Диуретици: листа лекова, механизам деловања, класификација

28. 4. 2019.

Диуретици (диуретици) - лекови које захтева већина људи са патологијом бешике и бубрега. Неправилна активност мокраћних органа доприноси акумулацији прекомјерних количина текућине у тијелу, снажном оптерећењу срца, едемима и повећаном притиску. Није тешко наћи синтетичке и биљне диуретике у фармацеутским ланцима. Њихова листа укључује различите врсте диуретичких лекова. Листа диуретичких лекова је прилично опсежна.

Који је најбољи избор за пацијента? Која је разлика између различитих врста диуретика? Који су најјачи? Да ли постоје било какве компликације код лечења лековима уз помоћ диуретика?

медицине веросхпирон

Који су диуретици за хипертензију и затајење срца најефикаснији? Покушајмо да схватимо чланак испод.

Суштина диуретика

Лекови овог типа извлаче вишак течности у урин, чисте тело пацијента, перу бешику и бубреге. Диуретици се прописују не само за патолошке болести бубрега: биљне и синтетске формулације су потребне за елиминацију едема код болести јетре и кардиоваскуларног система.

Механизам деловања диуретика је следећи:

  • смањују апсорпцију соли и воде у бубрежним тубулима;
  • уклањање прекомерне количине течности, чиме се смањује отицање ткива;
  • повећава производњу и стопу излучивања урина;
  • спречавање повећаног стреса на уринарне органе и срце;
  • нижи крвни притисак.

Позитиван ефекат састојака у саставу диуретика је:

  • нормализација притиска фундуса;
  • смањење ризика од епилептичких нападаја;
  • стабилизација хипертензивног крвног притиска;
  • нормализација интракранијалног притиска;
  • бржа елиминација токсина из тела за одређене врсте интоксикације;
  • смањење концентрације калцијума у ​​крви уз одржавање потребног нивоа магнезијума.

Као резултат, оптерећење срца се смањује, а побољшава се и микроциркулација бубрега и ткива.

Механизам деловања диуретика је детаљно описан у упутству.

лигхт диуретицс

Треба напоменути да, поред уклањања течности која се накупља у ткивима, диуретици утичу на многе процесе, уклањају и урин и магнезијум, натријум и калијум. Неправилна употреба хемијских једињења често изазива озбиљне здравствене проблеме. Због тога је забрањено набављати и узимати диуретике прије консултације са специјалистом. У зависности од врсте болести потребан је савет уролога, кардиолога, нефролога или гастроентеролога. Пацијенту је често потребно детаљно испитивање.

Карактеристике класификације диуретика

Идеално, класификација треба узети у обзир све аспекте њиховог утицаја. Међутим, за сада не постоји, јер се диуретски препарати битно разликују по својој хемијској структури. Зато су сувише различити једни од других у смислу трајања утицаја на људско тело и механизам.

Специјалисти забрањују пацијентима да сами изаберу диуретике: сваки тип диуретичких лекова има специфичан ефекат, сопствене нежељене ефекте и контраиндикације. Употреба моћних једињења може изазвати активно излучивање калијума или акумулацију елемента, тешке главобоље, дехидрацију, хипертензивна криза. Предозирање диуретика са повратном спрегом снажном акцијом са само-третманом може завршити веома тужно.

Пређимо на класификацију диуретика.

механизам деловања диуретика

Диуретици функционишу на гломеруларном нивоу

"Еупхиллинум" вам омогућава да проширите крвне судове у бубрезима и повећате проток крви у бубрежним ткивима. Због тога се диуреза и гломеруларна филтрација повећавају. Ови лекови се најчешће користе како би се појачао ефекат других диуретика. Поред тога, срчани гликозиди повећавају гломеруларну филтрацију и успоравају у проксималним каналима поврат натрија.

Уштеда калијума

Диуретици који штеде калијум смањују горњи (систолички) крвни притисак, смањују натеченост, повећавају утицај других лијекова и задржавају калиј у тијелу. Често се јављају нежељени ефекти, као код коришћења хормонских лекова. Са могућим прекомерним садржајем калијума застој срца или парализа мишића. Код бубрежне инсуфицијенције, дијабетеса, ова група лекова није погодна. Неопходно је индивидуално подешавати дозу, као и нефролог и кардиолог. Ефективни лекови - "Веросхпирон", "Алдацтон".

Први је диуретик који штеди калијум, има изражен и продужен диуретски ефекат. Активна активна компонента овог лека је спиронолактон (хормон коре надбубрежне жлезде). Ова супстанца спречава задржавање воде и натријума у ​​бубрежним тубулима. Медицина "Веросхпирон" не утиче значајно на циркулацију крви у бубрезима, смањује киселост урина и смањује излучивање калијума. Диуретички ефекат доприноси томе да се крвни притисак нормализује.

