматра уобичајеном за све узрасте, али за мушкарце испод 40 година, резултат би требао бити нешто нижи, око 2,5-3,5 нг / мл. Код људи старијих од 60 година, резултат од 4.5-5.5 нг / мг може се такође сматрати нормалним.
Повишени ПСА није апсолутна потврда присуства рака. Често је то због упале или аденома простате.
Међутим, јако изражена и доследно висока количина антигена у крви највероватније указује на малигни процес у простати.
Приликом тумачења резултата, лекар ће се руководити индикаторима као што су:
- старост пацијента;
- концентрација антигена;
- ниво брзине њиховог повећања;
- однос ПСА је кохерентан и слободан.
ПСА повећање стопе
Брзина повећања антигена током одређеног временског периода такође је важна, а ПСА анализа ће такође помоћи у праћењу овог индикатора. Стопа повећања антигена је 0.76 нанограма годишње.
Чињеница је да у присуству ћелије рака ПСА у простати у крви не мора увек бити висока, па је важно пратити ниво концентрације супстанци. Ако је мушкарац користио ПСА тест, имао је стопу од 2,5 нг / мл, а годину дана касније концентрација антигена повећана је на 3,5 нг / мл, што се не може занемарити. Током године, ниво се повећао за више од 0,76 нанограма, што значи да је потребно додатно тестирање. 
Када се ПСА може повисити
Повећање нивоа ПСА не може недвосмислено указивати на присуство малигних процеса. Висок ниво антигена може указивати на болести као што су упални процеси, као што су:
- запаљење простате;
- аденом;
- исхемија или инфаркт простате;
- хронични простатитис;
- инфекције уринарног тракта.
Такође, на ниво антигена у крви утиче недавна ејакулација, масажа и дијагностичка палпација простате.
Различити медицински и хормонски лекови такође утичу на концентрацију супстанце у крви.
Ако је ниво антигена довољно висок, за тачнију дијагнозу, лекар преписује реанализу или биопсију простате.
Да би се дијагностиковао рак, сама анализа количине антигена није довољна. Да би се потврдила дијагноза потребно је неколико додатних свеобухватних студија, на пример, биопсија. Међутим, крвни тест за укупни ПСА указује на прве знакове рака простате, који обично немају изражене симптоме.
Примена крви
У основи, ПСА тест крви се користи као туморски маркер, али постоје и друге ситуације у којима праћење нивоа антигена може бити корисно.
Ако рак простате Нема сумње да ће анализа помоћи да се утврди како је болест напредовала, да се контролише ток третмана и његова ефикасност. Да бисте упоредили резултате, анализа се понавља једном у три месеца.
Након операције уклањања онколошких формација у простати и постоперативној терапији, ниво ПСА би се требао вратити у нормалу. Ако се то није догодило, онда је дошло до рецидива и болест поново напредује.
Проблем малигног тумора у простати данас је релевантнији него икада, јер пораст морбидитета и морталитета стално расте. ПСА тест крви ће помоћи у идентификацији болести у раној фази, када је болест најбоље лијечити. Цела процедура ће вас коштати око 500 рубаља.