Шта је Мантоук? Тест мантуа: норма код деце

Многи вољени родитељи увијек брину о својој беби када је у питању вакцинација против одређене болести. С једне стране, таква брига је потпуно оправдана, ас друге је неопходна. Истовремено, неки људи су посебно заинтересовани за оно што је Мантоук? Када се то треба урадити и да ли је уопште потребно? Такође, многе маме су забринуте због следеће тачке: да ли је могуће урадити процедуру ако је беба прехлађена?

Недвосмислен одговор на ово питање је немогућ и већина педијатара има заједничко мишљење - лагана прехлада није разлог за забринутост. Али у исто време, не треба заборавити да појава ринитиса може указивати на присуство било које озбиљне болести. Вриједи разумјети све ово.

Шта је Мантоук?

Већина одраслих се још увијек сјећа како су некада, чак и за вријеме школовања, даване ињекције неке врсте дроге. Након тога, било је немогуће да се туширамо или да се потпуно оперемо три дана. Тада се сматрало да је ова вакцина дизајнирана да заштити децу од појаве опасне болести - туберкулозе. Али у стварности то није сасвим случај.

Шта је Мантоук? У ствари, то није вакцина, већ тест који одређује присуство штапића туберкулозе у крви детета. На други начин, то се назива туберкулински тест. Да би се коначно све разјаснило, треба се сетити како се тачно штити од туберкулозе.

Након порода у првих неколико дана (3-7 дана), он добија БЦГ вакцину, наравно, ако нема контраиндикација. Препарат садржи сој ослабљеног туберкулозног бацила краве. Уведени микроорганизми, иако ослабљени, али живи, тако да се реакција дјететовог тијела не може предвидјети, што се још може повезати с њеним индивидуалним карактеристикама. Из тог разлога, проводи се Мантоук тест у школи.

Сама вакцинација се обавља неколико пута:

• Први пут, као што је већ споменуто, након рођења дјетета.
• Поновљена ревакцинација - када су дјеца старија од 6 година.
• Трећи пут - након навршене 14. године живота.
• У неким случајевима, који углавном зависе од Мантоук реакције, може се догодити још једна ревакцинација са 11 година.

Статистике туберкулозе и истраживања болести стално се проводе у многим земљама широм свијета. Он је вакцинисан од њега, као и редовно праћен међу децом, за какву врсту реакције тело има на ову врсту патогена.

Мало историјске позадине

Патоген туберкулозе, који је боље познат као Кохов штап, добио име откривача - немачког микробиолога Роберт Коцх. Догађај се одиграо 1882. године, а након одређеног времена, као резултат експеримената, изумио је и туберкулин, који је основа за Мантоук тест за децу.

Годинама касније (1908), француски лекар Цхарлес Манту је измислио оригиналан начин дијагностиковања озбиљне болести. Зашто је изашло звучно име - Мантоук тест, који се односи и на садашњост.

Треба ли родитељи да се боје за своје дете када је у питању потреба за овом процедуром? Не, ово је само дефиниција заштитне реакције дјететовог тијела - може ли издржати тако озбиљну пријетњу као туберкулоза.

Предности Мантоук теста

Неки родитељи вјерују да Мантоук тест може имати негативан учинак на дјечје тијело. Међутим, концентрација супстанци у леку је минимална, тако да нема здравственог ризика. А ако деца немају алергијску реакцију на лек, Мантоук туберкулински тест треба да се уради. То је због социо-економске ситуације у већини земаља у погледу ризика од туберкулозе.

У ризику су деца која из разних разлога нису постављена БЦГ вакцинација у првим данима живота. У овом случају Мантоук реакција најмање два пута годишње.

Забринутост многих родитеља може се схватити, будући да постоји одређени број преседана везаних за неправилно вођење цијелог поступка од стране медицинског особља. Као резултат тога, она прети појавом компликација и лажних резултата. У исто време постоји ризик од инфекције.

Техника Мантоук теста треба да се изводи на следећи начин:

• За ињекцију се користи сет за једнократну употребу (шприц - игла) и рукавице.
• Место ињицирања се дезинфикује алкохолом.
• Што се тиче дозе, за сваку особу је индивидуална.
• Игла се убацује у интактну површину коже.