диуретици за хипертензију и затајење срца

Тиазид

Испуни се због патологија бубрега, срчане инсуфицијенције, глаукома и хипертензије.

Тиазидни диуретици утичу на дисталне бубрежне тубуле, смањују реапсорпцију магнезијумске и натријумове соли, смањују производњу мокраћне киселине, а такође активирају излучивање калијума и магнезијума. Да се ​​смањи учесталост нежељених манифестација у комбинацији са диуретицима петље. Тијузидни лекови су следећи: Индапамид, Клопамид, Хлорталидон, Индап.

Диуретици за хипертензију и затајење срца су апсолутно неопходни.

Осмотски

У овој групи, механизам деловања је да се смањи притисак у крвној плазми, активно пропуштање течности кроз гломерули бубрега и побољша степен филтрације. Као резултат тога, натеченост је елиминисана, а прекомјерна количина воде је уклоњена. Осмотски диуретици су слаби агенси, функционишу до 6-8 сати. Препоручује се да се дају интравенозно. Индикације су следеће: отицање мозга и плућа, глауком, предозирање лековима, тровање крви, тешке опекотине. Најефикаснији су "Сорбитол", "Уреа" и "Маннит".

Који лекови су такође укључени у листу диуретичких лекова?

Лоопбацк

Нарочито моћни лекови са диуретским ефектима. Компоненте лекова имају ефекат на Хенгле петљу - тубули бубрега, који се шаљу у центар органа. Ова едукација у облику петље усисава течност разним супстанцама. Лекови из ове групе помажу да се опусте зидови крвних судова, активирају бубрежни крвоток, постепено смањују запремину течности између ћелија, убрзавају филтрацију гломерула. Диуретици петље смањују реапсорпцију соли калијума, натријума, хлора и магнезијума.

Предности ових лекова:

  • брза ефикасност (до пола сата након наношења);
  • снажан утицај;
  • погодан за хитну негу;
  • раде до шест сати.

Најефикасније формулације: етакринска киселина, пиретанид, таблете фуросемида.

Потоњи је диуретик петље, узрокујући брзу, јаку и краткотрајну диурезу. Реапсорпција јона натријума и хлора је блокирана у проксималном и дисталном делу бубрежних тубула, као иу дебелом делу узлазног дела Гентле петље. Таблете "фуросемид" имају изражено диуретичко, натриуретично и хлороретично дејство.

Важно је напоменути да се такви лекови користе само у критичним ситуацијама. Прихватање диуретика често доводи до озбиљних компликација: плућни и мождани едем, хипертензивна криза, тешка упала јетре, прекомерна калијум, срчана и бубрежна инсуфицијенција.

Поврће

Размотримо лаке диуретике биљног порекла. Предности:

  • очигледан диуретски ефекат;
  • пажљив утицај на крвне судове, срце и бубреге;
  • уклањање вишка течности из тела;
  • показују благи лаксативни ефекат;
  • опрани бубрег и бешика;
  • Засићење тела корисним компонентама: витамини, минералне соли, биолошки активне супстанце, могу се користити дуже време (курсеви).

Природни биљни диуретици (љековито биље) су сљедећи:

  • бруснице;
  • лунгфисх;
  • лишће лончића;
  • беарберри;
  • пепперминт;
  • пупољци и листови брезе;
  • фиелд хорсетаил;
  • корен цикорије;
  • вхеатграсс;
  • иарров;
  • феннел;
  • јагода бобице.

Шта се још односи на диуретике?

Тикве, поврће и воће: лубеница, манго, краставци, парадајз, драгун, крушка, бујон кукови, сок од бундеве.

Ватерцолорс

Ова група лекова повећава излучивање воде. Такви лекови имају отпорност на антидиуретични хормон. Користе се за конгестивно затајење срца, цирозу јетре, психогену полидипсију. Главни представник је "Демеклотсклин". Међу нежељеним ефектима јесу: осетљивост, промена ноктију, грозница, еозинофилија. Лек може оштетити ткиво бубрега смањеном гломеруларном филтрацијом. Број водених боја укључује антагонисте вазопресина и соли литијума.

Шта је још на листи диуретичких лекова?

Урицосуриц диуретицс

Од ове групе најчешће се користи Индакринон. У поређењу са "фуросемидом" активира диурез јачи. Овај лек се користи за отворену хипертензију и нефротски синдром. Такође, његова примена у лечењу хроничне срчане инсуфицијенције није искључена.

