Асцариасис у дјеце: симптоми, лијечење, превенција

Са почетком пролећа, многа деца иду на игралиште, где граде куће од песка. Родитељи током овог периода морају стално бити опрезни, тако да такве игре не престају са болестима које се могу заразити кроз саму земљу. Ствар је у томе да се са честицама земље многи људи преносе на човека, међу којима су најчешћи округли црви. Они припадају групи геохелминта, јер је предуслов у циклусу њиховог развоја да остану у окружењу. У овом чланку детаљније ћемо описати разлику између асцариасис у дјеце, њених симптома и главних метода лијечења.

Узрочник болести

Узрочник ове болести сматра се округли хелминт - људски округли глиста (Асцарис лумбрицоидес). Одрасли се разликују у фусиформном облику, имају црвенкасто-жуту боју. Након смрти асцарис постаје бела. Мушкарац је обично мањи од женке (око 20 цм), задњи део његовог тела је искривљен. Женка има право тијело, дужина је око 35 цм.

У људском организму, асцарис може паразитирати око годину дана, али пола зрелост достиже након 75 дана. Код одраслих, око 200 хиљада јаја се ослобађа сваки дан. Од примарне инфекције до потпуног развоја хелминта може потрајати више од три мјесеца. Након коначне смрти паразита од дроге, излучује се из тијела заједно с изметом.

Узроци болести

Узроци инфекције су зрела јаја хелминта, која се, са своје стране, преносе од болесне особе кроз воду, земљу, па чак и храну, односно такозвану фекално-оралну путању. Важно је напоменути да јаја асцариса потпуно сазревају само у тлу. Зато је могуће заразити се храном контаминираном земљом или предметима, а не директно од болесне особе. Важно је напоменути да чак и муве могу носити јаја хелминта на својим шапама, играјући значајну улогу у процесу ширења паразита.

Како се јавља инфекција?

Асцариасис у дјеце је прилично честа болест, чији је механизам развоја врло занимљив. У почетку, дете гута зрела јаја хелминта са неопраном храном. После око две недеље, њихова миграција почиње у телу. Када паразити дођу директно у црева, већ постају ларве. Затим округли црв улази у крв кроз цревне зидове, а миграција почиње крвотоком. У овом тренутку у улози њихове хране су црвена крвна зрнца и крвна плазма. Након неког времена, ларве падају у срце, јетру, плућа и грло. Одатле се враћају себи танко црево. Ту се одрасли почињу развијати из ларви, које излучују велики број јаја и штетних токсина. И развија се асцариасис. Симптоми код деце, по правилу, почињу да се јављају само у време када ларве улазе у танко црево. Тада се јаја уклањају заједно са фекалијама, падају у земљу. Они поново улазе у тело кроз храну која није прошла неопходну топлотну обраду.

Узимајући у обзир такве покрете, стручњаци разликују двије фазе болести:

• Еарли. Ларве "путују" по целом телу, узрокујући оштећење органа.
• Лате. Разликује се активним развојем паразита директно у цревима, праћено ослобађањем јаја.

Без обзира на фазу болести, младом пацијенту треба прописати правилан третман. У супротном, повећава се вероватноћа компликација тако честе болести као асцариасис.

Симптоми

Лечење код деце се обично прописује након појаве примарних клиничких знакова болести. Болест се осећа месец дана након инфекције. Након две недеље, ларве почињу да активно мигрирају у организам. Већ млади пацијенти могу искусити кашаљ и грозница ниског степена. Поред тога, болесно дете има бол у грудима, кратак дах, слабост, а лимфни чворови су увећани. Према мишљењу стручњака, болест у овој фази има сличне клиничке знакове са алергијама.

Хронични облик болести изазива симптоме поремећаја дигестивног тракта. У цревима се брзо мијеша расположива маса хране, пробава млијека је отежана, витамини се апсорбирају много горе него обично. Аскаријаза код деце често ремети централни нервни систем и умањује меморију. Врло често се јављају конвулзије, притисак се смањује, родитељи биљеже повећани умор дјетета и чак хировитост. Сви ови клинички знаци омогућавају лекару да посумња на асцариасис.

Симптоми код деце имају очигледне сличности са многим хелминтским болестима, али стручњаци идентификују типичне симптоме којима се болест може дијагностиковати. Оне укључују следеће:

• Губитак тежине.
• Мучнина, повраћање.
• Повећана саливација.
• Честе прехладе.
• Лоосе стоолс или затвор.
• Бол и нелагодност у абдоминалном подручју.
• Присуство асцариса у фецесу.
• Разне интестиналне инфекције.

