Нефропатија: шта је то, врсте, симптоми, третман и превенција

Многе болести се манифестују готово одмах након што патогени уђу у људско тело. Позитивна страна таквих болести лежи у брзој идентификацији и хитном почетку третмана. Али постоје и друге врсте болести, укључујући нефропатију, које су без симптома пре почетка периода када захваћени орган престане да обавља своју функцију. Само у овој фази, особа разумије да је здравље у опасности. У овом чланку ћемо детаљно размотрити болест као што је нефропатија. Шта је то? О овоме испод.

Дефиниција

Сам по себи, термин "нефропатија" не означава специфичну болест. Тако лекари означавају патологију бубрега, у којој постоји пролиферација везивног ткива које утиче на преостале ћелије паренхима и бубрежних тубула. Као резултат, поремећена је функција оба органа, која служе као филтери у току протока крви, прочишћавања крви и излучивања урина.

Нефропатија (код мкб 10) је болест која се можда не манифестује, док се бубрези носе са повећаним оптерећењем, а непромењене ћелије су довољне за нормалан рад. Међутим, након одређеног временског периода, везивно ткиво се шири до те мјере да се јављају промјене у саставу урина и крви, долази до интоксикације организма.

Овде је нефропатија опасна. Шта је то и одакле долази болест?

Главни типови

Ово стање бубрега се не развија самостално, што је секундарна последица бројних болести. Сходно томе, разликује се неколико типова нефропатије.

Дијабетичар

Појављује се, по правилу, већ у касним стадијима дијабетеса, сматра се најтежом компликацијом, претећи потпуним затајењем бубрега. Претпоставља се да су изазовни фактори:

• слаба циркулација у бубрезима, узрокована неуспјехом метаболизма угљикохидрата, што, пак, утиче на стање крвних судова, чинећи их крхким и сужавајући лумен;

• продужена хипергликемија, поремећај метаболизма;

• генетска склоност ка настанку болести овог типа.

Размотрите фазе дијабетичке нефропатије:

• Фаза 1 - хиперфункција бубрега или хиперфилтрација;
• Фаза 2 - микроалбуминурија;
• Фаза 3 - протеинурија;
• Фаза 4 - тешка нефропатија (нефротски синдром).

Токиц

Развијање, као што се може претпоставити, по имену, као резултат излагања разних токсичних супстанци телу. Унутра се налазе 2 подгрупе:

• специфичне, узроковане токсичним супстанцама које негативно утичу на ткиво бубрега (олово, жива, хром, арсен и др.);

• неспецифичне, настале услед општег тровања, јер било који отров пролази кроз бубреге са крвотоком.

То су главни узроци нефропатије овог типа.

Овај облик нефропатије често се јавља код људи који раде у предузећима која се баве прерадом тешких метала, као и у насељеним подручјима са неповољним условима животне средине, на пример, близу постројења за прераду метала, места екстракције или производње отровних материја.

У овом случају, бубрези су јако погођени. Симптоми болести и третман ће бити приказани у наставку.

Дисметаболиц типе

Обично су узроковани метаболичким поремећајима различитих етиологија. Филтрација крви се погоршава, формира се урин, појављују се соли које формирају кристале. Артритицна нефропатија се такодје мозе укљуцити у ову групу, јер се гихтни артритис развија депозити соли у зглобовима. Гихт се најчешће налази на зглобовима прстију.

Лечење треба спровести што је пре могуће како би се избегао губитак функционалности са једним или оба бубрега, као и оштећење и уништавање зглобног ткива пре него што се појави артритис и артроза. Нарочито је овај облик болести опасан за дјецу, којима је дијагностицирана дисметаболичка нефропатија.

Нефропатија се развија током трудноће

Доктори се често суочавају са овом компликацијом фетуса. Жена са сличном дијагнозом мора се лијечити у болници под сталним медицинским надзором.

Који су знаци нефропатије?

Ток болести се карактерише чињеницом да се коагулација крви мења, пропусност зидова крвних судова се повећава, а антикоагулантна и антиагрегатна својства крвних ћелија нагло опадају. Резултат је сувише дебела крв, неспособна да продре у све ћелије у довољној количини, односно, омета снабдевање кисеоником и хранљивим материјама свим ткивима мајке и фетуса.

