Продужена трудноћа: узроци, термини. Шта угрожава одложену трудноћу?

Жељена трудноћа је најсретније вријеме у животу жене. Свих 9 мјесеци, будућа мама чека најважнији догађај - рођење дјетета на свијету. Календар је означен црвеном фломастером, такозваним прелиминарним датумом рођења, који је израчунао доктор. Дечија соба је спремна да се састане са новим чланом породице, тако да је немогуће испробати мале ствари за правог власника. Али очекивани датум је остао иза, а беба не жели да се роди. Лекар дијагностицира одложену трудноћу ... Шта треба учинити у таквој ситуацији, који су њени узроци и колико је опасно стање за мајку и фетус?

Трајање трудноће: норма и девијација

У медицини се верује да је нормалном развоју фетуса, који је способан да постоји изван мајчиног тела, потребно 280 дана, или 40 недеља. Исправно израчунајте трајање трудноће од првог дана последње менструације. Приликом регистрације за трудноћу у пренаталној клиници, лекар одређује ДА - прелиминарни датум порођаја, на основу прорачуна, као и мерења абдоминалног опсега и висине материце. Приближно израчунајте период на следећи начин: одузмите 3 месеца од првог дана последњег менструалног периода и додајте број 7. Датум ће бити подешен у зависности од резултата планираних ултразвучних прегледа и дана када је мама први пут осетила кретање детета. Ако достава није стигла на време, штавише, процес чекања наследника је одложен - то је разлог за забринутост. Али постоји једна ствар. Испоставља се да постоји продужена и истински након трудноће. Како се разликују и шта кажу доктори о томе? У наставку ћемо размотрити оба ова стања и разговарати о знаковима пост-термалне трудноће. Дакле ...

Продужено стање трудноће

Нема разлога за забринутост ако испорука није почела пре израчунатог ПДР-а, а нема додатних симптома. Без компликација, беба се може родити од 38 до 42 недеље трудноће. Стање у којем жена носи дијете дуже од 40 тједана без дијагнозе погоршања здравља и феталног развоја назива се дуготрајна или имагинарна репетација. Ово стање није опасно за маму и бебу. Плацента не губи своје функције и обезбеђује снабдевање фетуса кисеоником и хранљивим састојцима. Имагинарно перенасхивание често примећено код жена са наследном предиспозицијом или дугим менструалним циклусом. Не захтева третман и мора се завршити природном испоруком. У супротном, продужена репозиција може се развити у патолошко опасно стање.

Истинска прерасподела плода

Истина перенасхивание се одређује не толико по терминима, колико по додатним симптомима. Ово патолошко стање препуно је компликација у процесу рада, пријетње здрављу жене и животу бебе. У овој ситуацији, доктори могу дијагностицирати одложену трудноћу. Датуми гестацијске трудноће су повећани на 294 дана. Под нормалним стањем жене и фетуса, лекари могу очекивати природну испоруку у болницу. Трудна жена са знаковима након трудноће треба да се налази у одељењу за патологију трудноће. У случају опасности за здравље мајке или фетуса, као и за период дужи од 294 дана, прибјегава се умјетном стимулисању порођаја или царском резу.

Симптоматологија

Симптоми праве трудноће после трудноће су следећи:

• смањење количине амнионске течности и њихове зеленкасте или сиве боје;
• старење плаценте;
• смањење волумена абдомена на 10 цм дневно;
• губитак тежине труднице 1-3 кг;
• повећава густину материце;
• цервикална незрелост;
• ослобађање млека из дојке уместо колострума;
• повећана густина костију феталне лобање;
• извори и коштани шавови заједно расту;
• велика тежина плода;
• пригушен, неправилан срчани ритам интраутерине бебе.

Често можете чути од будућих мајки: "Тешко је издржати трудноћу - не достижем рок". То се дешава управо супротно: жена којој је дијете „дато“ је тешка, перевариваивает фетус имагинарно. Дијагноза се може поставити само од стране лекара, након додатног прегледа и инструменталних метода дијагнозе. Ако има 3 или више симптома, специјалиста потврђује дијагнозу.

Фазе развоја патологије

Продужена трудноћа је подељена у 3 фазе, у зависности од степена развоја патолошког стања:

1. У првој фази налета, уочава се повећање активности бебе и убрзан рад срца. Количина амнионске течности је благо смањена. Обично се ово стање примећује у 41. недељи гестације. У овој фази развоја патологије, лекари могу предложити употребу простагландина Е2 у облику гела. Он ће омекшати цервикс и може изазвати почетак порођаја.
2. У фази 2 се појављује тон материце, смањење волумена абдомена на 3 цм дневно. Дно материце расте. Ово стање се може јавити 42-43 недеље. Подузимају се медицинске мјере за стимулацију порођаја.
3. Трећа фаза је веома ретко фиксирана, јер већ у присуству претходних симптома лекари предузимају акције. Ова фаза се карактерише смањеним протоком крви у постељици, што доводи до тешке појаве фетална хипоксија и губитак тежине. Прогноза је изузетно неповољна.

Узроци поновног отварања фетуса

Бројни фактори могу изазвати патолошко стање. И шта прети перенасхивание у одређеном случају за трудницу и њену бебу - чак и искусни лекар неће моћи да предвиди. Према статистикама, 4% жена има истинску одложену трудноћу. Разлози су веома различити:

• наслеђе;
• повреда менструалног циклуса;
• болести штитњаче;
• болести гастроинтестиналног тракта;
• проблеми са бубрезима;
• упални процеси репродуктивних органа;
• тумори;
• абортус у анамнези;
• заразне болести детињства: оспице, рубеола, шарлах;
• преноси током трудноће, АРВИ, грипа;
• стрес, нервни напор;
• велики плодови;
• прва трудноћа преко 35 година;
• карлична презентација фетуса;
• унос лекова;
• ниска физичка активност трудне жене;
• велике жене.

