Лек "Весицаре": упутства за употребу, цене. Весикаре: аналози

Мокраћна бешика је шупљина, мишићна кеса, у којој се врши накупљање урина из бубрега. Нормално, орган за одрасле може држати до 0,5 литара без болног, оштрог порива. У процесу пражњења мишића мокраћне бешике се контрахују, а урин излази кроз уретру. Сматра се да је хиперактивност један од најчешћих поремећаја овог органа. Одликује се честим императивним нагонима за мокрењем, инконтиненцијом. Затим укратко разматрамо знаке патологије и један од лекова који се користе у његовом лечењу.

Опште информације

Често мокрење може бити један од првих знакова хиперактивности. Симптоми патологије могу сметати особи, без обзира на спол, старост, социјални статус. Поремећаји мокрења узрокују значајну нелагодност дјеци, женама и мушкарцима.

Клиничка слика

Синдром хиперактивне бешике често делује као независна болест. Често, често уринирање прати ендокрине, неуролошке и друге поремећаје. Ако постоји жеља да се оде у тоалет више од осам пута током дана и више од једне ноћи, одмах треба отићи код специјалисте. Уз правовремену дијагнозу и лијечење, синдром хиперактивности мокраћне бешике се брзо рјешава. Постоје различити лекови који се могу узети у патологији. Једно од тих средстава је и лек "Весикаре". То је релативно скупа алатка, али као што се види из прегледа специјалиста и самих пацијената, то је веома ефикасно. Лијек прописује само лијечник. Самозапошљавање није дозвољено. Када неписмена терапија може развити нежељене ефекте и компликације патологије. Уз то, болест може бити узрокована инфекцијом која треба да се елиминише. У супротном ће наставити да напредује. Лек "Весикаре" је укључен у групу лекова који имају способност да смање тонус глатких мишића уринарног тракта. Активни састојак је солифенацин. Помоћне везе: кукурузни скроб, лактоза монохидрат, магнезијум стеарат, хипромелоза. Даље у чланку ће се дати опис средстава "Весикард", упутства за употребу. Цена ће такође бити назначена.

Фармаколошка својства

Лек "Весикаре" (упутство за употребу садржи такве информације) односи се на антиспазмодичне лекове. Активна супстанца је специфични компетитивни инхибитор мускаринских холинергичких рецептора, претежно типа М3. Довољно је детаљно описана ефикасност алата "Весицаре" упутства за употребу. Цена лека је прилично висока. Међутим, његов трошак је веома оправдан. Ефикасност лека је забележена већ током прве недеље терапије код пацијената са хиперактивна бешика. Током наредних 12 недеља стање мишића се стабилизује. Максимална ефикасност се може уочити након четири недеље. Терапијски резултат се одржава на позадини продужене употребе.

Фармакокинетика

Када се прогута максимална концентрација се јавља након 3-8 сати. Повећава се пропорционално количини средства (од 5 до 40 мг). Биорасположивост лека - 90%. Јело не утиче на концентрацију активног састојка. Фармакокинетика значи различит линеарни карактер приликом узимања терапијских доза. Везивање активне супстанце са протеинима - 98%.

Метаболизам

Солифенацин се подвргава активној дезинтеграцији у ћелијама јетре. Истовремено се успостављају алтернативни начини његовог метаболизма. Системски клиренс активне супстанце је око 9,5 л / х. Када се дају орално у плазми, поред солифенацина, идентификују се три фармаколошки неактивна и један активни метаболит.

Фармакокинетика у посебним случајевима

Дозирање лека "Весикаре" не захтева прилагођавање у зависности од старости пацијента. Код старијих особа дошло је до благог смањења брзине апсорпције, а коначни полуживот је повећан за око 20%. Ове мање разлике немају значајан клинички значај. Код деце, пацијената на хемодијализи и адолесцената, фармакокинетика није испитивана.

Значи "Весикаре": начин примене и доза

Дозвољена је употреба лека од 18 година. Средства за ослобађање форме - пилуле. Упутство "Весикаре" препоручује узимање 5 мг једном дневно. Пријем не зависи од употребе хране. Ако је потребно, дозирање се може удвостручити.