Ефекат употребе диуретика

Излучивање активне урине одвија се након одређеног временског периода:

  • брзи диуретици - тридесет минута ("Торасемид", "Фуросемид", "Триамтерен");
  • просјеци - два сата ("Диакарб", "Амилорид").

Свака врста диуретичких лекова разликује се по једном или другом трајању корисних ефеката.

Дугорочни рад (до четири дана) "Еплеренон", "Веросхпирон".

Просечан период је “Индапамид”, “Триамтерен”, “Диакарб”, диуретик “Хипотхиазиде”. (Четрнаест сати).

До осам сати - диуретик "Ласик", "Манит", "Фуросемид", "Торасемид". Композиције се разликују по диуретском ефекту.

Слаб: “Веросхпирон”, “Диакарб”. Медијум: Хипотиазид, оксодолин. Моћни: "Буметанид", "Етакринска киселина", "Фуросемид", таблете "Трифас".

диуретиц ласик

"Трифас" је јак диуретик који сузбија едем у бубрежним патологијама, болестима срца и крвних судова. Овај лек се носи са својим функцијама чак и када други лекови нису ефикасни. Трифас таблете се препоручују узимати 5 мг дневно.

Индикације за употребу

Диуретици се прописују за болести и стања која су праћена задржавањем течности. Ово је:

  • остеопороза;
  • отицање ткива;
  • нефротски синдром;
  • конгестивно затајење срца;
  • истакнути едем ногу код затајења срца;
  • глауком;
  • артеријска хипертензија (висок крвни притисак);
  • претјерано лучење хормона алдостерона.

Контраиндикације

Бирајући диуретичке лекове, стручњаци разматрају сва ограничења. Било који лек има одређене контраиндикације, које су наведене у упутству. За време трудноће не могу се отпустити сви синтетички диуретици: са повећањем крвног притиска, уринарним поремећајима, израженим едемом, прописују се диуретици са екстрактима лековитог биља и децоцтионс оф хербс.

Главна ограничења су: дојење, старост дјеце, трудноћа, прекомјерна осјетљивост на елементе синтетичких диуретика или фитоекстракта, тешка бубрежна инсуфицијенција, дијабетес.

класификација диуретика

Да ли су диуретици увек безбедни?

Неповољни догађаји

Пре почетка лечења, пацијент мора бити свестан да диуретици у неким случајевима изазивају нежељене ефекте. Проблеми се јављају код само-селекције лекова, посебно код најснажнијих диуретика у петљи, као и код само-продужења курса лечења и повећања дозе. Трајање и јачина нежељених манифестација се одређују типом диуретског лека.

Следеће нуспојаве су чешће:

  • прекомерни губитак калијума;
  • мучнина;
  • хипертензивна криза;
  • главобоље;
  • повећан азот у крви;
  • отицање мозга и плућа (диуретици петље);
  • бол у стернуму;
  • отказивање бубрега;
  • конвулзије;
  • цироза јетре.

Диуретици за болести уринарног тракта и бубрега

Оптималан алат ће покупити уролога или неуролога. Консултације са кардиологом су често неопходне: пацијенти са патолошким обољењима бубрега пате од васкуларних и срчаних проблема, артеријске хипертензије. За превенцију едема и дуготрајне употребе биљних чајева, на бази лековитог биља, или слабих диуретика. Није могуће изабрати диуретски хемијски агенс сам или по савету суседа и рођака.

Трипхас пилуле

Диуретици се прописују само појединачно. Кршење правила често узрокује озбиљне посљедице за пацијента, узрокује хипертензивну кризу. Најефикаснији диуретици са листе:

  • "Цистон". Ефикасан и безбедан лек за нефролитијазу, уролитијазу и пијелонефритис. Таблете се прописују и за труднице и децу.
  • "Фуросемид". Снажан диуретик са добром ефикасношћу који брзо отклања натеченост. Користи се само под медицинским надзором.
  • "Фитолизин". Припрема са природним уљима и фитоекстрактима за оралну употребу. Антиинфламаторно, диуретичко и бактерицидно дејство. Јача имунолошки систем, спречава вероватноћу рецидива са пијелонефритисом и циститисом.
  • "Монурел". Лијек са антимикробним, протуупалним и диуретичким ефектима. Таблете садрже много сувог екстракта бруснице и аскорбинске киселине.

Када се патологије мокраћне бешике и бубрега примењују биљне декозије. Стручњаци саветују да се кувају коморач, трава бобица, пупољци брезе и лишће, лишће бруснице, папрена метвица. Помогните сок од бруснице и бујон кукове.