Варикоцела - шта је то? Узроци, симптоми варикокеле, лечење

Варикоцела је прилично озбиљна болест која се јавља код мушкараца. Карактерише га појава проширених вена које окружују сперматични круг тестиса. Најчешће се оваква патологија дијагностикује код мушкараца у доби од 15 до 30 година. Лечење треба узимати веома озбиљно, јер болест често изазива стерилитет. Како се манифестује варикоцела? Шта је ова болест? Који третман је потребан? Одговоре на ова и многа друга питања можете пронаћи у овом чланку.

Опште информације

Варикоцела је болест коју карактерише појава проширених вена у пределу сперматозе, што представља повреду уобичајеног венског излива из самог тестиса. Патологија се манифестује болом, сталним осећајем нелагоде и тежином у скроталном подручју. Њен развој је могућ не само у адолесценцији, већ и код одраслих мушкараца.

Са овом болешћу поремећена је исхрана тестиса, која стално доводи до њене атрофије. Штавише, мрежа венских судова у овом подручју формира неку врсту јастука који омета нормалан одвод топлоте. Имајте на уму да се обично сперматогенеза јавља на температури од 32,5 до 34,5 степени. Са овом болешћу, температура се значајно повећава, што доводи до поремећаја или потпуно заустављања производње сперматозоида.

Према мишљењу стручњака, најчешће дијагностикована варикоцела лево. Ретко су пронађене билатералне или десно обостране вене. То је због различитог истицања венске крви из левог и десног тестиса. Стручњаци су открили да је вена која се пружа од лијевог тестиса дужа у дужини од оне која долази из десног. Као резултат тога, у овој области се јавља повећан притисак и развија варикокеле на левој страни.

Последице болести

Ако имате такву дијагнозу, немојте паничити. Правилно одабрана терапија вам омогућава да се што прије ослободите ове патологије. Неки мушкарци радије одлажу посету доктору без бриге о свом здрављу. Нажалост, многи од њих чак и не знају на шта би такво занемаривање могло довести.

Варикоцела тестиса у 40% случајева доводи до неплодности. Може бити и ендокрини и имуни. У првом случају, због занемарене болести, смањује се квалитет самих сперматозоида. Они постају сједећи, тј. Не могу правилно оплодити јаје. Такозвана имунска неплодност настаје када одбрана тела почне да опажа ткива тестиса као стране и активно се бори против њих.

Узроци болести

• Слаби зидови крвних судова на урођеном нивоу.
• Акумулација радикала у скротуму.
• Туморс.
• Недовољно засићење тестиса кисеоником.
• Редовна пракса неких спортова.
• Повећана температура тестиса због стагнације крви у скротуму.
• Неисправан рад вентила, због чега постоје потешкоће у кретању крви у супротном смеру.
• Повећан крвни притисак на вене у скротуму, што доводи до њиховог истезања.

Како се манифестује болест?

Варикоцеле тестиса карактерише повлачење тупих болова у скротуму, стално проживљавајући осећај тежине у овом подручју. Таква нелагодност може бити привремена и повезана са периодичним преоптерећењем тела. Пацијент није увек у стању да самостално одреди која је страна бол у скротуму.

Посљедица ове патологије, као што је већ напоменуто, је смањење броја сперматозоида, смањење њихове мобилности. Заштита тела их доживљава као ванземаљске агенте. Постепено, антитијела почињу да се производе и јавља се аутоимуна упала.

У медицинској пракси постоје случајеви када бол или нелагодност нису пратили варикокеле. Шта то значи? У ствари, таква клиничка слика је честа код деце и сматра се нормом. Мали пацијенти не примећују симптоме патологије. Налази се само на следећем прегледу код лекара.

Код различитих мушкараца, симптоми болести могу варирати. У половини пацијената нема очигледних знакова патологије. Остали говоре о боли у скроталном подручју. Утврђено је да без обзира на узрок варикоцеле, симптоми могу бити различити.

Класификација болести

Степен развијености тестиса одређује степен развоја ове болести. Може се класификовати према тежини примарних симптома.

• У првој фази патологија се може одредити само ултразвуком или доплер сонографијом.
• Варикоцеле степена 2 карактерише дилатација вена, које су видљиве само у стојећем положају.
• У случају трећег степена, патологија се може одредити иу стојећем положају иу лежећем положају.
• У четвртој фази, проширене вене су видљиве голим оком.

