Фазе пре стерилизације. Контрола квалитета пред стерилизације чишћења медицинских уређаја

Како третман оруђа у болници спречава болничке болести? Да ли је довољно испирање под текућом водом? Професионалци знају сигурно: прво, неопходно је претходно лечење, након чега се врши стерилизација. Само исправна, употреба најсавременијих метода медицинског претходног стерилизационог чишћења, након чега се прати квалитет рада, може гарантовати да ће се производи ефикасно очистити. А то, заузврат, омогућава да се спречи епидемија унутар зидова медицинске установе. Занемарити средства за чишћење пред стерилизацијом је апсолутно неприхватљиво.

О чему причамо?

Прерада производа пре стерилизације је тако комплексна мера у којој се уклањају разни контаминанти (лекови, масти, протеини). Правилна дезинфекција медицинских производа повећава ефикасност накнадне стерилизације. Истовремено се смањује вероватноћа пирогених реакција. Одговорност за дезинфекцију медицинских средстава приписује се особљу здравствене установе.

Комплекс акција обухвата неколико узастопних корака. Болница именује лице одговорно за извршење ових операција, а његов задатак је да спроведе све прелиминарне кораке прераде производа. Немогуће је занемарити било коју фазу престерилизацијског чишћења, јер од ње не зависи само квалитет медицинских услуга, већ и сигурност особља и клијената установе.

Основни кораци

Пре свега, предмети који се обрађују стављају се у посуду са концентрованим раствором за дезинфекцију. Мора се имати на уму да намакање производа у отопини детерџента укључује пажљиву контролу временских интервала које је утврдио произвођач одређеног састава. Често се позорница дијели у два корака: прво, дезинфикују се, узимајући у обзир изложеност, након чега се инструменти стављају у отопину за чишћење још једну четвртину сата.

Следећи корак обраде је испирање све-у-једном, одвојивих производа. Да бисте то урадили, припремите раствор унапред, који се користи са памучним штапићима, газом. Можете користити специјалне четке за чишћење. Пољу њиховог рада је дозвољено да се темељито оперу и осуше за каснију употребу, али газа, вата је строго једнократна. Посебна пажња у овој фази пред-стерилизационог чишћења се врши на спојним тачкама, каналима, отворима и бравама.

Шта је следеће?

Следећи корак је испирање предмета. Ово захтева снажан проток воде. Престерилизациона фаза чишћења траје све док није могуће квалитативно уклонити све трагове састава дезинфекционог средства и раствора за чишћење. Додатно контролишите присуство мириса. Алати за прање морају да заврше нестанак специфичних "укуса". Када је корак успешно завршен, објекти се испиру пола минута дестилована вода.

Следећа фаза претходног стерилизационог чишћења је сушење третираних инструмената. Постоје две широко распрострањене опције: природно сушење на отвореном и употреба специјалног кабинета, у коме се ваздух загрева до 85 степени Целзијуса.

По завршетку ове фазе, можете прећи на контролни корак престерилизационог чишћења медицинских уређаја - узорака. Користи се неколико техника за проверу ефективности објеката. Стручњаци обраћају пажњу: немогуће је занемарити барем један од описаних корака престерилизацијског чишћења медицинских производа. Од тога зависи безбедност, епидемиолошка ситуација, способност рада и лечење у здравственој установи.

Чисти алат - гаранција сигурности

Искуство бројних болница показује да занемаривање третмана алата често доводи до озбиљних здравствених посљедица. Често је разлог за погрешну припрему производа низак ниво вјештина радника, који су одговорни за овај процес. Тренутно не знају сви шта је ултразвучно чишћење медицинских инструмената, које друге врсте постоје, за коју категорију инструмената која је техника боље користити. Нажалост, није сваки запослени свестан колико је важно правилно и ефикасно руковати са свим производима који се користе у раду.

У нашој земљи, правила за чишћење предмета који се користе у здравственим установама проглашена су посебним регулативним актом који се мора поштовати у свим релевантним организацијама. Контрола квалитета претходног стерилизацијског чишћења, њена важност, мјере које се примјењују за њено провођење, све је званично успостављено 2003. године захтјевима које је потписао главни доктор државе.

С времена на време овај документ се мења и чини га модернијим. Због сталног прилагођавања, нема сумње да ће контрола квалитета предстерилизирајућег чишћења у складу са утврђеним нормама дати исправан резултат и спријечити болничке инфекције.

