Глиом мозга: шта је то, узроци, третман, прогноза

Многи се питају шта је то - глиом мозга - и како се та болест манифестује. Ову болест карактерише формирање туморских процеса локализованих у мембранама мозга. Потицај за формирање глиома постаје патолошка пролиферација додатних целл нервоус систем.

Глиома се може јавити и код деце и код одраслих. Очекивани животни век пацијента у овом случају у великој мери зависи од степена протока тумора.

Узроци глиома

Шта је то - глиома мозак, из којих разлога се јавља и какве симптоме има - веома је важно знати да је могуће благовремено препознати ток болести и консултовати се са лекаром. Према статистикама, ова патолошка абнормалност је нађена код већине пацијената који имају тенденцију ка патогеном расту ћелија у мозгу. То изазива развој ове болести глије, која се сматра једним од најважнијих делова нервног система.

Код здраве особе, те ћелије заузимају незнатно подручје и налазе се између неурона и крвних судова. Са годинама се њихов број повећава, а број неурона се смањује. Клизачи који се налазе у близини живаца не само да штите мозак, већ и преносе одређене импулсе. Малигна неоплазма изгледа као мали нодул са израженим границама. Његов пречник је само неколико центиметара.

Пошто се глиоми налазе између здравих ткива, то може значајно отежати процес терапије. Поред тога, у почетној фази, болест се често мијеша са неуролошким патологијама, јер имају сличне симптоме.

Тачни узроци појаве таквих малигних неоплазми још нису у потпуности познати, али многи доктори су увјерени да је извор болести скривен на генетском нивоу када је поремећена структура мозга.

Класификација болести

Глиом мозговног стабла припада групи тумора који су уједињени типом њиховог порекла. Њихова класификација зависи од тачно које су ћелије биле патолошке. Могу се формирати из астроцита, епендима и многих других ћелија. Разматрају се најчешће врсте болести као што су:

• дифузни глиом мозга;
• епендимома;
• мешани тумори;
• олигодендроглиома;
• неуромас;
• неуронални глијални тумори.

Васкуларни тумори су мање чести, а ову патологију карактерише раст тумора у васкуларном систему. Мешани тумори се састоје од измењених ћелија различитих типова и могу се формирати у апсолутно било ком делу мозга.

Дифузни глиом можданог стабла се најчешће посматра и претежно утиче на белу материју. Епендимоми утичу углавном на вентрикуле мозга, а олигодендроглиома се шири у кортекс. Неуроми су бенигне природе, али временом могу постати малигни.

Обим болести

Знајући шта је то - глиом у мозгу - морате разумети и обим болести да бисте одредили прогнозу за терапију. Према постојећој класификацији може се разликовати 4 степена глиома. Први степен карактерише чињеница да тумор расте веома споро и да је природа неоплазме бенигна. Уз правовремену дијагнозу, прогноза је прилично повољна, а доктори имају прилику значајно продужити живот пацијента.

Друга фаза подразумева да се глиома повећава у величини и такође постаје канцерогена. Трећи степен карактерише стварање малигног тумора са одговарајућим симптомима. У четвртој фази долази до интензивног раста тумора. Очекивано трајање живота у последњој фази је мало.

Главни симптоми

Симптоми глиома можданог стабла директно зависе од тога где се налази малигна неоплазма, као и од њене величине. Због тога могу постојати различите врсте фокалних и церебралних симптома патолошког процеса. Главни симптоми глиома могу се приписати упорним главобољама које прате мучнину и повраћање.

У зависности од тога који део мозга је био захваћен патолошким процесом, особа може да доживи јаку слабост мишића, оштећење говора, парализу удова и многе друге делове тела.

У неким случајевима, проток глиома мозга код деце је значајно нарушио вид, поремећен ход и кретање. Поред тога, јављају се промене у психи и поремећајима у понашању детета. Меморија и размишљање се погоршавају. Када се малигни тумор повећа, понашање појединца може да се промени, он постаје веома раздражљив, агресиван и пати од психо-емоционалних поремећаја.

Знаци глиома могу такође варирати у зависности од подручја у којем се тумор налази, јер то може бити:

• фронтал парт;
• медулла;
• мидбраин;
• цорпус цаллосум.

Ако је патолошка неоплазма локализована у челу, онда дуго времена особа може бити поремећена тешким болом који се јавља након наглих покрета главе. Осим тога, можда постоји атрофија оптичког нерва и захваћени део лица.

Ако сам запањен медулла, тада ће главни симптом бити ментални поремећаји, праћени повећаним притиском. У току ове врсте болести, особа пати од тешког повраћања, парализе гласница, као и поремећаја физичке активности. Ако је тумор злоћудан, онда особа може искусити глас и визуелне халуцинације.

Код оштећења средњег мозга може се уочити моторичко оштећење. Када болест пређе у последњу фазу, пацијент губи способност кретања у простору и самосталног кретања. Поред тога, честе су вртоглавице.

Ако је захваћен цорпус цаллосум, онда пацијент има одређене проблеме са координацијом покрета, посебно када се користе две руке. Осим тога, особа може патити од менталних поремећаја.

Могу постојати и други знаци тијека болести, због чега је важно да се посавјетујете са лијечником ако се не осјећате добро.

