Инфекција уринарног тракта: симптоми и третман

Инфекција уринарног тракта је болест која је инфективна у природи и погађа и мушкарце и жене, изазивајући упалу у органима уринарног система. По правилу, најчешће ИМС утичу на уретру, простату, бешику, паренхиму бубрега и интерстицијским ткивом.

Данас је УТИ на другом месту по преваленцији болести, која је повезана са заразном природом. Према најновијим статистикама, због своје анатомске структуре, женска популација је подложнија УТИ. Тако, на пример, ако упоредите, најмање 60% жена барем једном, али су искусиле симптоме запаљења уринарног тракта. Али, упркос малој вероватноћи развоја ове болести код мушкараца, они имају не само велику вјероватноћу дугорочне природе, већ су могући и чести релапси.

Узроци

Као што је познато, стерилност и отпорност на колонизацију бактерија су норма уринарног тракта од бубрега до вањског отвора уретре. Механизми који подржавају ово стање укључују: киселост урина, редовно ослобађање мокраћне бешике током уринирања, уретрални сфинктер и имунолошку баријеру на мукозним мембранама.

Инфекција уринарног тракта се обично јавља када се бактерије крећу од мокраћне цијеви према мокраћном мјехуру и од уретера до бубрега. То се дешава због чињенице да бактерије које узрокују упални процес најчешће живе у дебелом цријеву и напуштају тијеком дефекације. Ако из било ког разлога уђу у мокраћну цијев, онда, крећући се дуж уретралног канала, улазе у мокраћну мјехур, гдје узрокују почетак упалног процеса.

Постоји могућност развоја ове болести након увођења катетера у уретру, који се у правилу користи у здравственим установама за контролу излучивања урина. У овом случају, инфекција уринарног тракта се јавља кроз дужи боравак катетера, изазивајући акумулацију и размножавање микроорганизама, праћено упалом одговарајућих органа. Због тога искусни лекари извршавају благовремену замену катетера са њиховом накнадном рехабилитацијом.

Не заборавите да таква болест као што је дијабетес, због поремећаја у имунолошком систему, такође може изазвати развој инфективне упале бубрега.

Важно је напоменути да данас постоји инфекција уринарног тракта, чији узроци и манифестације још нису познати и нису проучавани 100%.

Доказано је да се ова патологија појавила код жена које користе дијафрагматски прстен као метод контрацепције. Постоји и велика вероватноћа ове болести код жена чији сексуални партнери користе кондоме са спермицидном пјеном.

Постоји висок ризик од развоја ИМС код људи који не пију велике количине течности и имају проблема са мокрењем.

Инфекција уринарног тракта: Симптоми

По правилу, ова патологија се односи на латентну или латентну болест. Детаљно испитивање може открити притужбе на често и болно мокрење, благи пецкање у подручју мокраћне бешике или уретре током мокрења. Ова болест је често праћена лошим здрављем, умором и слабошћу у целом телу. У подручју препона може доћи до благог осјећаја нелагодности. Специфичности манифестације ове патологије укључују лажну потребу за мокрењем, при чему се урин излучује у врло малим количинама. Важно је напоменути да је инфекција уринарног тракта, чији се симптоми манифестују замућењем урина и јаким боловима у леђима, карактеристична манифестација јаког инфламаторног процеса у подручју бубрега.

Дијагностика

Прије свега, након опћег прегледа, лијечник прописује листу студија, од којих је главни преглед мокраће, који омогућава одређивање нивоа леукоцита и броја бактерија. Треба имати у виду да у неким ситуацијама први дио није увијек информативан, јер може дати лажно позитиван резултат услијед пада у њега „испирање“ из гениталног подручја, по правилу најчешће се то догађа код жена. С обзиром на чињеницу да овај испирак може да садржи и бактерије, тачност анализе је велико питање. На основу тога, оптималан је просечни део - урин који долази из уринарног тракта, који се налази на врху. То је након пријема и послано на лабораторијско истраживање.

Резултати се сматрају нормалним када број леукоцита не прелази 4, а бактеријска флора је потпуно одсутна.

Али вреди се сетити да је, на пример, микоплазма или хламидија инфекција уринарног тракта, која се не открива горе наведеним поступком. У овом случају, препоручује се употреба бактеријске културе урина или стругање секрета из гениталија, након чега се не само да се открије број бактерија и леукоцита, већ се дају и потпуне информације о препаратима који ће бити најефикаснији у овој ситуацији.

Данас се сматра да је ниво бактерија мањи од 103 К по 1 мл индикатор норме.

Пажња! Као додатну дијагностичку опцију, можете користити ПЦР методу, која се користи у случају када патоген није идентификован након бактеријског засијавања, а знакови инфекције уринарног тракта и даље постоје.

Да би се утврдила потпунија слика специјалиста може се одредити и радиопакуе преглед, који се састоји у процени структуре и стања уринарног система. Таква анкета се назива интравенска урографија. Његова примена не само да омогућава добијање попратних информација о стању унутрашњих органа, већ и откривање могућих одступања од норме или присуство камена у бубрегу.