Тровање

Предозирање леком може изазвати тешке М-антихолинергичне поремећаје. У овом стању је потребан одговарајући третман. У пракси је регистрован случај примања 280 мг током 5 сати. Као резултат тога, пацијент је имао промену у менталном стању. Немојте прекорачити количину прописану од стране лекара. Максимално дневно дозвољено је да не буде више од 10 мг. О томе свједочи упутство за лијек "Весицард". Прегледи волонтера који су једном узимали 100 мг лека указују на благо и умерено погоршање. Посебно су уочени следећи симптоми: мања главобоља, вртоглавица, замагљен вид, поспаност, сува уста. Случајеви акутног предозирања нису описани. У случају тровања, пацијенти добијају активни угаљ, такође је неопходно испирање желуца без позива на повраћање. У посебним случајевима је индициран симптоматски третман. Посебно, показано је да средства "Царбацхол" или "Пхисостигмине" елиминишу антиколинергичне тешке ефекте централног дејства (изражена подражљивост, халуцинације). Бензодиазепини се прописују за ублажавање напада. Када тахикардије препоручују бета-блокаторе. Да елиминишемо респираторна инсуфицијенција изводи се вештачко дисање. Са задржавањем урина, врши се катетеризација. Да бисте уклонили пацијентовог мидриасис, ставите лек "Пилокарпин" на тамно место. Као иу другим случајевима примања високих доза М-антихолинергика, посебна пажња се посвећује пацијентима са утврђеним ризиком продужења КТ интервала (са брадикардијом, хипокалемијом и комбинованом употребом агенаса који изазивају продужење КТ интервала). Потребна је посебна контрола стања болесника са срчаним обољењем (хронична инсуфицијенција типа, аритмија, исхемија).

Медицина "Весикаре": упутства, употреба, критике. Утицај на друге дроге

Не препоручујемо узимање других лекова који имају М-антихолинергички ефекат, заједно са упутством за употребу "Весицаре". Прегледи пацијената који примају ову терапију указују на повећање ефекта лекова. Истовремено, пацијенти су приметили појаву неких нежељених ефеката. Као резултат тога, стручњаци препоручују да радите недељу дана паузе након узимања другог М-холиноблокатора. У комбинацији са М-холиномиметицима, ефикасност Весицаре-а се може смањити. Упутство указује на способност лека да смањи терапеутски ефекат лекова који имају стимулативни ефекат на покретљивост дигестивног система. Они укључују, нарочито, средства "Тсисаприд" и "Метоклопрамид".

Утицај других лекова

Када се узима заједно са увођењем 200 м / дан значи "кетоконазол" дошло је до двоструког повећања концентрације солифенацина у крвној плазми, у дози од 400 мг / дан - троструко. У том смислу, лек "Весикаре" инструкција препоручује узимање у количини не више од 5 мг, ако пацијент прима терапију са горе наведеним леком или другим инхибиторима ЦИП3А4. Они укључују, на пример, средства као што су "итраконазол", "нелфинавир", "ритонавир". Комбинована употреба лека "Весицард" и ових лекова је контраиндикована код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом или умереном дисфункцијом јетре. Због чињенице да се солифенацин метаболише у присуству ЦИП3А4, вероватно је да постоје фармакокинетичке интеракције са другим супстратима са повећаним афинитетом (Дилтиазем, Верапамил) и ЦИП3А4 индуктори (карбамазепин, фенитоин, рифампицин).

Утицај на фармакокинетику других лекова

У комбинацији са оралним контрацептивима (етинил естрадиол / левоноргестрел), није идентификована интеракција. Није било промена у фармакокинетици Р- и С-варфарина или њиховог дејства на протромбински период у комбинацији са леком "Весикаре". Упутство такође указује на одсуство интеракције између солифенацина и лека Дигоксин.

Пренатални период и дојење

У пракси нису описани случајеви кршења тијека трудноће приликом узимања лијека "Весикаре". Упутство за употребу препоручује опрез приликом прописивања лека у пренаталном периоду. Нема података о откривању солифенацина у мајчином млеку. Међутим, Весикаре се не препоручује током дојења. У експерименталним студијама које укључују животиње, нису идентификовани штетни ефекти директног карактера на родове, развој фетуса / ембриона или плодност.