Дијагностика

Који метод терапије ће се користити у великој мери зависи од дијагнозе болести, па је важно знати шта је то - глиом мозга - и како се одвија у различитим фазама. Третман је изабран на основу локализације неоплазме, стопе њеног раста, као и степена прогресије болести. Преглед обавља само квалификовани неурохирург, који мора изабрати методу терапије. Дијагноза малигне неоплазме почиње визуелним прегледом пацијента и стандардним узорцима за присуство рефлекса. Потврда дијагнозе врши се спровођењем ових врста студија, као што су:

• томографија;
• ангиографија;
• спектроскопија.

МРИ се сматра најинформативнијом методом спровођења истраживања о присуству тумора мозга. Ова студија омогућава да се одреди локација тумора, као и да се утврди његова величина. Компјутеризована томографија омогућава да се тачно одреди шта је изазвало раст малигних ћелија. Када се проводи таква студија, одређена супстанца се убризгава у мека ткива, која се одбацују од здравих ћелија, а захваћена ткива се акумулирају. Спектроскопија вам омогућава да одредите потребу за поновном операцијом.

У присуству оштећења вида потребна је додатна дијагноза од офталмолога. Ангиографија омогућава процену стања крвних судова. Микроскопско испитивање узорка малигног ткива неоплазме такође може бити потребно.

Значај третмана

Лечење глиома у мозгу се спроводи употребом техника као што су:

• хемотерапија;
• радиотерапија;
• операције.

Најбоља прогноза за успјешан опоравак је операција, али само ако је тумор операбилан. Операција се изводи само ако лекар може уклонити тумор без и најмањег оштећења околног здравог ткива. Ако је тумор локализиран на неприступачном мјесту или је нарастао дубоко у ткиво мозга, тада се третман проводи радиотерапијом и кемотерапијом.

Извођење операције

Најефикаснији метод лечења глиома можданог стабла код деце и одраслих је операција. Терапија лијековима за појаву таквих болести не доноси жељени резултат. Пошто се операција изводи на мозгу и подразумева отварање лобање, сматра се једним од најкомплекснијих и захтева високу професионалност лекара. Чак и мала грешка од стране лекара може довести до поремећаја виталних функција, парализе или чак смрти пацијента.

Током операције, мала камера и специјални алати убацују се у лобању уз помоћ ендоскопа, са којим неурохирург избацује раст. Након операције пацијенту је прописан курс хемотерапије. Последице операције у великој мери зависе од тога колико је оштећен мозак и колико је ткива уклоњено.

Радиотерапија и хемотерапија

Очекивани животни век церебралног глиома у великој мери зависи од тога колико је успешно спроведено лечење. Методе као што су хемотерапија и радиотерапија користе се за лечење малигних неоплазми. Овакве методе се веома широко користе и као главни метод третмана и након операције. Помажу у расту тумора.

Сличне методе третмана се користе ако није могуће извршити операцију према одређеним медицинским индикацијама. Ове индикације укључују следеће:

• тумор је локализован у обе хемисфере мозга;
• постоји неколико врста рака;
• пацијент је нестабилан;
• Глиома се налази на неоперативном месту.

Савремена радиотерапија подразумева употребу линеарног акцелератора, који усмерава зраке на малигне неоплазме са различитих страна. Цео процес лечења уз помоћ радиотерапије контролише се уз помоћ компјутерских програма. Тако се постиже највећа могућа ефикасност терапије. Компјутерски програми помажу у регулисању облика и интензитета сваког зрака зрачења.

Хемотерапија се изводи уз помоћ лијекова нове генерације који помажу успорити раст тумора. Лечење глиома можданог стабла код деце спроводи се применом метода радиотерапије. Међутим, ако је могуће, препоручује се операција, јер након зрачења постоји ризик од поновне појаве болести са накнадним повећањем постојећих симптома. Радиотерапија није у стању да потпуно уклони тумор, али је усмерена искључиво на ограничавање његовог каснијег раста.

Компликације и прогнозе

Прогноза живота са церебралном глиомом након свеобухватног третмана је довољно добра, јер се можете потпуно ослободити тумора или успорити његов раст. Почео је ранији третман, што је већа шанса за пацијенте да продуже живот.

Након што је пацијент прошао курс радиотерапије, требало би да схвати да ће имати озбиљан умор, губитак апетита, мучнину. Поред тога, они почињу веома испадне лоша коса или се појављује црвенило на одређеним деловима коже.

Постоји могућност да ће се појавити одређени нежељени ефекти неколико месеци након третмана. Такве компликације укључују слабљење мишљења и губитак апетита. Нуспојаве се могу посматрати дуго времена.

Очекивано трајање живота особа са глиомом

Код глиома у мозгу, трајање и квалитет живота повезани су са стопом раста и прогресијом малигне неоплазме, карактеристикама самог пацијента, као и примењеним методама лечења. Постоје 4 стадијума болести, од којих свако утиче на очекивано трајање живота пацијента.

Ако је болест откривена у првој фази, уз правилан третман, очекивано трајање живота пацијента може бити до 10 година. У 4. фази, очекивано трајање живота не прелази 1 годину.

Важно је запамтити да је почело раније лијечење, што је већа шанса за продужење живота пацијента. Код глиома у мозгу, прогноза може бити оптимистична само ако је комплексан третман благовремен.