Антибиотици за бронхитис: индикације за употребу

Бронхитис - акутни или хронична упала бронхијална слузница. Сува, претвара се у мокро, кашаљ, грозницу, грозницу, слабост - то су главни симптоми ове болести. Најчешћи узрок акутни бронхитис служи бактеријску или вирусну инфекцију. Хронични бронхитис је компликација акутног или тјелесног одговора на дуготрајне иритансе (на примјер, прашина). Нажалост, не само многи филистари, већ и лекари не обраћају посебну пажњу на разлике између акутног бронхитиса, респираторних вирусних инфекција, компликација хроничних плућних болести и упале плућа. Због тога су антибиотици за бронхитис и пнеумонију прописани као стандард, за скоро сваког пацијента. Али ако је пнеумонија прави разлог за антибиотску терапију, онда код бронхитиса није тако једноставно.

Да ли антибиотици требају бронхитис?

Недавно је група европских и америчких клиника спровела научну студију засновану на доказима (мета-анализа). Као резултат, утврђено је да су антибиотици за бронхитис практично бескорисни. Њихова ефикасност код одраслих пацијената не прелази ефективност плацеба. Шта год да су пацијенти добили (антибиотик или думми субстанце), кашаљ и грозница су трајали у истом временском периоду. А у неким случајевима, бронходилататорски лекови (на пример, салбутамол) показали су највећу ефикасност, што је довело до брзог опоравка, пре него антибиотика или плацеба. Тако ће у већини случајева пацијенту са акутним бронхитисом помоћи обилно пиће, постељина и симптоматски третман (бронходилататори и лекови за искашљавање).

Да ли то значи да антибиотска терапија уопште није прописана? Не, није. Антибиотици за бронхитис се користе разним, али најефикаснијим полусинтетским, широким спектром, као и лековима који су комбинација са инхибиторима лактамазе, на пример, Аугментин (успут, главни антибактеријски агенс у лечењу различитих респираторних болести), Ампицилин, Амоксиклав, Амотид, Амоксицилин, Осмапок, Хиконтсил, аминогликозидна група. У изузетним случајевима, користити гентамицин. Добар је за тешке бактеријске или мјешовите инфекције, посебно у позадини ослабљеног имунитета, као иу случају резистенције бактерија на друге антибиотике. Слаба страна гентамицина је његова токсичност и способност да изазове бројне компликације.

Како и када користити антибиотике за бронхитис?

Тренутно постоје јасне индикације за употребу код бронхитиса ове групе лекова. То су: старост пацијента до 1 године или више од 60 година (разлог је општа слабост тела и имунитет), погоршање хроничног бронхитиса (посебно опструктивно, тј. Оно које се наставља са сужавањем, тачније спазам малих и великих бронха) , тешка интоксикација (нарочито леукоцитоза пронађена у тесту крви). Код деце, посебно код млађих, антибиотици се препоручују за употребу у присуству јаких симптоми интоксикације и продужену температуру (повећање температуре) која траје више од три дана. Дечији антибиотици код бронхитиса, то је обично чисти амоксицилин или, пожељно, амоксицилин клавуланат (аугментин), и са неуспехом лечења или нетолеранцијом, цефалоспорини или макролиди. Од најефикаснијих лекова, амоксицилин је недавно коришћен у комбинацији са клавуланском киселином. Прва супстанца активно уништава микробе, а друга је штити од нагризајућих ензима бактерија.