ПСА је уобичајена и бесплатна. Укупни ПСА је нормалан

Специфични антиген простате (ПСА) је туморски маркер који се може детектовати испитивањем. серум. Ова врста дијагнозе је неопходна за мушкарце оболеле од рака или аденома простате, као и за превентивне прегледе. У крви, ПСА маркер може бити у слободном и везаном облику. Слободни облик се односи на недостатак комуникације са протеинима, и придружено, односно присуство једињења са алфа 1-анти-химотрипсином.

Шта су ПСА обрасци?

Ови облици су компоненте укупне фракције ПСА (ПСА-везани + ПСА-слободни = укупни ПСА). Фракција се одређује у крви у дијагностици болести простате, или у периоду превентивних прегледа.

Да би се добила најтачнија слика промена које се дешавају у простати, препоручује се да се истовремено одреди укупни и слободни простатични антиген. Да би се то урадило, пожељно је да се користи само један део крви.

ПСА заједнички и бесплатан: нормалан

Раније су се стручњаци сложили да ниво ПСА нормално треба да варира у границама од 4 нг / мл. Када се установљена граница повећа, сумње падају на присуство патолошких промена у телу.

Након последњих истраживања у области науке, горњи индикатор нивоа специфичног антигена простате је смањен и износио је 3 нг / мл. Када се ниво повећа на 4 нг / мл, појављује се вјероватноћа појаве болести, што захтијева детаљнију дијагнозу и регистрацију пацијента.

Недавно усвојене границе утврђене су за мушкарце од 20 до 40 година за укупни ПСА. Норма за мушкарце старости 50 година и више варира до 3,5 нг / мл. Између старости 20 и 25 година, стопа специфичног антигена простате не сме прећи границе од 2,5 нг / мл. Ово је због чињенице да је код младих људи величина простате мала, односно, овај орган, у одсуству патолошких промена, није у стању да произведе тајну више од укупног ПСА. Норма је очување дозвољених индикатора, вишак који указује на присуство патолошких процеса у људском телу.

Циљеви студије ПСА

ПСА нивои се повећавају у присуству болести као што су простатитис, аденом простате и рак простате. Анализа за одређивање количине антигена простате одређена је у следећим случајевима:

• Праћење тијека болести, провођење претклиничке дијагнозе метастаза и процјена ефикасности лијечења карцинома простате.
• Процес праћења стања хипертрофије простате за рану дијагнозу карцинома.
• Дијагностика скрининга за пацијенте у доби од 50 година како би се одредила динамика раста броја специфичних простата антигена.

Стручњаци препоручују тестирање на ниво специфичног антигена простате свим мушкарцима, без изузетка, у доби од 38 година. Узимање узорака крви треба да се врши најмање 1 пут годишње како би се у потпуности контролисале физиолошке промене које се дешавају у телу. Овакав приступ омогућава да се на време идентификује патолошки процес, који се у раној фази може много лакше третирати него код напредних облика.

Особе у ризику треба да јасно прате промене у нивоу серумског ПСА. Ово је неопходно за мушкарце који имају рођаке, пацијенте са раком који припадају афричкој раси (због веће предиспозиције) и раде у опасним индустријама.

Како добити точне резултате?

Да би се добили тачни показатељи нивоа маркера у серуму, потребно је истовремено спровести два теста:

• да се одреди количина укупног антигена (ПСА-тотал);
• да се одреди количина слободног антигена (ф-ПСА).

Слободна фракција антигена је само 10% укупног броја протеина простате. Код постављања дијагнозе лошег квалитета или бенигне природе хиперплазије простате, потребно је истражити промјену нивоа слободне фракције. Приликом спровођења дијагностичких мера за ПСА (опште и слободне) важно је проучити не индивидуалне индикације извршених испитивања, већ целокупну динамику промена нивоа антигена у серуму крви.

Уобичајени антиген простате

ПСА тест се користи за дијагностиковање промена у простати. Заједнички антиген у таквим истраживачким активностима заузима важно мјесто, јер промјена његове норме указује на патолошке процесе у тијелу. Садржај овог антигена у серуму не би требало да прелази индикације од 4 до 10 нг / мл. Код најмањих одступања од норме, важно је размотрити њен однос са слободним. Зато се ПСА тестови - опште и слободне - препоручују истовремено, користећи један узорак крви за истраживање.