Дјеца су највише угрожена када се поступак проводи у школама и вртовима. У неким случајевима, због овога, многи дипломанти медицинских установа који још немају искуства су послани овде. У том смислу, родитељима је боље да преузму иницијативу и оду у било коју клинику гдје ће проводити тест квалифицираног особља.

Припрема за процедуру

Мантоук тест се изводи у раном узрасту детета, односно док је још у вртићу или студира у основним школама. Она је смјештена у медицинску ординацију школе од стране медицинског стручњака који има одговарајуће вјештине. Он Оцена резултата Мантоук теста може утицати на неколико фактора, укључујући:

• Заразна болест, која је одложена не тако давно.
• Алергија на иритант.
• Диет.
• Старост детета.
• Постојаност имунитета тела детета.

Поред тога, потребно је узети у обзир неке карактеристике у вези са Мантоук тестом. Ако дијете има цурење из носа или чак и бљузгавицу са кашљем, тада се поступак може одгодити на одређено вријеме. Иако јасне контраиндикације за АРД не постоје. Поред тога, у неким случајевима, цурење из носа - то је привремени феномен, који је узрокован промјенама временских увјета (претјерано сухи, хладни зрак или са високим нивоом влажности). У овом случају, узорак се може извршити.

Лекари препоручују неколико дана пре и после теста да из дјетета искључе чоколаду, производе од цитруса, чипс и сличне грицкалице које садрже много боја и стабилизатора.

Ињецтион

Мантоук тест се изводи специјалном туберкулинском шприцом. Обично је место убризгавања подручје подлактице, односно средине његове унутрашњости. Игла је уметнута на такав начин да њен рез буде окренут нагоре.

Шта даље? Честице микроорганизама које се налазе испод коже одмах почињу да привлаче заштитне ћелије имуног система (Т-лимфоцити). Само туберкулин не реагује на све ћелије, већ само на оне које су се раније бориле са бацилом туберкуле. Није ни чудо што се ова процедура назива реакцијом на Мантоук тест.

После извесног времена, на месту убризгавања појављује се мали печат, који се популарно назива "дугме". По правилу, то се догађа 2. или 3. дан. Залијепите кожу због накупљања лимфоцита.

Нега након Мантоук процедуре

Процена туберкулинског теста се врши не раније од 72 сата након ињекције. Стога, током ова три дана морате правилно да се бринете за "дугме". Нема посебних ограничења, али вреди поменути шта се не би требало радити:

• Подмажите пероксидом, сјајним зеленим и другим дезинфекционим средствима.
• Израдите малтер у месту убризгавања.
• Избегавајте контакт са "отеченом" површином: немојте је огребати или трљати.
• Избегавајте контакт са водом.

Раније је извршена још једна "дијагноза" - Пиркуетов узорак, који је помало сличан Мантоу реакцији, с једином разликом што је направљен наношењем мале огреботине, без модрице. За разлику од Мантоук теста, резултат је процењен мало раније - за два дана. Важно је напоменути да је у овом случају било контраиндиковано за туширање или пливање, јер вода не би требало да улази у рану.

Сада, поступак се ради другачије, а вода не може ући у “дугме”, јер уопште нема рана. Међутим, родитељима се саветује да се уздрже од купања детета најмање ова три дана. Ако је из неког разлога прекршено правило, потребно је о томе обавијестити лијечника.

Шта се дешава ако прекршите правила?

Шта се може догодити ако не слиједите ова једноставна правила? Није довољно знати шта значе узорци Мантоук-а, такође је неопходно да будемо опрезни. На пример, ако гребете место убризгавања све време (што не би требало да се уради), може се повећати. Ствар је у томе да постоји физички утицај на печат и одговарајућа реакција не треба дуго чекати.

Исто важи и за туширање. Ако само навлажите отицање водом, онда се ништа неће догодити. Међутим, брисање руке меканом спужвом учинит ће исто као што је горе описано. Из тог разлога, морате слиједити правила, јер чак и сапун, језерска или ријечна вода садрже иританте. Боље је само избегавати третмане водом, јер ово није дуго.

Што се тиче шетњи, нема контраиндикација, осим тога, потребно их је и обављати у корист здравља. Шта је Мантоук? Ово је само туберкулински тест који не оптерећује тело детета, то је тест за присуство болести.