Такође није потребно искључити значај резултата ултразвучног прегледа бубрега и цистоскопија бешике, који нису само у вези са другим лабораторијским тестовима, већ се често користе као примарна дијагностика за постављање прелиминарне дијагнозе.

Манифестација УТИ код мушкараца

Инфекција уринарног тракта код мушкараца најчешће се манифестује као резултат уролитијазе или повећане простате, односно ситуација у којима се јављају опструкције које ометају нормалан проток урина. Као што пракса показује, чести су случајеви упалних процеса након инструменталних метода испитивања. На основу тога, најбоља опција у лечењу ове патологије је да се ослободите ове баријере.

Као што пракса показује, хронична инфекција у простати може створити додатне потешкоће у лијечењу болести. То је због чињенице да је антибиотик неопходан за инфекцију уринарног тракта уз даље именовање рехабилитационе терапије. Треба имати на уму да избор антибиотика треба да се заснива на претходним студијама, које би требало да потврде његову високу осетљивост на овај микроорганизам.

Импи класификација

Уретритис је једна од најчешће дијагностикованих болести уринарног тракта. Постоје специфични и неспецифични. Специфични укључују упални процес у мокраћној цијеви, узрочници који су различите сексуално преносиве инфекције. За разлику од специфичних патогена неспецифичних уретритиса су бактерије, гљивице и друге инфекције, на пример, херпес инфекције уринарног тракта, који започиње третманом антивирусних лекова.

Од главних симптома су:

1. Осјећај печења током мокрења.
2. Испуштање из уретре.

Циститис се зове упала бешике, карактерише честа и болна мокрења. Прелепа половина човечанства је најосетљивија на ову болест. Главни узрок циститиса је инфекција уринарног тракта код жена, али не искључује:

1. Хипотермија
2. Незаштићени секс.
3. Инфекције гастроинтестиналног тракта.
4. Инструменталне интервенције.

Бактеријско оштећење паренхима бубрега назива се пијелонефритис. Међутим, ову ознаку не треба мијешати с тубулоинтерстицијском нефропатијом, барем до тренутка када се добију документи који указују на инфективну лезију. Према најновијим статистичким подацима, указано је да се мање од 20% стечене бактеремије у женском полу развило због пијелонефритиса. Важно је напоменути да се пијелонефритис код мушкараца развија само у присуству патологије уринарног тракта. Симптоми акутног пијелонефритиса су карактеристични за циститис. Карактеристичан знак присутности ове болести су:

1. Јака грозница и зимица.
2. Бол у боку.
3. Мучнина и нагли нагон.
4. Лако палпабилан увећани бубрег.

Најчешће, пијелонефритис се дијагностицира код трудница или девојчица старости 20-25 година. Важно је напоменути да се инфекција уринарног тракта код деце практично не дешава.

Манифестације УТИ код деце

Манифестације ове патологије карактеристичне су не само за одрасле, већ и за дјецу. Дакле, данас су главни начини ширења болести код дјеце:

1. Асцендинг Најчешће се примећује код девојчица.
2. Лимпхогеноус. Карактеришу га деца узраста 1-3 године. Повољан затвор или дијареја сматрају се повољним факторима за напредовање инфекције уринарног тракта код деце.
3. Хематогени. Односи се на један од ретких начина болести. Обично се јавља код новорођенчади као компликација сепсе.

Треба напоменути да је у 90% случајева узрочник Е. цоли који, улазећи у уретру, узрокује упални процес тамо.

Манифестација ове болести укључује:

1. Црвене мрље на вулви и анусу.
2. Каприциозност и смањена активност.
3. Смањен или потпуни недостатак апетита.

Нажалост, инфекција уринарног тракта код новорођенчета узрокује потешкоће у дијагнози. То је због чињенице да се брзом тестом урина користи исправна дијагноза, а да се његове индикације не искривљују, потребан је просечан део урина, што је прилично тешко узети код мале деце.

Појава ИМС код трудница

Нажалост, развој ове патологије код трудница је много виши него код других људи. Ова висока учесталост, према мишљењу медицинских стручњака, је због неколико разлога. Главни се називају:

1. Хормонска неравнотежа, која се манифестује код трудница као резултат смањеног имунитета.
2. Промена положаја тела која се налазе поред уринарни систем а посебно са секретима органа. Пример је повећање притиска који ствара трудна материца на бешику и уретер, што доводи до развоја стагнације уринарног система, што доводи до раста и размножавања бактерија у телу, што доводи до инфекције уринарног тракта током трудноће. Због тога је редовно праћење стања мокраће од медицинског специјалисте један од приоритета будуће мајке.

Инфекција уринарног тракта: лечење, лекови

По правилу, лечење ове болести почиње узимањем антибактеријских лекова. Изузетак је опструктивна уропатија, различита анатомска анатомска и неурогена природа, која захтева хируршку интервенцију. Дренажа уринарног тракта помоћу катетера се добро показала. Међутим, неопходно је ограничити или чак привремено одложити инструменталне интервенције у доњем уринарном тракту, склоне овој патологији.