Карактеристике чишћења медицинских инструмената

Већ 1994. године, у званичним прописима, одлучено је да се унутар зидова здравствених установа мора користити посебна опрема за прање кориштених инструмената. Истовремено, препознали су да је ручно чишћење примјењиво само у случају када је количина рада мала и сами производи нису превише компликовани у свом дизајну, односно, рад с рукама може бити учинковит и квалитетан.

Најправилнији приступ пред стерилизацијском чишћењу подразумијева стварање унутар медицинске установе посебног одјела одговорног за овај задатак. Овде постављају опрему, запошљавају квалификоване раднике и постављају на њих одговорност за благовремену обраду свих коришћених алата. Медицинско особље треба да редовно прати прикладност машина које се користе у раду, да буду свесне правила рада. Важно је имати на уму да индикатори квалитета аутомата одређују ефикасност мјера чишћења. Да би се контролисала ефикасност третмана производа, стављен је фенолфталеин, амидопирински узорак или други узорак који је тренутно дозвољен за такав рад.

Иссуе иссуе

У савременим условима унутар зидова медицинске установе, веома је тешко заиста ефикасно руковати инструментима пре стерилизације због неколико разлога карактеристичних за већину региона наше земље. На првом мјесту је квалитета воде која се користи у раду. Ово не зависи од лекара, иако се у приватним клиникама често одлучује да се инсталирају додатни објекти за третман како би се побољшао квалитет флуида који се доводи из водовода. Али јавне клинике ретко имају такве способности. Истовремено, препознато је да загађење и лош квалитет цевоводног система доводе до чињенице да у установе и стамбене зграде не тече јако чиста вода.

Ништа мање значајне потешкоће се односе на чињеницу да је за ефикасно престерилизацијско чишћење и накнадну стерилизацију потребно вријеме, а уз неучинковиту расподјелу ресурса рада у установи може доћи до ситуације с недостатком алата. Неопходно је схватити да правовремена, ефикасна обрада у складу са утврђеним захтјевима, као и накнадни мониторинг кориштењем посебних узорака (амидопин, фенолфталеин и други) није само бирократски хир, већ и гаранција сигурности особља и купаца.

Карактеристике чишћења пре стерилизације

Ако је потребно обрадити хируршке инструменте, укључујући и оне који се користе за минимално инвазивне операције, као и предмете који се користе у бризи о купцима, бочице за дјечју храну, контејнере, треба користити посебне машине за прање. Свака од категорија захтева специфичне услове и примењене композиције за чишћење. Топлотна обрада показује прилично високу ефикасност, али је далеко од примјене. Његова ефикасност је резултат дуготрајног утицаја повишене температуре. Алкална једињења се користе за повећање ефикасности, елиминишући било какву контаминацију са површине уређаја (укључујући сложене структуре). Према резултатима догађаја, постављен је узорак (фенолфталеин, азопирамски).

У неким случајевима, са повећаном контаминацијом предмета, препоручује се додатно прибјећи помоћном ступњу прочишћавања - оксидативном, што укључује употребу одређеног састава. Алати се након његове примјене неутрализирају, додатно се перу и након тога се дезинфицирају на повишеним температурама.

Ако је потребно обрадити производ из материјала који није отпоран на повишене температуре, потребно је користити специјалне стројеве и компоненте за висококвалитетно предстерилизацијско чишћење. Предмети се перу користећи дезинфекциона средства, одржавајући температуру воде на датом нивоу (обично 60 степени).

Избор у корист специфичног активног састојка за прање је направљен, фокусирајући се на материјал од којег је направљен алат, као и на стање објеката који се обрађују. Потребно је користити само растворљиве у води, скоро не-пенеће детерџенте који не оштећују обрађене предмете током прања.

Азопиран тест

У оквиру такве студије, након престерилизационог чишћења, може се детектовати присуство оксидативних компоненти које садрже хлор. Додатно, узорак показује хемоглобин, рђу, остатке супстанци које се користе у чишћењу, укључујући прашке за прање.

Како се то ради?

Азопирам се састоји од следећих једињења: анилин хидрохлорид у количини од једног милилитра и стотину пута више амидопирина.

Процес кухања је прилично једноставан. У сувом контејнеру, измешати обе супстанце, додати алкохол у концентрацији од 96%, док укупна запремина не достигне литар. Затим се раствор меша посебним штапићем, чекајући потпуно растварање сувих компоненти. Ова супстанца се може дуго чувати ако се стави у поуздану стаклену боцу са чврстим поклопцем. У фрижидеру на температури не вишој од четири степена, рок трајања је 60 дана, половина узорка се складишти ако се температура одржава на 18-20 степени.