Питање зашто продужити трудноћу је прилично компликовано. Код истих симптома у неким случајевима постоји опасност од прекида у раним фазама, у другима - радна активност се уопште не јавља самостално. Немогуће је предвидети исход ношења дјетета. Жена може само слиједити препоруке лијечника и проводити превентивне мјере наведене у одговарајућем дијелу чланка.

Инструменталне дијагностичке методе

За дијагностицирање у раним фазама није могуће развити патологију. Можете претпоставити одступање само тако што ћете превазићи датум јавног тужиоца. Дијагностичким методама можете потврдити или негирати дијагнозу одложене трудноће. Правовремено откривање патологије може спасити живот будуће бебе, спријечити могуће компликације. Доктор ће упутити труднице на ове прегледе:

• Ултразвучна дијагностика, која ће помоћи да се процени степен старења плаценте, количина амнионске течности, показат ће да ли су кости фетуса збијене и који је пречник фонтанела;
• Допплер студија ће одредити фреквенцију фетал хеартбеат и ослабљен проток крви између постељице и бебе;
• Користећи поступак амиоскопије, лекар ће проценити запремину и боју, присуство или одсуство меконија у амнионској течности. Али овај поступак се може спровести само у присуству дилатације цервикса;
• тестови за следеће хормоналне параметре ће открити патологију ако резултати не одговарају нормама: хЦГ, естриол, плацентни лактоген, прогестерон.

Анкета

Пре постављања дијагнозе одложене трудноће, лекар ће пажљиво прегледати историју и историју гестације. Затим одредите да, израчунајте овулацију и процењени дан зачећа. Важно је утврдити тачно вријеме првог помака фетуса. Гинеколог ће мјерити волумен абдомена и висину материце. Уз помоћ вагиналног прегледа може се открити печат костију феталне лобање. Затим је потребно анализирати све расположиве податке из претходних анализа, прегледа и инструменталних дијагностичких метода. На основу добијених резултата донијет ће се одлука о постављању дијагнозе и изради даљњег корака. Затим, хајде да причамо о томе шта угрожава одложену трудноћу.

Опасност за мајку

Шта угрожава одложену трудноћу Посљедице одложене трудноће за жену могу се осјетити већ у вријеме испоруке. Повећава ризик од компликација: крварење, слаб рад, развој инфекција. Могућност царског реза.

Опасност за дијете

Нажалост, статистика је разочаравајућа: 29% новорођенчади након порођаја имају озбиљне здравствене проблеме. Висок проценат перинаталног морталитета је 19%. Такви показатељи се односе на чињеницу да узроци и механизми преоптерећења плода нису у потпуности схваћени, методе за дијагностиковање патологије у раним фазама нису развијене. За бебу је веома опасна истина одложена трудноћа. Посљедице за дијете могу бити непредвидиве:

1. Акутни недостатак кисеоника услед смањеног функционисања плаценте. Директно кисикање фетус узрокује развој поремећаја централног нервног система. Ово се може манифестовати у заостатку у развоју детета, кашњењу говора и церебралној парализи.
2. Рефлексно ослобађање меконијума у ​​амнионску течност повећава вероватноћу развоја инфективних компликација.
3. Постоји могућност да беба узме први дах у матерници и прогута меконијум. То ће довести до озбиљних компликација након рођења мрвица: потребе за антибактеријском терапијом и вентилацијом плућа.
4. Компресоване кости лобање ће компликовати радну активност.
5. Недостатак оригиналног подмазивања и суве коже детета отежава пролазак кроз родни канал.
6. Повећан ризик од различитих породних повреда.

Продужена трудноћа: шта учинити?

Са потврђеном дијагнозом истинске одложене трудноће, жена је хоспитализована у болници. Најчешће, патолошко стање је праћено симптомима који омогућавају лекарима да препишу царски рез. У другом случају, прво припремите цервикс. Отвара се уз помоћ хормонских гелова. Након заглађивања и отварања грлића материце, узрокује рад с окситоцином или отварање пупољка.

Беба после рођења

Тек након порода и процене стања новорођенчета може се направити коначна дијагноза одложене трудноће. Последице за дете су очигледне:

• мацерација - кожа на стопалима и длановима се сужава од дугог боравка у течности;
• смањена еластичност коже;
• неправилног облика главе;
• одсуство или мала количина генеричке масти;
• прерастање шавова и опруга;
• густе кости лобање;
• лонг нокти;
• зеленкаст тон коже.

Превентивно одржавање

Превентивне мере су поштовање здравља, планирање трудноће и припрема за то, редовне посете лекару у занимљивој ситуацији и спровођење свих прописаних тестова. Први знаци пост-термалне трудноће захтијевају хитно медицинско испитивање труднице. Осим тога, ако је трудноћа неуједначена, потребно је умјерено вјежбање. После консултације са лекаром, можете ићи на пливање, вежбе дисања или гимнастику за труднице.

Са читавим комплексом различитих болести развија се одложена трудноћа. Прегледи, међутим, указују да је 96% ових патолошких стања безбедно разрешено природним путем.