Пулпитис: класификација, узроци, симптоми и третман

Пулпитис је упала меког ткива зуба (пулпа), која је праћена јаким болом и може довести до губитка зуба. То је најчешћа последица каријеса. То доводи до развоја пародонтитиса и остеомијелитиса. Данас ћемо научити шта је пулпитис, као и симптоме, узроке, ефекте, методе лијечења и класификацију пулпитиса. Почнимо са дефиницијом.

Зуб за проповедаоницу: шта је то?

Пулпа је неуроваскуларни сноп. Налази се испод дентина, који је прекривен зубном цаклином. Главни задатак је да се зуб изнесе изнутра. Када се пулпа упали, јавља се болест као што је пулпитис. Болест је најчешће компликација каријеса. Стога је главни узрок његове појаве, као у случају каријеса, инфекција, као што је стрептокока. Из овога следи да превенција пулпитиса треба да обухвати и заштиту зуба од инфекције, што се постиже правилном оралном негом. Статистике показују да 20% пацијената који се жале на зубобољу имају дијагнозу пулпитиса. Посебно често се овај проблем јавља код дјеце чији млијечни зуби још нису постали трајни.

Прогресија болести

Све почиње са појавом плака на зубу. Плак је "експлозивна мешавина" остатака хране и патогене микрофлоре. Током времена, остаци хране почињу да се разлажу, а инфективни микроорганизми у процесу њиховог живота емитују киселину. Распадајућа храна заједно са овом киселином почиње да "једе" зубну цаклину, која није ништа друго до површински заштитни слој зуба. Оштећење цаклине назива се каријес. Што дуже зуби не добијају одговарајућу негу, активније пролазе процесе њиховог уништавања.

Када инфекција продре у зубну цаклину, она почиње да захвата дентин. То је назив главног дела зуба, који је заправо кост. Дентин је коначна баријера за инфекцију пулпе. Пролазећи кроз њега, патогени микроорганизми утичу на нервне завршетке и крвне судове који се налазе у конзоли. С тим се повезује јак бол који се јавља код пулпитиса.

Почетак болести је праћен пулсирајућим болом и повећава се осетљивост зуба на екстремне температуре. Бол са пулпитисом може се проширити на неколико суседних јединица или чак на целу вилицу. Штавише, ако се не консултујете са лекаром на време, болест може изазвати главобоље.

Симптоми

Главни симптом ове болести је пулсирајућа зубобоља. Може се давати глави и ушима, па људи са пулпитисом понекад иду за помоћ не код стоматолога, већ код лекара. Бол се повећава ноћу, када жвакање хране, као и када је зуб изложен ниским или високим температурама. Поред тога, упала пулпе може указивати на:

• сива емајл болесног зуба;
• присуство отворене шупљине у зубу;
• крварење зуба;
• несаница;
• раздражљивост.

Међу неспецифичним знаковима пулпитиса могу се примијетити главобоља и грозница.

Компликације

Ако не лечите болест, то може довести до таквих неугодних компликација:

• периодонтитис;
• губитак зуба;
• сепса;
• апсцес;
• синуситис

Разлози

Пулпа се упали када инфекција, по правилу, бактеријске природе (стапхилоцоццус, стрептоцоццус, лацтобациллус, итд.) Улази у њу. Обично, инфекција улази у зуб кроз њену круну (видљиви део), али понекад долази до инфекције кроз апикални отвор. То је фистула коријена зуба, кроз коју се до зуба доводе нервни завршеци и крвни судови.

Кршење интегритета јединице може се десити из следећих разлога:

1. Цариес
2. Непоштовање правила лична хигијена усне шупљине.
3. Немарно поступање стоматолога, што доводи до кршења структуре зуба.
4. Синуситис, који погађа горње зубе.
5. Ломљење корена или круне зуба. Најчешћа код дјеце.
6. Повећана абразија зуба узрокована остеопорозом или дијабетесом.
7. Неисправно одабране или инсталиране заграде.

Мање чести узроци:

1. Прегревање пулпе током третмана зуба.
2. Токсични ефекат материјала за пуњење на зуб.
3. Третман уз употребу материјала ниског квалитета.
4. Инфекција крви

Научивши шта чини болест, како се она манифестује и због чега настаје, прелазимо на класификацију пулпитиса.

Класификација

Главна пулпа се дели на два типа: акутни (гнојни) и хронични. Акутна је, даље, даље подељена на фокалну и дифузиону.

