Хируршка операција: методе провођења, инструменти, класификација

3. 5. 2019.

Хирургија је физички ефекат на органе и ткива како би се спровела квалитативна дијагноза или лечење одређене болести повезане са различитим анатомским поремећајима интегритета ткива. У том случају, утицај на ткиво може се извршити механички, као и већина операција, као и електрична или термичка. Поред тога, недавно је спроведена и криогена хирургија, која укључује употребу инструмената на екстремно ниским температурама.

Какви су?

операције

У зависности од сврхе процеса, постоји неколико главних типова таквих операција:

  • Дијагностика. Операција се изводи како би се разјаснила коначна дијагноза пацијента. Нарочито у овој категорији можете видети пробну лапаротомију, пункцију шупљина и органа, биопсију, као и низ других процедура.
  • Тхерапеутиц. У овом случају, хируршка операција се врши директно како би се утицало на специфичан патолошки процес. Често се дешава да дијагностичке операције које се изводе како би се одредила природа лезије, коначно прелазе у медицински третман у исто вријеме, док се медицински, на примјер, када се открије непоправљиви тумор, проводе искључиво ради појашњавања дијагнозе.

Методом утицаја

У зависности од технологије излагања, операција може бити крвава или без крви. У првом случају, на пацијента се наноси одређена рана, док се безкрвне операције изводе у потпуној одсутности било каквих поремећаја у интегритету спољашњих покривача. Посебно, последњи тип хирургије укључује смањење дислокација, репозицију фрагмената у случају прелома, као и одређене операције производње.

Наравно, у већини случајева операције су крваве, ау овом случају не само да је нарушен интегритет коже или слузнице, већ и оштећење органа и дубоких ткива. Најрационалнији приступ разним органима, технологијама и методама оперативне технологије - развој свега тога обавља специјализована секција под називом “Оперативна хирургија”. Поред тога, такве секције такође развијају специјализоване инструменте за хируршке операције.

Због чињенице да све врсте инфекција могу ући у ткива која се отварају операцијом, у току операција, посебна пажња се посвећује асепси, као и антисептици.

Безболне операције су смањење дислокација, ендоскопија, катетеризација, уклањање разних страних тела из бронха, итд.

Технологија обраде

хируршки инструменти

Постоји и неколико варијација у зависности од тога како се изводи операција. Постоје асептичке операције у којима се иницијално спречава инфекција ране, због чега не постоји могућност бактеријске контаминације повреде током операције. Истовремено се изводе и не-асептичне операције у којима не постоји могућност потпуног елиминисања бактеријске контаминације. Ово последње, нарочито, укључује све врсте процедура које се односе на отварање апсцеса, отварање цревног лумена и друге.

Рок

припрема за операцију

У зависности од временског оквира за решавање проблема пацијента, методе хируршких операција су подељене на хитне и планиране. Хитне операције се изводе ако је пацијент управо ушао у одељење, а свако одлагање може бити опасно за његов живот. Ово се односи на унутрашње или спољашње крварење, као и, на пример, на трахеотомију да се успостави нормална проходност дисајних путева. Спровођење хитних операција је такође неопходно у случају потребе за перфорацијом желучаних улкуса, са странгуларном хернијом, упалом слепог црева, руптуром црева и многим типовима интестиналне опструкције.

Постоје и хитне операције које се не могу обавити одмах, али истовремено могу бити одложене само на кратко вријеме. Такве операције се обављају када се појаве одређени облици. акутни холециститис, дјеломична цријевна опструкција, опструктивна жутица и неколико других болести.

Поред тога, постоје и хитне или планиране операције. У овом случају, операције у хируршком одјелу могу се обављати без оштећења здравља и након изузетно темељите припреме. Такве процедуре укључују људе који имају проширене вене, хронични холециститис, слободна хернија, малигни или бенигни тумори разних органа и друге болести. Сходно томе, само у овим случајевима, лекари ће саслушати клијента, који, на пример, проучава лунарни календар хируршких операција и жели да спроведе процедуру на одређени дан.

Неопходне мјере

Радикална хирургија је потребна ако особа треба уклонити одређени орган или ампутирати уд. У овом случају, уклањањем одређеног органа или гњезда болести, биће могуће осигурати да се патолошки процес потпуно елиминише.

Палијативне операције се обављају искључиво како би се искључила патња или било која од најтежих и најопаснијих манифестација болести. На пример, ово укључује наметање цревне или желучане фистуле.