Често, слична патологија је уочена код трудница млађих од 19 и 35 година које су прекомерне тежине, имају висок крвни притисак, болести бубрега, хипертензију и тако штетну навику као што је пушење. Повећан ризик од нефропатије код жена које носе прво дете или више деце у исто време.

Размотрите наследну нефропатију. Основа настанка је кршење хромозома и мутација једног или више гена, који се преносе на потомке. Ове промене могу бити узроковане вирусним обољењем, продуженом хипотермијом и бактеријским инфекцијама.

Ова патологија се годинама скрива, а затим манифестује оштрим боловима у лумбалној кичми, едемима, посебно у подручју бубрега, повишеним крвним притиском и појавом крви у урину.

Мембранска болест

Развија се као резултат снажног смањења имунитета узрокованог заразним болестима, онколошким процесима, реуматским и другим обољењима аутоимуне природе, уносом одређених лијекова. Пати цјелину уринарни систем особа Овдје се може разликовати тубулоинтерстицијска нефропатија, која се појављује као компликација аутоимуних болести.

Паранеопластична природа болести

Због формирања бенигних и малигних тумора у било којој тачки тела. Под дејством тумора, излучни систем акумулира амилоидни протеин, који провоцира ширење капилара бубрежних гломерула.

Постоје и други типови нефропатије бубрега, који су изузетно ретки:

• исцхемиц

• аналгетик;

• ендемски или балкански;

• оксалат;

• породице.

Све врсте болести комбинују своју способност уништавања здравог ткива бубрежног паренхима, тубула и гломерула, нарушавајући чистоћу крви и урина, што је пуно јаког тровања организма, па чак и развоја сепсе - инфекције крви.

Како препознати болест?

Данас је нефропатија уобичајена појава. Шта је то, ми смо прегледали. Сада ћемо се позабавити главним симптомима.

У већини случајева, у вријеме одласка лијечнику, пацијент већ има хронични облик нефропатије у акутној фази. То се дешава зато што болест често има дугачак латентни период, понекад има само један карактеристичан симптом - константно висок крвни притисак, који је тешко прилагодити лековима.

Ово сугерише да су бубрези погођени. Симптоми болести и лијечења су често међусобно повезани, и што прије одете лијечнику, брже ће доћи ваш опоравак.

Преостали симптоми се могу појавити нагло или постепено у зависности од болести која узрокује развој нефропатских бубрежних поремећаја:

• константна слабост, умор, апатија;

• осећај суха уста тешко пијење, не много гашење жеђи;

• периодичне главобоље различите локализације и снаге;

• мирис амонијака из уста;

• учестало мокрење, без бола;

• повлачење, бол, понекад оштар бол у лумбалном подручју;

• смањен апетит и раздражљивост;

• повећање притиска;

• појава едема, прво јутро, локализовано на лицу, затим ширење едема по целом телу.

Појава ових знакова треба да буде разлог за хитан третман код лекара како би се избегао развој хроничног или акутна бубрежна инсуфицијенција пиелонефритис.

Код нефропатије дијагноза је изузетно једноставна: потребно је проћи анализу урина за откривање соли, протеина и мјерење његове специфичне тежине, као и ултразвук.

Нефропатија код деце

Нажалост, млади пацијенти су такође у опасности. Главни фактори који доводе до развоја дисметаболне нефропатије код деце су патологије интраутериног развоја и генетска предиспозиција. Присуство у породици дијабетеса, болести зглобова, бубрега, хематопоетског система значајно повећава вероватноћу појаве болести код бебе.

Хронична нефропатија се најчешће јавља код деце.

Постоје примарни и секундарни облици. Један је због наследног фактора, формирања камена и развоја хроничне бубрежне инсуфицијенције, а други је повезан са поремећајима метаболизма као резултат неправилне исхране, пијења, узимања одређених лекова који узрокују накупљање соли и кристалурију у телу. Ово последње није сталан синдром и може самостално да прође.

Као и код одраслих, код деце је почетна фаза скоро асимптоматска, посебно ако је дете већ ван старости млађег ученика. Пажљиви родитељи могу приметити следеће симптоме:

• урин постаје мутан, ау посуди се може уочити седимент;

• беба често пати од манифестације алергија непознатог порекла;

• притужбе на бол у зглобовима;

• тежина детета се пење, упркос очувању исхране и активности;

• летаргија и летаргија брзо настају, притисак се смањује;

• из уста се појављује мирис амонијака;

• појава знакова вегетативно-васкуларне дистоније (бледило, несвестица, кратак дах, вртоглавица).