Фокални пулпитис - почетна фаза болести. Фокус упале се налази у близини каријесне шупљине. Знак фокалног пулпитиса је оштар бол произвољне природе, који може трајати од неколико минута до пола сата. Након 3-5 сати бол се може вратити. Ноћу се драматично повећава. Неугодан осећај у зубу, који је реакција на иритант, можда неће дуго оставити пацијента. Код фокалног пулпитиса пацијент јасно разуме који му зуб боли. Код сондирања постоји оштар бол у једној тачки, обично око рога пулпе. Шупљина зуба може остати неотворена.

Дифузни пулпитис је следећа фаза болести у којој упала покрива целу пулпу. Особа може бити поремећена дугим нападима оштрог бола. Интервали између напада су веома кратки. Када се упални процес од серозног у гнојни, пулпитис стално осјећа. Озбиљни болови могу се јавити не само у целој вилици, већ иу сљепоочницама, па чак иу ушима. Код дифузног гнојног пулпитиса бол се повећава са контактом зуба са врућим и може се смањити након контакта са хладним. Ова фаза може да траје до две недеље. Тада упала постаје хронична.

Хронични пулпитис је подељен на следеће типове:

1. Фиброус.
2. Хипертропхиц.
3. Гангреноус.
4. Ретрограде.

Влакнасти пулпитис се јавља када акутна упала постане хронична. У овој фази, јаки изненадни бол уступа место слабом болном. Може настати од иританса хране и удисања хладног ваздуха. Често је болест у овој фази скривена, без изазивања притужби код пацијента. Када егзацербација пулпитиса нестане, многи људи мисле да је бол прошао, и смирити се, ау међувремену, болан зуб се и даље погоршава изнутра. Када га прегледа лекар, испоставља се да се унутар зуба формирала шупљина. Може се прикључити на пулпну комору. Сама пулпа је у овој фази веома болна и може крварити.

Хипертрофични пулпитис је стадијум болести у којој се каријесна шупљина комбинује са шупљином зуба. Пулпа може прерасти у полип, који попуњава цијели формирани простор. Пацијент доживљава бол приликом жвакања, који је често праћен крварењем. Може доћи и до оштрог бола, што је карактеристично за акутни период болести.

Гангренозни пулпитис се јавља на позадини влакнастог услед уношења гнојне инфекције у пулпу. Одликује се лошим мирисом из уста и продуженим боловима када зуб долази у контакт са иритантима. Бол се погоршава ако једете врућу храну. У случају гангренозног пулпитиса, у зубу се појављује велика каријесна шупљина, унутар које се види захваћена пулпа сиве боје. Због чињенице да су нервна влакна већ атрофирана, осјетљивост горњих слојева пулпе је ниска.

Ретроградни пулпитис . Зове се и пулпитис. коријен зуба. У овој фази се формирају пародонтни џепови. Они заузимају највећи део корена. Она је у њима и главни је извор инфекције. Ширење кроз коренске канале, бактерије узрокују упалу меког ткива зуба. Коштано ткиво се апсорбује. Ово се може посматрати рендгенски.

Дијагностика

Лекар треба да буде у стању да разликује хронични пулпитис, чију смо класификацију прегледали, од дубоког каријеса, јер се у лечењу ових болести примењују различите методе лечења. Када је зуб захваћен каријесом, оштар бол који се јавља када уређај дође у контакт са иритантом уклања се одмах након што се он уклони. У случају пулпитиса, може остати дуго времена.

Да бисте разликовали пулпитис од хроничног пародонтитиса, само требате куцати на зуб. Код пародонта, тапкање ће изазвати нелагоду.

Када особа има хипертрофични пулпитис, зуб почиње да крвари при најмањем механичком ефекту.

У случају влакнасте пулпе, пулпа се може видети у каријесној шупљини испод танког слоја дентина. Ако стоматолог додирне сонду на овом месту, зуб ће „реаговати“ са оштрим болом.

Разликовати пулпитис од упале тригеминални нерв, Важно је запамтити да са патологијом зуба болна погоршања ноћу и неуралгијом - и обрнуто.

Дијагноза пулпитиса се састоји од следећих фаза:

1. Детаљно истраживање.
2. Преглед усне шупљине.
3. Соундинг.
4. Температурни тест.
5. Елецтроодонтодиагностицс.
6. Рендген.

Лечење пулпитиса

Уз симптоме и врсте пулпитиса, схватили смо, сада размотримо како се лечи ова или она врста болести.