Одређивање резултата теста

Резултат теста се одређује испитивањем величине „дугмета“. У исто време на месту убризгавања може се често детектовати црвенило или упала коже. У обзир се узима пречник заптивања, а не димензије црвене зоне, што је природна реакција организма.

Мерење се врши помоћу транспарентног равнала, након чега се добијена величина упоређује са нормалним очитавањем. У овом случају, резултат може бити различит:

• Негативно - у овом случају величина папуле није већа од 1 мм или уопште не постоји. На месту убризгавања постоји само мала тачка, што указује да нема инфекције.
• Сумњиво - још није јасно, јер папуле могу бити одсутне, или величина Мантоук теста неће бити већа од 2-4 мм. У неким случајевима, тест се изводи поново.
• Позитивна - овде величина инфилтрата почиње од 5 мм и више. У овом случају разликују се три подврсте у зависности од пречника „дугмета“:
• Слабо изражен - 5-9 мм.
• Просечан интензитет је 10-14 мм.
• Изражен - 15-16 мм.
• Хипераргична - величина печата прелази 17 мм, што је озбиљан знак туберкулозе.

Манту тест се може приписати једној од врста алергија, па стога индивидуалне карактеристике детета могу утицати на резултат. Из тог разлога, процедура се оцењује у поређењу са претходним претходним узорцима.

Родитељи за поруку

Сваки родитељ је увек заинтересован за оно што би требало да буде норма код деце Мантоук теста? Добијање резултата од здравственог радника често доводи до прекида за дјецу и њихове родитеље. Ријечи попут негативне или позитивне реакције нису увијек јасне: да ли је добро или је вриједно звучати аларм. Али овде је све једноставно - обично реакција треба да буде негативна. У овом случају величина папула не прелази 4 мм, што указује на одсуство болести.

Понекад се сумњива реакција може изједначити са нормом. У овом случају, типична је хиперемија површине коже на месту ињекције. Друга је ствар ако је реакција позитивна - то јест, димензије су више од 6 мм. Овдје вриједи подузети потребне мјере.

Само је потребно узети у обзир да не у свим случајевима вишак норме код дјеце на Мантоук тесту указује на то да он има туберкулозу. Могу постојати одређени разлози за то, и нису све диктиране инфекцијом:

• Непоштовање правила бриге о месту ињекције. Уместо праве реакције, може бити алергија или јака иритација.
• Увођење лека је лошег квалитета - овде треба да контактирате независну лабораторију.
• Погрешно мерење папуле.
• Због карактеристика тела. Понекад то подразумева наследни фактор или абнормалну исхрану са вишком протеина.
• Недавна БЦГ вакцинација (око 2 године). Папуле тако постају нејасне контуре.

У случају када су ови фактори искључени, потребно је спровести даље истраживање.

Не може се утврдити тачна дијагноза заснована само на једном Мантоу тесту код дјеце или одраслих. Да бисте то урадили, мораћете да прођете флуорографију, прођете спутум за микробиолошку анализу. Поред тога, неопходно је да се испитају сви остали чланови породице.

Контраиндикације за Мантоук тест

Туберкулински тест нема штетан утицај на организам деце. Први пут се поставља када је дете старо годину дана, а не раније. Нема смисла то чинити и раније, и то је ризично, јер је тијело још увијек у фази формације. Као резултат, Мантоук стопа ће бити лажно прекорачена.

Након 12 месеци живота, деца се узоркују једном годишње ако нема индикација за чешће тестирање. У случају позитивног резултата, или ако један од чланова породице има предиспозицију за туберкулозу, поступак се изводи 2-3 пута годишње.

Као што медицинска пракса показује, неке вакцине су контраиндициране, и овај тест није изузетак. Не препоручује се у следећим случајевима:

• Акутне или хроничне кожне болести.
• Присуство инфективних патологија.
• Алергијска реакција на било који надражај.
• Неуролошке болести.
• Бронхијална астма, реуматизам и друге соматске болести.

Све ово не само да ће утицати на вишак Мантоук норме, већ може бити и различитих компликација. Ако дете има здравствене проблеме, родитељи треба да обавесте педијатра пре процедуре. Тада ће се тест одложити на неко вријеме док се мали пацијент не опорави.

Ако се карантин, који је повезан са заразним болестима, спроводи у вртићима или школама, ни у ком случају није дозвољен узорак. Можете га ставити само након уклањања. Исто важи и за вакцинацију детета од других патологија. У овом случају, потребно је одржати паузу од мјесец дана, а ако говоримо о вакцинацијама са живим вакцинама, онда најмање 45 дана.