Дијагностика

Након појаве примарних симптома, веома је важно да се одмах консултујете са лекаром, који ће обавити све потребне тестове и рећи ће вам како да лечите асцариасис код деце.

Да би потврдио болест, специјалиста прописује, по правилу, узорак фецеса. Тренутно се ова анализа сматра најинформативнијом.

Измет дјетета мора бити сакупљен у стакленој тегли или посебној цијеви која се продаје у готово свакој љекарни. Не треба дуго чувати фекалије. Најбоље је сакупљати фекалије ујутро и одмах узети узорак у лабораторију. Ако је дечја столица била пре спавања, можете узети анализу и ставити тегле у фрижидер до јутра. Имајте на уму да је максимални рок употребе фецеса 12-18 сати.

У лабораторији данас специјалисти користе стандардне истраживачке методе за асцариасис путем модерне технологије повећања. Понекад лекар препоручује неколико тестова (на пример, у року од две недеље) како би се поставила тачнија дијагноза.

Нажалост, чак ни ова метода истраживања не може увијек потврдити асцариасис у дјеце. У неким случајевима, јаја хелминта се једноставно не откривају. Штавише, у одређеним фазама развоја, ларве у фецесу паразита уопште не постоје. У таквим ситуацијама прописана је додатна рендгенска и биорезонантна студија.

Асцариасис: лечење код деце

Комаровски (познати педијатар) тврди да се та болест ни у ком случају не сме игнорисати. У супротном, вероватноћа развоја компликација које су прилично озбиљне за тело детета је веома висока. Свим младим пацијентима са потврђеном дијагнозом даје се антхелминтичка терапија. Специфичну врсту лекова и трајање њиховог пријема бира специјалиста појединачно.

У раној фази миграције прописују се десензибилизирајући и антхелминтички лекови (Минтезол, Вермок). Имају широк спектар активности нематода. Плућне манифестације се, по правилу, потискују узимањем бронходилататора и кортикостероидних лекова.

Следећи лекови се користе за лечење цревне фазе обољења: Левамисол, Пирантел, Пиперазин. Важно је напоменути да је ефикасност третмана са горе поменутим лековима скоро 100%.

На шта треба обратити пажњу у случају такве болести као што је асцариасис? Лечење код деце обавезно подразумева посебну исхрану. Уочи почетка терапије, препоручује се да се из исхране искључе сви производи који побољшавају рад гастроинтестиналног тракта (грашак, купус). Свеже воће је боље заменити сокове.

Последице болести

Ова болест изазива развој авитаминоза услед активне апсорпције витамина Ц, Б6 и А паразитима, и доводи до цријевне дисбактериозе.

Третман је ефикасан у скоро 100% случајева. Важно је напоменути да је болест изузетно опасна за фетус унутар мајчине утробе, јер касније изазива алергијске реакције и доводи до неефикасности вакцинације против дифтерије, тетануса и оспица.

Могуће компликације

Асцарис ларве се разликују по својој способности да оштете нека ткива и чак органе. У таквим ситуацијама, лечење захтева не само главну болест, већ и њене последице. Одрасли паразити могу ометати уобичајене активности пробавног система. Најчешће асцариасис подразумева развој следећих стања:

• Интестинална опструкција.
• Инфективне болести.
• Акутни апендицитис.
• Перфорирани перитонитис.
• Панцреатитис.
• Поремећаји јетре.

Тешке форме постојећих болести такође могу изазвати асцариасис. Третман код деце у овом случају треба да буде усмерен на елиминацију свих постојећих проблема.

Превентивне мере

Асцарис јаја, по правилу, падају у земљу од фецеса. Због тога је тако важно стално пратити чистоћу личних парцела и на оним мјестима гдје дјеца проводе највише времена (игралишта, сандбоки). Паразитска јаја су веома осетљива на сунчеву светлост, тако да не заборавите да повремено ослободите земљу у сандбокима. Неке биљке излучују деструктивне супстанце за асцарис. То укључује, на примјер, грашак, зоб, лупине. Стручњаци савјетују да се ове биљке нађу у врту. На тај начин можете спријечити развој таквих болести као што је асцариасис у дјеце.

Комаровски говори о потреби да се посебна пажња посвети личној хигијени. Након сваке шетње важно је опрати руке дезинфекционим средствима. Такође, пре употребе треба добро опрати воће и поврће под текућом водом.