Приликом посете гинекологу, увек је потребно узети мрљу за флору. Њиме можете одредити стање вагиналне слузнице и присуство инфекција. Правилно дешифрирати размаз може само доктор који зна норме свих индикатора. Епител у размазу може указивати на присуство упалног процеса, који може бити узрокован различитим узроцима.
Постоје одређени разлози који захтијевају вагинални или уретрални размаз како би се утврдило да ли постоји инфекција или упала у репродуктивном систему:
Ако се појаве неугодни симптоми, одмах треба да посетите лекара и положите размаз и анализу за присуство гениталних инфекција. Оно што епител у размазу зависи од карактеристика његових ћелија и њихове структуре и количине.
Да бисте добили поуздан резултат, морате:
Правилна припрема за размножавање ће најтачније одредити број ћелија у њој и проценити здравље репродуктивног система. Епител у размазу указује на стање слузнице вагине и грлића материце. Када промените норму, можете закључити да постоји упала или атрофија епителног слоја.
Узорак на цитологији узима се специјалном лопатицом која је доступна у стандардном гинеколошком сету, намењеном за инспекцију. Потребно је узети анализу на месту трансформације (где равни епител постаје цилиндрични), након узимања материјала се распоређује на стаклену плочицу.
Зона трансформације се налази у подручју спољашњег ждрела, али у неким случајевима (у зависности од хормоналне равнотеже и старости) може да промени свој положај. Узимање бриса из подручја прелазног епитела неопходно је за прецизно одређивање присуства малигних ћелија. Пошто се појављују из доњих слојева, узимајући мрљу са локације површинског епитела, биће могуће дијагностиковати рак само у последњој фази.
Зато епител има веома важну улогу у размазу. Норма код жена креће се од 3-15 јединица на видику. Ако је њихов број већи, потребно је извршити додатне прегледе како би се открио малигни тумор.
Сквамозни епител је вагинална слузница. Зависно од тога фазе менструалног циклуса ћелије могу бити подвргнуте мањим променама. Површински епител је подељен на кератинизацију и не-кератинизацију, однос ћелија се мења у различитим фазама, па је потребно узети у обзир ову чињеницу како би се утврдило да ли су добијене вредности норма.
Епител у размазу је нормалан само ако његов број не прелази 15 јединица на видику. Вишак стопе указује на присуство упале или недавне инфекције. Када се промени структура ћелије, појављује се сумња у развој бенигног или малигног тумора.
Епител у размазу, који има цилиндрични облик, разликује се по функционалности, јер обезбеђује излучивање слузи на цервиксу. Нормално, цилиндрични епител у размазу је представљен групама ћелија које имају саћасту или линеарну структуру.
Поред тога, могу постојати ћелије у облику пехара, њихова разлика је у цитоплазми која се протеже од слузи. У неким случајевима, ове ћелије могу садржати грануле секреције. Уобичајена патологија, ектопија, је померање положаја цилиндричног епитела и његова замена епителом равне површине.
Ако је епител пронађен у размазу, чија је брзина прекинута, лекар може поставити дијагнозу - вагинитис. Поред високе концентрације у анализи епителних ћелија, жена треба да има неугодан осећај неугодног мириса, осећа се свраб и бол у вагини, а примети се и црвенило вулве.
Инфекција може изазвати развој болести (бактерије, печурке, паразити), оштећење слузокоже под утицајем хемикалија, или хормонска инсуфицијенција, на пример, током ране менопаузе.
Лечење вагинитиса врши се антибиотицима, који се комбинују са узимањем антифунгалних или других лекова, зависно од врсте патогена.
Ако се епител у размазу на флори повећа, а инфекција није пронађена, може се закључити да постоји неинфективни патоген. То могу бити хигијенски производи који садрже хемикалије које иритирају слузокожу, контрацептивна средства, уз повећану осјетљивост вагине на спермициде.
У овим случајевима довољно је престати са употребом средстава, а након неког времена концентрација епитела у самом размазу опоравити ће се до нормалног нивоа. Да бисте убрзали овај ефекат, можете користити свеће или пилуле које нормализују вагиналну микрофлору и омогућавају бржи опоравак нормалних ћелија.
Висок садржај епителних ћелија у размазу може се посматрати не само код жена, већ и код мушкараца. Најчешћа болест, праћена повећаном количином епитела, је уретритис. Код мушкараца, уретритис је праћен болом и пецкањем током мокрења, осећајем нелагоде и отицањем гениталног подручја и препона, појавом исцједка из пениса или крви у урину и сперми.
Женски уретритис праћен је зимицом, абдоминалним болом, честим мокрењем, пецкањем и болом, као и присуством атипичног вагиналног исцједка.
Узрочници уретритиса могу бити:
Након откривања било којег вируса или бактерије, потребни су додатни прегледи и именовање ефикасног лијечења.
У неким случајевима, атипични епител се може детектовати у размазу. Шта то значи? Промењена структура ћелија сквамозног епитела који облаже вагину и грлић материце може указивати на развој канцерогених тумора или дисплазије.
Цервикална дисплазија узрокује рак у само једном проценту жена. У другим случајевима, уз редовно посматрање и лијечење, пролази након неколико година. Ако се болест настави развијати и постоји опасност од развоја ћелија рака, лијечник може савјетовати да се проведе хиперектомија - уклањање материце и грлића материце.
Најчешће се таква процедура изводи за жене са узнапредовалом менопаузом или за жене које више не планирају да се рађају.
У присуству великог броја атипичних епитела, могу бити потребне радикалне методе за уништавање ћелија. Након тога, број ћелија се нормализује, а епител се враћа у размаз. Норма код жена током периода опоравка је индивидуална, тако да након обављених хируршких интервенција након неког времена морате посјетити гинеколога и поново проћи тест размазивања.
За лечење дисплазије, генерално се користе следеће методе:
Све ове процедуре имају за циљ уништавање атипичних ћелија под утицајем температуре или ласерског снопа. На месту уништених ћелија појављују се ћелије равног и цилиндричног епитела, које су норма за цервикс и вагину.
Епител у размазу, чија је брзина обновљена након спровођења таквих процедура, неће сносити ризик од развоја рака. Ако се не постигне ефикасност поступака лечења, вероватно је да ће бити неопходна хиппецтомија (уклањање материце и грлића материце).