Ектопична трудноћа: рани знаци и симптоми

12. 6. 2019.

Ектопична трудноћа је најнепредвидљивија и најнепредвидљивија гинеколошка болест која се јавља прилично често. Ако вјерујете у статистику, онда 2% свих случајева трудноће - то је ектопична патологија. У скоро 99% случајева то је цев. Након што болује, жена може постати без дјеце. Која је то болест, који су узроци, симптоми и знаци ванматеричне трудноће?

Појам државе

Фетални развој се одвија у материци. Током нормалног тока трудноће у јајоводу, јајне ћелије се стапају са спермом. Ово је њена оплодња. Тада почиње да се дели и креће у материцу, где се одвија имплантација и даљи развој. Гестацијска доб одређена је величином и локацијом гениталног органа.

У недостатку трудноће, материца се налази у карлици, ширине 5 цм и дужине око 7 цм. Са 8 недеља трудноће, она досеже величину женске песнице. Поред тога, она се креће према горе у абдоминалној шупљини. Тако је за 40 недеља њено дно фиксирано тик изнад пупка.

Ако из неког разлога јаје не падне из јајовода у материцу, настаје трудноћа. Остали облици патологије су изузетно ретко дијагностиковани - у абдоминалној шупљини или у јајнику.

Недавно је забележен пораст броја случајева развоја такве болести. Приближно у 20% жена постоји рецидив таквог патолошког стања, што доводи до апсолутне неплодности. Научници су показали да жене од 25 до 40 година најчешће развијају ектопичну десну страну трудноће.

Опште информације

Ово је озбиљна патологија која је опасна са компликацијама и рецидивима. Такође доводи до неплодности и угрожава живот жене. Причвршћивање оплођене јајне ћелије на било који орган осим на материцу неминовно ће довести до његовог пуцања.

Знаци ванматеричне трудноће у раној фази

Које врсте патолошке трудноће постоје?

Ову гинеколошку аномалију зачећа карактерише чињеница да гестатионал егг везан и расте изван материце. У зависности од локације, ове врсте трудноће се разликују:

  • Тубал - у туби је причвршћено јаје.
  • Врат.
  • Абдоминал.
  • Овари.
  • Рудиментари.

У јајнику је трудноћа подељена на патологију у фоликулу иу капсули јајника. Абдоминална трудноћа може имати примарни и секундарни развој.

Колико дуго можете дијагностиковати стање?

Најлакши начин да се утврди да је ријеч о изванматерничној трудноћи, након њеног прекида (руптура цијеви, спонтани побачај). По правилу, то се може десити у различита времена, али најчешће је то 4-6 недеља. Међутим, има случајева да се трудноћа наставља развијати, у таквим ситуацијама може се дијагностиковати да је ријеч о ектопичној трудноћи на ултразвучном прегледу у периоду од 21-27 седмица, као и да се потврди дијагноза уз присуство хЦГ у организму.

Сигнс оф

Свака болест или патолошко стање тела карактерише одређени скуп симптома којима се могу дијагностиковати.

Знаци ванматеричне трудноће су следеће манифестације:

Тубална трудноћа, у случају руптуре, праћена је симптомима крварења у перитонеуму. У раним фазама, знакови и симптоми ектопичне трудноће сматрају се оштрим и оштрим боловима у абдомену, који снажно дају анусу, доњем дијелу леђа и ногама. Одмах након почетка бола долази до крвавог исцједка. Симптом ектопичне трудноће у раном периоду је низак крвни притисак, брз пулс, слабост. Губитак свести у овој фази развоја патологије се развија веома ретко.

јак бол у ванматерничној трудноћи

Дијагностиковање патолошке трудноће је веома тешко у раним фазама. Знаци ванматеричне трудноће нису типични, клиничка слика је често замагљена. Жалба за специјализовану медицинску помоћ треба да буде само са појавом компликација.

Спонтани побачај у тубуларним ектопичним симптомима трудноће се подудара са руптура јајника. Пацијенти су хитно достављени у болницу са дијагнозом "акутни абдомен". Лекари хитно требају одредити (на основу главних знакова ектопичне трудноће), што је патологија и извести операцију, као и зауставити крварење. Ултразвучни и прогестеронски тестови помажу да се утврди присуство патолошке трудноће. Сви напори лекара имају за циљ очување јајовода у овој ситуацији.

Рани симптоми и знаци ванматеричне трудноће

Ако жена има редован менструални циклус, онда се ова врста патологије може открити ако је сломљена. Али ако се патолошка трудноћа настави развијати, онда се у раним фазама не може разликовати од типичног, матерничног. По правилу жене доживљавају следеће ране знакове и симптоме ектопичне трудноће:

  • Менструација је или оскудна или потпуно одсутна.
  • Повлачење понекад оштрих болова у стомаку који дају струк, ноге и ректум.
  • Тест трудноће је обично позитиван.
  • Знаци токсикозе.

Постоји погрешан стереотип међу женама да ако не дође до одлагања менструације, онда се може искључити патолошка трудноћа. Веома често испирање од стране неких жена се узима за менструацију. То доводи до изостављања драгоцјеног времена. Зато је консултација и преглед код лекара веома важна за дијагнозу.