Могуће нуспојаве

Нажалост, у неким случајевима немогуће је потпуно избјећи нуспојаве. Чак и ако неколико пута радите Манту. Најчешћи случај је алергија, која се може изразити у карактеристичним знаковима:

• летхарги;
• главобоља;
• губитак апетита;
• слабост тела;
• појаву повраћања;
• уртикарија;
• слабо варење;
• повишена температура;
• отечене лимфне чворове (изузетно ретко).

Ако се сви ови симптоми примећују, одмах потражите медицинску помоћ. У већини случајева, појава нуспојава се јавља кривицом доктора. Неки стручњаци игноришу контраиндикације и ињектирају решења за децу за коју се не препоручује поступак.

Да бисте додатно заштитили своје дијете, требали бисте из прехране искључити потенцијалне алергене производе у облику чоколаде, цитруса. Такође је боље да не једе црвено воће и поврће три дана након ињекције.

Алтернативе

Пошто је за неку децу контраиндикован Мантоук тест, постоје неке алтернативне опције. Дакле, ако родитељи имају забринутости око процедуре, онда то не можемо. Вриједи напоменути да таква одлука неће моћи заштитити дијете од опасне болести и благовремено утврдити његове знакове. Алтернатива може бити:

• Рентгенска плућа - једноставно, брзо и ефикасно, утврђивање туберкулозе није тешко. Међутим, поступак се изводи уз употребу рендгенских зрака, које немају негативан ефекат само на једнократну употребу. Из тог разлога, то је ретко, а дјеца не више од једном сваке двије године.
• Диаскинтест није мање квалитативно истраживање, које се заснива на увођењу протеина. Чињеница да нема лажних реакција чини процедуру озбиљним конкурентом Мантоук тесту.
• Пиркеов тест је готово идентичан Мантоук-у, али се то ради само малим огреботинама (што је већ поменуто).

Многи родитељи још увијек сумњају да ли је вриједно теста мантуа са туберкулином код дјетета, или је боље да се уздржи од ове процедуре. Размислите о томе: док је за доношење одлуке потребно драгоцјено вријеме, можда ће бити прекасно. Болест, ако постоји, неће никога поштедети, и сви то знају.

Стога, прије одбијања провођења Мантоук поступка, потребно је јасно схватити да различите посљедице слиједе одлуку. Узорак ће омогућити да се утврди присуство патогена.

Модерн алтернативе

Диаскинтест је нови домаћи производ који може детектовати присуство туберкулозе од детињства. У поређењу са Мантоук тестом, даје прецизније резултате (до 90% у односу на 50-70%), те се сматра најбољом алтернативном дијагнозом међу осталим постојећим аналозима. Као и Мантоук процедура, лек се такође убризгава овде испод коже, али то је већ нешто другачије. То су протеини карактеристични за патогене туберкулозе. Понекад тест показује позитиван Мантоук тест код дјетета, онда има смисла користити алтернативу.

Упркос чињеници да је ово нови алат, и безопасан, има и неке контраиндикације:

• Присуство упалних процеса у организму.
• Болести вирусне и респираторне природе.
• Повећање температуре, чак и безначајно.
• Индивидуална нетолеранција на протеине.
• Акутни ринитис и суви или влажни кашаљ.

Ако дијете има астму, онда је потребно слиједити препоруке лијечника. Наиме, недељу дана пре захвата неопходно је узимати антихистаминике. Ако занемарите такву обуку, касније не избегавајте компликације у облику бронхитиса, трахеитиса, ларингитиса.

У закључку

Туберкулоза је веома опасна болест и зато је неопходно да се симптоми открију што раније. Стога је измишљен Мантоук тест, који омогућава детекцију патологије још у детињству.

Међутим, родитељи нису увек свесни шта је Манту. Поред тога, процедура може произвести недвосмислен резултат, може доћи до нежељених ефеката. Око узорка постоје многа мишљења, међу којима су и позитивни и негативни. Неки га сматрају бесмисленим и штетним подухватом, док други, напротив, подржавају ову врсту дијагнозе.

Сваки родитељ треба да измери све предности и недостатке, а затим донесе праву одлуку за своје дете.