Имајте на уму да је транзиција из једне фазе у другу изузетно ријетка.

Постављање дијагнозе

Врло је важно да правовремено потражите помоћ од лекара, не занемарите такву болест као варикоцеле тестиса. Рад у овом случају је једино исправно рјешење. Међутим, пре него што изаберете једну или другу опцију хируршке интервенције, потребно је проћи преглед.

У већини случајева, флеболог нема потешкоћа у постављању дијагнозе. На рецепцији, пре свега, лекар прикупља историју пацијента, скреће пажњу на могуће механичко оштећење лумбалног подручја. Тада се врши физички преглед. На палпацији, експандирани чворови увиформног облика, увијене и меке вене долазе до изражаја. Код неких пацијената, погођени тестис се скупља и постаје млитав.

Дијагноза се врши нужно у хоризонталном / вертикалном положају и са снажним напрезањем. Ако се патологија не одређује напрезањем и стојећим положајем, највјероватније говоримо о првој фази. У супротном, можете безбедно дијагностицирати варикокеле 2 степена.

Да би се искључиле веће формације додатно додељене Ултразвук бубрега. Васкуларна тромбоза се може детектовати током МРИ или ЦТ скенирања.

Пацијентима који су напунили пунољетност додијељено је сјеме. Контрастне студије (на пример, ретроградна венографија) се изводе да би се одредила специфична тактика лечења.

Терапија

Када се ова патологија открије, лекари препоручују хируршку интервенцију. Наравно, лијечење је могуће уз помоћ лијекова, али у овом случају вјероватноћа коначног опоравка је претјерано ниска. Постоји неколико опција за операцију.

• Лапароскопска варикоцела. Каква је то процедура? Ова операција се сматра једном од најпопуларнијих, јер након ње практично нема видљивих ожиљака, а рехабилитација не захтијева пуно времена. Током процедуре, лекар завија или уклања дилатиране вене.
• Оператион Иваниссевицх. То је релативно јефтино, његови хирурзи обављају у било којој фази болести. Користи се искључиво локална анестезија. Главни недостаци укључују велику трауму.
• Операција Мармара. Главна предност је висока ефикасност и одсуство ожиљака. За ношење није потребно правити резове и продирати директно у саму абдоминална шупљина. Опоравак је брз и безболан.
• Ендосцопи варицоцеле. Оно што је ова процедура, вероватно знају пацијенти са билатералним обликом болести, који је праћен тешким вучним боловима у скротуму. Током операције, лекар прави три мала реза на абдомену, кроз њих се убацује ендоскоп и други инструменти. Вена захваћеног тестиса је везана. Након 20 минута, пацијент се више не присјећа варикоцеле.

После операције

Наредних 2-3 месеца дају се за рехабилитацију. У овом тренутку, препоруча се минимизирање вјежбања на тијелу. Ограничења сексуалне активности трају 20-30 дана. Овај период се може продужити према препорукама лекара.

После операције нема озбиљних компликација. Пацијенти се осећају одлично, а нелагодност након неког времена потпуно нестаје.

Нажалост, чак и хируршка интервенција не дозвољава увек да се елиминише варикокела. Након операције, неки пацијенти примећују присуство дилатираних вена на истом месту. У овом случају, препоручује се да поново затражите помоћ.

Превентивне мере

Не постоје конкретне препоруке за превенцију болести. Узроци варикокеле су последица неких анатомских и других особина мушког тела. Једино што свако мора да уради је да редовно посећује специјалисте. Не треба очекивати да ће се болест манифестовати било каквим симптомима, јер често нема клиничких знакова. Да би се избегло ширење вена сперматозе, лекари нуде неке корисне савете.

Прво, морате стално да пратите столицу. Ако имате проблема са дефекацијом, важно је да потражите помоћ одговарајућег специјалисте.

Препоручује се да водите исправан живот, да га напустите лоше навике систематски се опустите.

Може ли мушкарац имати дјецу након варикокеле? Да бисте то урадили, морате јасно пратити упутства лекара, вршити масажу и изводити вежбе. Такви једноставни савети ће побољшати квалитет живота и заборавити на тако непријатну болест.