Гинеколошки знаци ектопичне трудноће у раним фазама:

  • Мека, увећана материца.
  • Цианотиц цервик.
  • Приликом палпације површине привјеска, с једне стране, настају болни осјети, осјећа се повећана цијев и јајник.
  • Контуре патологије су јасно уочљиве.
  • Појам одлагања менструације и величина материце очигледно нису конзистентни.
Бол код ванматеричне трудноће

Лекар прописује додатне прегледе:

  • Анализа нивоа хЦГ и прогестерона (прогестерон је нижи код патолошких трудноћа него у нормалном материци, а хЦГ се не повећава након 48 сати).
  • Ултразвук унутрашњих органа и репродуктивног система.

Ако се патолошка трудноћа прекине спонтаним абортусом, онда се уочавају следећи симптоми:

  • Недостатак менструације.
  • Споттинг.
  • Интензиван абдоминални бол.

Бол ектопичне трудноће у абдомену објашњава се покушајем да се оплођено јаје избаци из јајовода. Његово јако растезање узрокује крварење унутар цијеви. Крв такође улази у трбушну шупљину, а то само повећава бол.

Абортус тубала се одликује изненадним, акутним, бодежним болом који се развија на позадини потпуног здравља.

Колико траје ектопична трудноћа? Најчешће се јавља 4-5 недеља након одлагања, снажно одлази у хипохондрију, доњи део леђа, кључну кост, ноге и анус. Повремено се понављају болови, траје од неколико минута до неколико сати.

Ако се развије унутрашње крварење, откривање патологије ће бити одложено на време, јер нема значајних знакова ектопичне трудноће.

Неке жене, поред ових симптома, имају и болове током дефекације.

Према прегледима, ектопична трудноћа је праћена мучнином, слабошћу, вртоглавицом.

Ако се интра-абдоминално крварење не заустави, добробит жене се погоршава и бол се повећава.

Споттинг, као знак ванматеричне трудноће, представљају одбацивање ендометрија. Ови секрети су упорни, тј. Не престају да узимају лекове и киретажу.

Ектопична трудноћа: прегледи

Руптура материчне цеви

Време настанка руптуре зависи од тога на ком делу јајовода се налази оплођено јајашце. До руптуре може доћи од 4 до 12 недеља. Ово је веома опасна појава, она се нагло развија и прати следећи симптоми:

  • Јаки и оштри резни болови.
  • Опште погоршање жене.
  • Повећан пулс када падне крвни притисак.
  • Губитак свести и хладан зној.

внематочной беременности на раннем сроке обусловлены обильным кровотечением в брюшину и выраженным болевым синдромом. Симптоми ектопичне трудноће у раном периоду због обилног крварења у перитонеум и јаког бола. Поред тога, жене имају бледе и хладне удове, честа, али слаба дисања. Абдомен је веома болан, отечен, али мекан.

Узроци патолошке трудноће

Усидравање ембриона изван материце је повезано са променом својстава оплођеног јајашца или са ослабљеним мотилитетом јајовода. Фактори ризика укључују:

  • Упала генитоуринарног система. Упални процеси у привицима и материци доводе до развоја дисфункције јајника и опструкције јајовода. Међу најчешћим инфламаторним процесима је хламидијска инфекција, због чега се у 60% случајева јавља ектопична трудноћа.
  • Спирала је интраутерина контрацептивна метода која у 4% случајева постаје узрок патолошке трудноће (ако је спирала инсталирана прије више од 5 година, ризик се повећава 6 пута). Доктори вјерују да је то због упалних процеса који се развијају као одговор на страно тијело у тијелу.
  • Побачај је узрок упале гениталија, развој адхезија и оштећења перисталтике епрувета. Половина жена које су имале абортус у будућности ће имати ектопичну трудноћу.
  • Пушење повећава ризик од развоја патолошке трудноће неколико пута. То је због чињенице да никотин негативно утиче на перисталтику епрувета, контрактилну функцију материце, што доводи до смањења имунитета.
  • Конгениталне малформације материце и цеви.
  • Старост преко 35 година.
  • Туберкулоза.
  • Стрес, преоптерећење.
  • Ендометриоза (доводи до формирања адхезија).
  • Неправилан развој јајета.
  • Генетска аномалија цеви (предуга, увијена).
  • Хормонални поремећаји.
  • Малигни израслине у материци или додацима.

То јест, узроци ванматеричне трудноће су фактори који узрокују кршење природног напретка оплођене јајне ћелије у материци.

Опасност

Патолошка трудноћа је опасна по компликације. Најчешћи су:

  • Понављање трудноће изван материце.
  • Интестинална опструкција и постоперативни инфламаторни процес.
  • Неплодност
  • Спикес.
  • Јако крварење.
  • Фатално.

Најчешће методе лечења - жена са ванматеричном трудноћом током операције је уклоњена. Саветује се да не затрудни шест месеци, да се тестира на инфекције, да их лечи (ако их пронађе). Али то не пролази ни 6 месеци, а неки пацијенти се враћају у болницу са трудноћом ван материце, али у другој туби.