Пракса показује да се инфекција уринарног тракта, која изазива даљњи уретритис, дијагностикује код претјерано сексуално активних пацијената. До данас су стручњаци препоручили прописивање превентивне терапије док се не добију резултати СТИ тестова. Главни режими лечења могу се разликовати именовањем цефтриаксона 125 интрамускуларно, 1 г азитромицина једном или 100 мг доксициклина 2 пута дневно током недеље. Код мушкараца чије су бактерије, вируси или гљивице узрочник уретритиса, прописани су флуорини за период до 2 седмице. Женама се указује на лијечење према схеми идентичној схеми за циститис.

Лечење циститиса обично се састоји од 3-дневног узимања флуорохинолона, који није само ефикасно средство за манифестацију симптома акутног циститиса, већ и елиминише агресивне микроорганизме како у вагини тако иу гастроинтестиналном тракту. Треба имати на уму да је овај лијек само оперативна помоћ при првим манифестацијама циститиса и само даљње апеловање код специјалисте може помоћи одговорити на питање: "Како лијечити инфекцију уринарног тракта?".

Пиуриа, узрочник који се сматра С. Трацхоматс, узрокује уретритис код жена. Третман у овом случају је неопходан и за жену и за њеног сексуалног партнера. По правилу, за потпуни опоравак довољан је један терапијски третман са употребом лека који је осетљив на идентификовани микроорганизам. Међутим, постоје случајеви када то није довољно, ау поновљеним анализама детектује се висок ниво леукоцита заједно са претходно откривеним патогеном. Тада се препоручује проћи додатне тестове на присуство пијелонефритиса и проћи двонедељни третман ко-тримоксазолима.

Код дијагностиковања асимптоматске бактериурије код старијих особа или код дијагностиковања дијабетеса, лијечење се обично не прописује. Али треба напоменути да, у присуству чак и асимптоматске бактериурије код трудница, она, као и свака друга ИМС, захтева антибактеријски третман. Једина разлика зависи од чињенице да није сваки лек погодан за жене на том положају.

За сада се сматра да је акутни пијелонефритис инфекција уринарног тракта, која се може лечити само у болничким установама. Као што медицинска пракса показује, ток лечења у великој мери зависи од пацијентовог почетног стања, присуства мучнине, повраћања и грознице. Стандардни режим лечења укључује парентералну терапију, која треба да се заснива на већини лекова осетљивих на инфекције. Препоручује се наставак прописане терапије до почетка клиничког побољшања, које се обично јавља у року од 4-5 дана. Даље припреме су већ прописане за узимање до 2 недеље.

Посебну пажњу треба посветити лијечењу пијелонефритиса код трудница. У овом случају, поред обавезне хоспитализације, користи се и парентерална терапија р-лактамима.

Народна медицина

Паралелно са лековима, препоручује се наношење разних збирки лековитих биљака са антимикробним и антиинфламаторним својствима. Једна од неспорних предности таквих биљака је да су потпуно лишени нежељених ефеката, што се не може рећи за антибиотике, зар не? Једном од најпопуларнијих биљака са антибактеријским дејством спадају: бобица, камилица, зимзелена.

Препоручује се узимање биљака 2 недеље 4-5 пута дневно.

Превенција

Превенција инфекција уринарног тракта са честим рецидивима код жена је следећа:

1. Конзумирање сока од бруснице, што може значајно смањити учесталост пурије и бактериурије.
2. Замена пена за купање на тушу, јер ће то умањити улазак бактерија у уретру.
3. Ограничите испирање и употребу разних спрејева који могу изазвати иритацију даљњом инфекцијом.
4. Умерено конзумирање пића и хране која садржи кофеин.
5. На најмањим манифестацијама симптома упале, одмах узимајте витамине групе Ц, који повећавају ниво киселости мокраће, што, заузврат, доводи до смањења броја бактерија у уринарном тракту.
6. Ограничена употреба хране која може бити иритантна за бешику.
7. Избегавајте ношење доњег веша.
8. Директно мокрење одмах након сексуалног односа.
9. Одбијање употребе спирала и прстена.
10. Не претјерано хладно.
11. Пити велике количине течности. Препоручује се пити најмање 14 чаша воде дневно.

Међутим, ако се погоршање не смањи, онда се превентивно може прописати орални унос антибактеријских лекова. На пример, појединачна доза од 50 мг нитрофурантоина или ко-тримоксазола 40/200 мг.

Али треба имати на уму да је узимање одређених антибиотика поремећено ентерохепатично циркулисање естрогена, што може негативно утицати на ефикасност оралних контрацептива које жена узима.

Превентивне мере код трудница, по правилу, се не разликују од оних код трудница.

Запамтите да детаљније информације о овој патологији можете наћи у одељку инфекције уринарног тракта Међународне класификације болести (ИЦД).