Сампле Феатурес

Током складиштења, композиција може на крају добити жућкасту нијансу. Ако то није праћено падавинама, онда је све нормално, радна својства су потпуно очувана.

Узорак мора бити припремљен пре употребе. Потребан је раствор водоник пероксида од три процента и препарат припремљен као што је горе описано. Трајање изложености испитној површини је 60 секунди.

Када се открије контаминација, третиране површине добијају одређену боју. Ако се пронађу састојци крви, азопирам се претвара у плавичасту или љубичасту, рђа и хлор изазивају промену нијансе у браон. Компоненте детерџента узрокују промену боје у ружичасту. Да би се добио тачан резултат потребно је обрадити производе чија је температура површине од 18 до 25 степени. Раствор припремљен од водоник пероксида и азопирама је погодан за употребу два сата од тренутка мешања.

Амидопирине Сампле

Ово једињење вам омогућава да проверите присуство крвних компоненти на тестној површини. Да бисте припремили лек, морате имати на располагању три одсто раствора водоник пероксида, сирћетне киселине у концентрацији од 30%, као и пет процената раствора амидопирина у алкохолу. Састојци су помешани у једнакој запремини у посебном чистом и сувом контејнеру.

Пример апликације је врло једноставан. Мешавина наведених састојака се наноси на оне делове инструмента који су у контакту са површином ране. Проверите све покретне делове и области. Ако се на површини налазе компоненте крви, индикација је или тренутна, или се манифестује у блиској будућности - не више од 60 секунди од тренутка контакта.

Парцела третирана описаном композицијом, добија плавичасту, зеленкасту или љубичасту нијансу. Ако третирана површина промени боју након два минута или касније, овај резултат се не узима у обзир као индикатор контаминације - изазван је контактом са компонентама околине. Пошто је композиција прилично нестабилна, ефективан је само раствор припремљен непосредно пре употребе.

Важно је

Ако је, када се користе ове две формулације, један производ из серије показао позитиван резултат, потребно је поновити престерилизациони третман ове ставке. Прво се испере под текућом водом, а затим стави у посуду напуњену посебним раствором за прање.

Следећи корак је други третман престерилизације, након чега се узорак поново проверава. Сви инструменти који су прошли тест од првог пута могу се послати у строј за стерилизацију за даљу обраду.

Тест фенолфталеина

Фенолфталеин у облику раствора у алкохолу користи се за идентификацију трагова компоненти детерџента. Ово једињење вам омогућава контролу ефикасности чишћења површине медицинских инструмената. Приликом постављања узорка, примјењује се неколико капи радног споја, а прије свега је потребно контролирати квалитет чишћења оних елемената гдје алати долазе у контакт с површином ране, као и дијелови покретног зглоба.

Ако узорак показује промену нијансе радне композиције у ружичасту, можемо закључити о присуству детерџентних једињења. Цела серија производа, од којих је бар један показао позитиван резултат, шаље се на поновну обраду у машину за прање. Потребно је испрати објекте текућом водом, а затим третирати дестилованом водом. Инструменти третирани са узорком фенолфталеина додатно се пречишћавају из реагенса, намочени у једињење детерџента и понављају се сви кораци престерилизационог чишћења.

Карактеристике производње

Тест фенолфталеина може се користити за контролу чишћења игала. Да бисте то урадили, морате напунити штрцаљку без трагова корозије реагенсом и проћи везу кроз све игле које треба да проверите, секвенцијално - оне се затим стављају на контролни шприц. Као део теста, користи се газно платно на коме се кроз сваку иглу пропушта до четири капи реагенса. Да би се повећала ефикасност контролних мера, чиста игла је умотана у памучни штапић који је претходно навлажен раствором фенолфталеина, након чега се цела површина брише.

Приликом тестирања катетера и других шупљих предмета неопходно је да се инструмент напуни једињењем са фенолфталеином, користећи пипету, шприц, очишћену у складу са утврђеном процедуром. Реагенс задржава унутар производа не дуже од једне минуте, сипа се на убрус од чисте газе. Сваког дана у медицинској установи мора се пратити квалитет и до четири посто свих предмета. Потребно је да обрадите најмање пет јединица сваке серије. Према резултатима провјере, попуњава се посебан дневник