Очување привјесака

Ектопична трудноћа подразумева хитну хируршку интервенцију. Најчешће се изводи операција за уклањање јајовода, која се назива салпингектомија, јер је цев толико оштећена да би накнадна трудноћа поново могла бити ектопична.

Ектопична трудноћа како се лечи

Али у неким ситуацијама, лекари одлучују да сачувају тубу и изведу операцију, која се у медицинској терминологији назива салпинготомија. То укључује резање цијеви, уклањање оплођеног јајета и шивање. Таква операција се изводи када јаје не прелази величину од 5 цм у пречнику, а пацијент је у нормалном стању и жели да сачува функцију плодности.

Понекад се врши сегментално уклањање цеви, односно уклања се само онај део који је оштећен.

Ако се ектопична трудноћа успостави у раним фазама, онда се може применити третман леком. Да би се то урадило, лек "Метотрексат" се убризгава у шупљину епрувете, која раствара оплођено јајашце.

Чување цеви након рада је могуће у таквим ситуацијама:

  • Рани опоравак од кревета одмах након операције, односно, што пацијент то уради, то боље (рани опоравак је превенција адхезије).
  • Физиотерапијски третман.
  • Адекватна рехабилитација.
  • Одсуство инфективних болести после операције.

Третман

За лечење ванматеричне трудноће користи се операција. Избор типа и начина рада зависи од степена компликација и ситуације. Приликом чувања цеви у обзир се узима ризик од развоја патологије у будућности.

Приликом одабира методе узимају се у обзир сљедећи фактори:

  • Жеља пацијента у будућности да роди.
  • Потреба да се спаси цев.
  • Поновљена ектопична трудноћа.
  • Процес адхезије.

Ако постоји велики губитак крви, абдоминална операција се користи за спасавање живота жене и епрувета се уклања.

Симптоми ектопичне трудноће

Упозорење патологије

Да бисте спречили појаву трудноће изван материце, морате поштовати следећа правила:

  • Спречите развој упале урогениталног система, време за лечење.
  • Пре планирања трудноће, треба да се прегледа, укључујући и анализу присуства микроорганизама типа хламидије.
  • Заштитити се од нежељене трудноће, користећи висококвалитетна контрацептивна средства.
  • Избегавајте абортусе.
  • Ако је абортус неопходан, треба изабрати и обавити штедљиве методе што је пре могуће (до 8 седмица). Вакуумски абортус смањује вријеме операције, након што се развије мање компликација.
  • Можете користити медицински прекид трудноће, али узимање лекова се врши под надзором лекара.
  • Након патолошке трудноће потребно је проћи рехабилитациони курс, пратити га гинеколог и пратити све његове препоруке. Око годину дана након операције можете планирати трудноћу.
  • Ако дође до трудноће, неопходно је да се у раној фази упишете у пренаталну клинику.

Накнадна концепција

Ектопична трудноћа доноси много патње жени. То је трауматски ефекат на организам, а понекад и пријетња животу, ако је дијагноза постављена у погрешно вријеме. Дешава се да се понавља патолошка трудноћа, након чега жена постаје потпуно неплодна.

Ектопична трудноћа наноси значајну штету психолошком здрављу жена. Многи се веома плаше понављања, постоји анксиозност, анксиозност, опсесија, стрес, депресија.

Како се припремити за нормалну трудноћу након ектопичног?

Жена треба да схвати да је трудноћа и спровођење детета на природан начин сасвим реално. Све зависи од степена оштећења јајовода након операције. Ако се једна епрувета уклони, вјероватноћа трудноће се смањује 2 пута. Али чак и да је сачувана, постоји могућност даље ектопичне трудноће. Зато се планирању треба приступити са више одговорности него раније.

Треба обратити пажњу на обнову тела након операције - ово је почетна фаза планирања. Рехабилитационе активности укључују:

  • Употреба контрацептивних средстава у року од шест месеци након операције. Веома је важно да се у овом периоду не дозволи почетак трудноће, јер тело треба да се одмори и опорави. Зато је секс у првим мјесецима забрањен.
  • Третман. Обично се прописује курс анти-инфламаторне терапије. Ово је неопходно да би се спречила адхезија. Поред тога, неопходно је проћи курс физиотерапијског третмана (ласерска стимулација, електростимулација, УХФ, ултратонотерапија).
  • Проналажење узрока патологије. Неопходно је консултовати специјалисте и обавити лекарски преглед. Можда ћете морати да прегледате и лечите свог партнера.
  • Планирање. Потребно је проћи процедуру провере проходности цеви. Постоји неколико техника које ће процијенити њихово стање. Ако је туба јако оштећена, лекари препоручују праћење овулације из здраве епрувете.

Чак и да су обје цијеви уклоњене, немојте очајавати и паничити. Постоје модерне технологије у виду ИВФ-а.

Ектопични ефекти трудноће

Неопходно је одржати оптимизам и позитиван став. Можете добити трудноћу, носити и рађати дивну снажну бебу са једном цијеви. Одговоран и поштован став према себи, вашем здрављу и пажљивој, пажљивој припреми и планирању трудноће умањује могућност репатологије или развоја неплодности.