Полипи у цревима и њихова улога у развоју рака

Висок ризик од понављања полипа

Сматра се да 30% особа старијих од 40 година са циљаном дијагностиком детектује гландуларне полипове у цревима, чије се лијечење састоји од ендоскопског уклањања (полипектомија). Међутим, ризик од рецидива аденома је висок. Према новим принципима дијагнозе, након уклањања једног или два полипа, планирана колоноскопија треба да се изврши након 5 година. Ако се полипи уклоне у цревима, чији је број 3 или више, планирана колоноскопија се треба обавити након 3 године. Студија спроведена на Универзитету Минесота (Миннеаполис) потврдила је важност планиране колоноскопије у постоперативном периоду због велике вјероватноће поновног појављивања патологије: полипи у цревима су нађени у 36-60% пацијената који су претходно били подвргнути операцији да би их уклонили (у различитим старосним групама). група и зависно од тога колико година касније је дошло до повратка).

Полипи и рак црева

Рак дебелог црева је трећи најчешћи рак код пацијената оболелих од рака, према подацима објављеним од стране Америцан Цанцер Социети. У Америци се годишње забележи око 50.000 смртних случајева због малигних тумора дебелог црева. У Русији, 1960. године, рак дебелог цријева је први пут пронађен у 5,007 пацијената, а 1992. у 37 999 (подаци из РАМ-а). Године 2012. рак црева изазвао је смрт вокалисткиње Бее Геес Робина Гибба. Иста страшна болест је пронађена у Плациду Домингу, који је био у стању да се опорави. Бивши амерички предсједник Роналд Реаган такођер је дијагностициран рак дебелог цријева након откривања полипа, укључујући и једног малигног. Раку црева обично претходе полипи у цревима, чији су симптоми или благи или одсутни. Само у случају великих полипа може доћи до крварења, столице, анемије или оштећења цревне опструкције. Ово се такође примећује када се полипи поново рађају у рак. Код 90% пацијената рак црева се развија спорадично (случајно), преостали случајеви су породичне или насљедне природе. Спорадична природа већине случајева рака црева сугерише да се тумор развија веома споро, понекад 10-15 година, и обично пролази кроз фазу полипа, након чега слиједи (након 5-10 година) малигна дегенерација. Уочена је директна корелација између величине и броја полипа и склоности канцерогеним дегенерацијама: много чешће се рак развија у великим вишеструким полипима (малигност до 20%).

Цолон Тумор Програм

Правовремено откривање и лечење болести као што су полипи у цревима помажу у спречавању појаве рака дебелог црева. У многим земљама је усвојен програм за борбу против тумора дебелог црева, у којем сви становници од 50 година старости пролазе преглед, укључујући рендгенско испитивање дебелог црева или колоноскопију и бројне лабораторијске тестове. Упркос чињеници да је ланац полипа-рака потврђен многим научним радовима, нису сви полипи у цревима (посебно мали - до 1 цм) поново рођени у раку, али вероватноћа за то постоји. Због тога је резултат благовременог уклањања полипа колоноскопијом да се смањи ризик од развоја рака дебелог црева.