Да би се дијагностиковала болест простате, неопходно је утврдити који део антигена специфичних за простату слободно циркулише. Пацијенти са дијагнозом рака простате имају мање слободних ПСА него здрави мушки чланови. Ако постоји карцином у том подручју простате однос укупног и слободног облика је мањи од 15%. Аденом простате карактерише однос који премашује цифре за 15%.

Слободни антиген простате

Међу циљевима проучавања нивоа слободног антигена у крви су:

• повећање укупног ПСА;
• дијагностика малигног рака простате;
• диференцијална истраживања хиперплазије;
• евалуација терапије у малигним процесима.

Важно је напоменути када рак простате слободни антиген је присутан у мањој количини него код аденома. Зато се са смањењем показатеља више од 10% повећава сумња на присуство малигних процеса.

Ефикасност анализе ПСА

Данас, за дијагнозу болести простате, не врши се само ПСА крвни тест - уопштен и бесплатан. Такође је важно узети у обзир и стопу повећања индикатора специфичних облика простате. Стопа пораста се одређује аутоматски када се упореде резултати претходне и ове анализе. Да бисте добили јасне индикаторе, не би требало да прелазите интервал између анализа од једне године.

ПСА туморски маркери играју важну улогу у дијагностици болести простате. Општа и слободна анализа омогућују да се утврди присуство малигног процеса. Код рака простате, количина слободног антигена је мања од оне повезане, што је значајан разлог за контролу.

Услови анализе

Да бисте добили тачне резултате, препоручујемо да се придржавате неких правила приликом узимања теста за ПСА:

• узимање узорака крви на празан желудац или 6 сати након оброка;
• Последња масажа треба да се одржи не раније од недељу дана пре анализе;
• након цистоскопије или катетеризација мокраћне бешике крв треба узимати најраније 2 недеље;
• Важно је обавестити лекара о узимању лекова.

Да би се добили тачни резултати, важно је узети у обзир присуство фактора који утичу на ниво специфичног антигена простате. Када се процењује вредност ПСА, треба узети у обзир дневне флуктуације нивоа у телу, упркос чињеници да су оне незнатне.

Трансректални ултразвук може драматично промијенити ПСА, тако да тест треба узети тједан дана након дијагностичке студије. Биопсија простате такође повећава перформансе. То је због механичког оштећења баријера, што доводи до уласка антигена у крвоток. Након биопсије простате, крв треба узимати тек након 6 недеља.

Фалсе Поситиве ПСА тест

Постоји могућност добијања лажно позитивног резултата када се анализира серум за антиген специфичан за простату. Сличан резултат повезан је са одсуством малигних процеса у организму и присуством других разлога који доприносе повећању његовог нивоа. У овом случају, одсуство рака и дијагноза "простатитиса" (или "аденома") су лажни позитивни резултати.

Лажно позитивни ПСА резултати могу настати ако је прошло мање од 48 сати након дигиталног ректалног прегледа простате или ејакулације. Вероватноћа за добијање лажно позитивног резултата је од 4 до 30%. Треба напоменути да присуство других болести које нису повезане са простатом, не може бити узрок добијања погрешног резултата истраживачког теста.

Осетљивост теста је веома висока. То је због чињенице да код људи са карциномом простате, ниво антигена простате је на граници дозвољених граница или премашује норму. Мора се имати на уму да када се добије позитиван резултат, вјероватноћа присуства коморбидних болести у организму се не смањује. Другим речима, специфичност ове болести је ниска.

Постоји мала вероватноћа рака са нормалним ПСА тестом. На пример, ако у простати постоји печат, који се одређује палпацијом кроз ректално подручје, рак простате се може детектовати у 1: 4 случају са нормалном ПСА анализом.

Шта радити у одсуству рака и високог ПСА?

Сваког човека треба годишње тестирати на укупно ПСА и бесплатно. Стопа специфичног антигена простате може значајно премашити допуштене границе, али при провођењу додатне дијагностике, рак није увијек одређен. У том случају, неопходно је поновити тест за ПСА након 3 мјесеца. Ова дијагностичка метода можда уопште неће открити мали тумор, али поновљена истраживања повећавају вероватноћу да се постави исправна дијагноза.

Када се прима хормонско лечење, анализу за ПСА треба узимати најмање једном у 3 месеца. Ако се испита да је тест антигена специфичан за простату, а на подручју простате, лекар је пронашао печат, онда не би требало да паничите, јер то не указује на присуство рака.