Примарна и секундарна

хируршке процедуре

Операције су подељене на примарне и секундарне, често са довољно акутним болестима. На пример, ако говоримо о емболиектомији за емболију артерија у екстремитету, онда ће таква операција бити примарна, док ће ампутација услед исхемијске гангрене постати секундарна.

Вреди напоменути чињеницу да ни у ком случају не треба бркати секундарне операције с поновљеним, јер је врло вјеројатно да пацијент може имати секундарну интервенцију и бити прва која ће имати другу интервенцију. Најважнији задаци таквих хируршких интервенција су:

  • потпуно уклањање било којих патолошких накупина или инклузија из органа и шупљина ткива;
  • делимично или потпуно уклањање самих органа и ткива;
  • замена измењеног или потпуно изгубљеног ткива и органа;
  • обнављање односа између органа и ткива који су прекршени из различитих разлога;
  • формирање нових анатомских односа који нису нормални, али ће бити функционално корисни у овом патолошком стању.

Које се операције обављају чешће?

операције у хируршком одјелу

Већина хируршких операција може ријешити неколико горе наведених задатака у исто вријеме, а технологија извођења је различита овисно о ситуацији. Међутим, како се развија савремена хируршка техника и укупан број пацијената који желе да добију хируршку негу, повећава се укупан број типичних операција, увек спроведених по специфичној методологији, плану и уз коришћење одговарајућих технолошких метода све више. Треба напоменути да пацијенти сами често прегледавају хируршки календар како би одредили најоптималнији дан процедуре.

Ако је потребно извести друге хируршке захвате, интервентна техника и план су потпуно измијењени и могу бити потпуно оригинални, јер се користе за одређене карактеристике болести или за индивидуалне особине пацијента.

Велики и мали

Велике и мале операције разликују се по трајању и тежини оперативне трауме пацијента. Концепт "малих" операција предвиђа такве поступке, који се могу спроводити чак и амбулантно, односно не предвиђају обавезну хоспитализацију пацијента. Важно је напоменути да је, у принципу, концепт “мање” хирургије и операција прилично произвољан, јер се свака операција односи на мању или већу опасност за болесну особу, а то је главна карактеристика хируршког лијечења.

Ова опасност је узрокована бројним проблемима, као што су болни подражаји који могу изазвати шок у особи, могућност крварења са прилично јаким губитком крви, и што је најважније, појава инфекције. Прилично велики број проблема настаје због чињенице да особа има хипотермију, менталну трауму, или му је потребна примјена анестезије.

Како се ријешити опасности?

операције

Степен таквих опасности је различит у зависности од врсте хируршке операције, али у сваком случају, оне морају бити елиминисане. Да би се елиминисале све могуће негативне последице, потребно је што је могуће тачније испунити све захтеве асепсе, хируршких техника, као и да се правилно процене индикације и контраиндикације. Посебно је важно компетентно приступити избору методе анестезије и правилној преоперативној припреми. Чак и најмањи недостатак пажње на одређено питање или "мања" техничка грешка може на крају учинити опасне и мање оперативне операције.

Пажљивим руковањем ткивом, као и употребом специјалних антибактеријских средстава, скоро да не постоји ризик од инфекције ране. Ово је посебно важно код извођења гнојних операција, када је анаеробни или гнојни процес већ присутан у ткивима, јер је у овом случају инфекција ране готово неизбјежна.

Како их зову доктори?

Класификација операција обухвата искључиво термине који су у основи латински или грчки. У великој већини случајева, назив органа на којем ће се спроводити сви релевантни поступци, као и природа интервенције, узима се као основа. У одређеним ситуацијама, одређивање операције врши се истовремено у два термина или у складу са именом аутора који га је први предложио.

Које алате користе хирурзи?

лунарни календар за јунску операцију

Неки људи мисле да би одредили датум операције, хирурзи погледају неки лунарни календар за јун. Хируршке операције су изузетно важне процедуре и нико им неће приступити на овај начин. У зависности од потребе, хирург поставља јасан датум и користи само одговарајућа технолошка средства, која могу варирати само у зависности од врсте поступка који се обавља.

Нарочито, алати могу бити следећи:

  • скалпел;
  • маказе;
  • васкуларне стеге;
  • ретрактори.

Инструменте често не користи сам хирург, већ његови помоћници ако је потребно.