Нуспојаве

На рецепцији средства "Весикаре" (упозорење о примени упозорења) вероватно су негативне последице изазване М-антихолинергичким својствима солифенацина. По правилу се појављују слабо или умерено. Учесталост њиховог појављивања је пропорционална узетој дози. Најчешћа нежељена дејства су сува уста. Озбиљност овог феномена је обично слаба, у ријетким случајевима захтијева прекид лијечења. Лијек "Весикаре" може изазвати поремећаје у активности пробавног система. Посебно, постоје негативни ефекти као што су мучнина, констипација, диспептички симптоми, бол у абдомену. Ријетки споредни ефекти укључују гастроезофагеална рефлуксна болест, на ретку - интестиналну опструкцију. Неки пацијенти се жале на потешкоће приликом уринирања док узимају лијекове. У ретким случајевима, откривена је бубрежна инсуфицијенција. Са третманом су могуће инфекције уринарног тракта и акутна уринарна ретенција.

За ретке нуспојаве средства "Весицард" инструкција укључује и неке поремећаје централног нервног система. Посебно се могу јавити поспаност, поремећаји окуса, главобоља и вртоглавица. Пацијенти се ретко жале на последња два ефекта. Халуцинације, делузијска стања, конфузија, поспаност и други ментални поремећаји су такође вјероватни, према упутству које описује пилуле "Весикаре". Цијена средстава - од 1160 рубаља. У неким случајевима долази до замућења вида, сухоће у очима (ријетко), на кожи иу носној шупљини. Ретко када се ретко јављају мултиформни еритем, осип, пруритус, ангиоедем, уртикарија и ексфолиативни дерматитис.

Други негативни ефекти који се јављају ретко укључују едем ногу и умор. Приликом примене лека у различитим земљама након регистрације, у одређеном броју пацијената примећено је продужење КТ интервала и тахикардије типа пируете. Регистровани су и случајеви дисфункције јетре са карактеристичним повећањем активности ензима, као и случајеви хипокалемије. У клиничким студијама нису уочене алергијске реакције. Ипак, стручњаци не искључују њихов развој док узимају лек "Весикард". Неки пацијенти су имали анафилактичку реакцију када су користили лек. Када се појави, неопходно је одмах прекинути терапију и спровести одговарајући третман.

Индикације и контраиндикације

Лек "Весикаре" се препоручује за лечење императивне (ургентне) уринарне инконтиненције, учесталог мокрења и порива, карактеристичног за болеснике са хиперактивном бешиком. Не прописују се средства за глауком затварања угла, тешке патологије пробавног система (укључујући токсични мегаколон), затајење јетре у тешком облику, са хемодијализом. Контраиндикације укључују и ретенцију мокраће, дјечју доб. Није прописан лек за умерену или тешку инсуфицијенцију бубрега, индивидуалну нетолеранцију. Пацијенти са ретким наследним поремећајима толеранције на галактозу, малапсорпција (глукоза-галактоза) не треба да узимају лекове.

Безбедносне мере предострожности

Прилагођавање дозе може бити потребно код пацијената са опструкцијом у изљеву мокраћне бешике, што је од клиничког значаја и доводи до вероватноће ретенције урина, патолошких промена дигестивног система опструктивног типа (укључујући стагнацију садржаја желуца). Опрез код именовања је уочен код пацијената склоних смањеном мотилитету гастроинтестиналног тракта. Исправљен је режим примања код пацијената који примају инхибитор ЦИП3А4 (нпр. Кетоконазол), са хернијом у дијафрагмалном отвору једњака, гастроезофагеалним рефлуксом и лијековима који могу повећати или изазвати езофагитис. Лек се прописује са опрезом код пацијената са аутономном неуропатијом, синдромом продужења КТ интервала, хипокалемијом.

Оптионал

Пре него што почнете да узимате лек "Весикаре", неопходно је искључити друге узроке који могу изазвати поремећаје мокрења. Посебно, то може бити бубрежна патологија или кардиоваскуларне болести. Ако се открије инфективна лезија у мокраћном каналу, потребно је спровести одговарајућу антимикробну терапију пре него што почне да пије Весицаре. Упуте аналози лијека не описују. Такви лекови као што су Урисан, Ровамицин, Урокран, Везилут, Солифенацин и други су лекови који имају сличан ефекат.

Утицај на стање психо-емоционалних реакција

Као што је горе поменуто, лек "Весикаре" је сличан другим М-холиноблокаторам може изазвати оштећење визуелне јасноће, поспаност, умор. Ово може негативно утицати на способност рада са механизмима, возити возила. У том смислу, треба предузети мјере предострожности у проведби потенцијално опасних активности које захтијевају пажњу и брзину реакције.