Серозни пулпитис је стадијум болести који претходи формирању гнојног ексудата. Није укључена у стандардну класификацију пулпитиса и третирана је прилично једноставно. Третман подразумева постављање јастучића или облога са алкалним раствором, калцијумом или антибактеријским средством. Ова једноставна манипулација доприноси уништавању инфекције, неутрализацији микробне киселине и формирању новог дентина.

Пулпитис млечних зуба се обично лечи делимичним хируршким уклањањем пулпе.

Гнојни и хронични пулпитис се третирају пуњењем. Такав третман може бити на два начина: девитална или витална ампутација (екстирпација).

У првом случају, лекар производи потпуно одстрањивање пулпе. Направивши локалну анестезију, чисти зубну шупљину и ставља у њу девитализирајућу пасту. Састоји се од анестетика и параформалдехида (који се раније користио у ову сврху арсена). Недељу дана касније, стоматолог уклања смешу из зуба, чисти шупљину од мртвих честица и ставља пуњење.

Код виталне ампутације, здрави коренски део пулпе је сачуван, а горњи захваћени део се уклања заједно са оштећеним деловима зуба. Затим се шупљина третира антибактеријским средствима и затвара привременим пуњењем. Шест месеци касније привремени печат се замењује сталним. Да би ојачао цаклину, зуб је понекад додатно флуорисан. Витална ампутација је добра јер је очувана природна структура и исхрана зуба. Са девиталном ампутацијом, зуб постаје "мртав". Дијагноза рецидивних болести је компликована клиничким манифестацијама болести.

Народни лекови за лечење пулпитиса

Наравно, уз помоћ народног третмана немогуће је потпуно елиминисати инфламаторни процес у пулпи и свакако заштитити зуб од даљих инфекција. Ипак, могуће је ублажити бол, елиминисати инфекцију и делимично смањити упалу уз помоћ народних лекова. Пре употребе, препоручљиво је консултовати специјалисте!

Сода, лимун и водиков пероксид . Мешавина ових компоненти вам омогућава да ублажите бол и дезинфикујете упаљену пулпу. Да бисте га припремили, потребно је да помијешате пола жличице соде, 5 капи лимуновог сока и 20 капи водиковог пероксида. Оштећено подручје третира се овим алатом помоћу памучног штапића.

Прополис . Да бисте уклонили бол од упале пулпе, морате узети мали комадић прополиса, уваљати га у куглу и ставити у каријесну рупу. Прополис треба покрити ватом и оставити 20 минута.

У исту сврху, прополис се користи у облику тинктуре. Мешањем једне кашичице тинктуре са једном кашиком корена арома и две кашике кипуће воде, можете добити одличан начин за испирање зуба.

Тинктура хрена . Стављањем памучног штапића потопљеним у тинктуру гратед хрена на болни зуб, можете дезинфицирати пулпу и ослободити бол њеног упала.

Онион Хуск Од кора лук је могуће припремити ефикасан лијек за испирање усне шупљине опћенито, а посебно за болесни зуб. Да бисте то урадили, улијте 3 кашике здробљене љуске са чашом кипуће воде и оставите да смеша стоји пола сата.

Превенција пулпитиса

С обзиром на симптоме и лечење пулпитиса, вреди говорити о његовој превенцији. Пре свега, превенција пулпитиса подразумева пажљиву бригу о усној дупљи и правовремено одлагање каријеса. Када се на зубу појави црни плак или рупе, одмах контактирајте зубара. Ако је све у реду, препоручује се да посете лекара најмање једном у шест месеци - ради превенције. У случају хроничних болести, ни у ком случају им се не смије допустити да се крећу. Запамтите да чак и ако је зуб престао да боли, упални процес унутар њега неће нестати сам од себе. Па, последња ствар коју треба узети у обзир када је у питању превенција пулпитиса: обавезно је темељито чишћење зуба! Зуби се морају чистити два пута дневно. И не само чисто, већ и чисто.

Закључак

Данас смо много научили о овој болести, као што је пулпитис зуба: шта је то, како се манифестује, дијагностикује, лечи и упозорава. Сумирајући горе наведено, може се примијетити да се пулпитис назива упала меких (живчаних и крвних) ткива зуба која се јавља под утјецајем патогене микрофлоре. За здраву особу, главни узрок појаве пулпитиса је каријес, који се јавља са недовољном оралном хигијеном.