Непосредна посета педијатра у овом случају је од виталног значаја. Након тестова, биће прописан свеобухватан третман, укључујући узимање лекова, након одређеног режима исхране и пијења. Последњи захтев треба да се спроведе посебно строго, јер смањење нивоа соли у урину или њихов потпуни нестанак зависи од количине течности.

Терапијске мере

Потврђена дијагноза бубрежне нефропатије је разлог за хоспитализацију пацијента. Прије свега, подузимају се мјере за стабилизацију стања бубрега: уклањају се едеми, нормализира се дневна количина урина, смањује притисак на стандардне индикаторе, регулира се хемодинамика.

Лекари бирају лекове појединачно за одређеног пацијента, јер је неопходно истовремено лечити основну болест која изазива развој болести бубрега. Међутим, следећи лекови су уобичајени у нефропатији:

• диуретици - "фуросемид", "Ласик", "Веросхпирон", "Гипотиазид";

• лекови или витамински комплекси који садрже калијум и магнезијум, испрани урином - “Аспаркам”, “Панангин”, као и витамини групе Б, аскорбинске и никотинске киселине;

• доприноси нормализацији бубрежних гломерула одговорних за процес филтрирања урина - "Фитолисин";

• побољшава проток крви - "Цонтрикал", "Пентоксифилин";

• прекомерни притисак може захтевати употребу антихипертензивних лекова као што су "Нифедипин", "Цаптоприл", "Капотен";

• у случају додавања пиелонефритиса, гломерулонефритиса, антиинфламаторних, дају се антибактеријски лекови.

Често стављам капаљке слан и глукозе, изравнавајући равнотежу киселине и базе и смањујући ниво соли. Са непосредном претњом бубрежне инсуфицијенције, врши се хемодијализа или екстракорпорална детоксикација - чишћење крви од токсичних производа разградње уз помоћ апарата који репродукује функционисање бубрега.

Поред терапије лековима, обавезно је развити режим пијења и посебну дијету са ниским садржајем протеина, укључујући:

• минимизирање уноса соли;

• максимално смањење животињских протеина, посебно оних са високим садржајем масти;

• хељда и зобена каша;

• сок бруснице, малине, јагоде;

• немасни млијечни производи у малим количинама;

• леан фисх;

• обиље поврћа, воћа и биља.

Дијета забрањује употребу:

• - слаткиши и пецива;

• - зачињене, слане, димљене, киселе, пржене јела;

• - алкохолна пића;

• - конзервирана храна.

Поред тога, традиционална медицина нуди многе ефикасне рецепте који доприносе нормализацији пацијента. На пример, бруснице, здробљене са шећером у односу један на један, одличан су диуретик, ублажавају отицање, запаљење, побољшавају имунитет.

Са истом сврхом користи се и одварак лубенице и самица лубенице, међутим, овај алат нема имуномодулаторни ефекат.

Одварак плодова коморача (плодови лека копра) је једноставан за припрему и има позитиван ефекат на процесе варења, метаболизам и функцију бубрега.

Ове методе примењујте само уз пристанак лекара, јер могу погоршати основну болест.

Како спријечити појаву болести?

Веома је важно у случају превенције нефропатије.

Наравно, немогуће је дати апсолутну гаранцију да нефропатија неће утицати на особу која болује од једне од болести које је изазивају. Међутим, слиједећи нека једноставна правила, могуће је значајно смањити ризик од оштећења бубрега јачањем уринарног, циркулацијског и кардиоваскуларног система:

• чест и дуготрајан боравак на свежем ваздуху;

• вршење или било која активност;

• одбијање цигарета и алкохола;

• праћење нивоа шећера у крви;

• редовна општа испитивања крви и урина, идеално годишње;

• контролу тежине и крвног притиска;

• довољан унос течности, који се данас може израчунати коришћењем различитих апликација код куће;

• основа исхране треба да буде лагана храна која садржи мало масти, без вишка протеина и угљених хидрата;

• периодичне превентивне прегледе - било која болест је лакше излечити, откривајући у врло раној фази.

Праћење ових препорука никада неће наићи на дијагнозу нефропатије. Што је то, боље је не знати.