Гасна гангрена: патогени, узроци, симптоми и третман
Гасна гангрена је сложена хируршка патологија развоја у рани. анаеробне инфекције што узрокује масивност некроза ткива. Има токсично дејство на организам, па чак и уз интензиван третман може довести до смрти. Име дефинише природу патологије - присуство патогена у рани је праћено формирањем гаса у великим количинама, остаје у облику мехурића у ткивима.
Узрочници
Главни узрочници патологије су бактерије које припадају роду Цлостридиум. То су анаеробни организми који лако могу да постоје у аноксичним условима. Живе у уличној прашини, канализацији, земљишту, животињском фецесу, тј. Свуда где постоји могућност да се добију од црева животиње или особе. Цлостридиум стабилан у околини због формирања заштитне капсуле, која вам омогућује да одржите одрживост за дуго времена. Дакле, они могу да преживе када су изложени ниским или високим температурама, ултраљубичастом зрачењу, хемикалијама.
Узроци гангрене
Ране заражене клостридијом узрокују гангрену. Али да би се то десило, приступ рани треба да блокира артеријску крв и кисеоник. Такве повреде најчешће изазивају оштри предмети (шило, нож, нокат) који продиру дубоко у ткива, али не додирују велике крвне судове и не узрокују велико крварење. Заиста, током изливања крви у великим количинама долази до природног чишћења ране од било којег микроорганизма. Такође, стварају се повољни услови за интензивну репродукцију бактерија у присуству екстензивне лацерације са фасцијалним џеповима и ткивним подручјима која немају доток крви. Најчешће се такве повреде дешавају на доњим екстремитетима. У већини случајева они упадају у рану клостридије са земље.
Гасна гангрена: симптоми
Са развојем патологије у ткивима која окружују рану, прикупљају се велике количине водоника и угљен-диоксида. Као резултат, ткива се бубре, због чега се ивице ране разликују у различитим правцима. Ако се на захваћено подручје наноси завој, жртва може осјетити притисак. Ако се на кожу у подручју ране примијени притисак, појавит ће се осјећај пуцања мјехурића плина. Угрожено подручје постаје суво, добија се сива боја нема знакова упале, али ткива брзо изумиру. Око ране, кожа бледи како се развија некроза, на њој се формирају тамне мрље. Опште стање пацијента се нагло погоршава: температура се нагло повећава, расте пулсни притисак крв пада, дисање постаје плитко, често, постоји јака жеђ. Гасна гангрена, у зависности од преовлађујућих симптома, подељена је у неколико облика. То може бити едематозно, емфизематско, флегмоно, некротично, отапање ткива.
Гасна гангрена: третман
У већој мјери, исход лијечења овиси о брзини испоруке жртве у болницу. Инфекција је заразна, тако да пацијент мора бити у одвојеном одјељењу. Да би се обезбедио приступ рани кисеоника која убија клостридије, треба је отворити што је више могуће. Да би се то постигло, отворио се фасцијални случај, резови лампе су направљени дуж мишићних влакана до кости, изрезани су дробљени и мртви ткиви, рана је дезинфикована, инсталирана дренажа и лабава тампонада са раствором калијум перманганата или водоник пероксида. Интравенска разблажена слан антигангренозни серум. Ако гасна гангрена доводи до брзе некрозе и наглог погоршања стања пацијента, нема ништа друго него да се уради ампутација. Таква операција се обавља само ако је немогуће спасити болесни живот на било који други начин.