Алергије су обично праћене осипом коже и дерматозом, што узрокује свраб и нелагодност. За ублажавање стања помажу локални специјални лекови, међу којима лекари често прописују лек "Адвантан" (крема). Упутства за употребу, састав и својства овог алата биће разматрана у нашем чланку.
Овај лијек се може сигурно примијенити на осјетљивим дијеловима коже па чак и на лицу.
Лијек "Адвантан" - хормонска крема или не? Активна супстанца у питању је метилпреднизолон ацепонат, који је локални глукокортикостероид. Веже се на ћелијске рецепторе и потискује одговор имунолошког система на хистамине у крви, чиме се елиминишу алергијски симптоми. Према томе, Адвантан алергијска крема је хормонални лек, тако да је пре употребе потребна консултација са дерматологом. Овај лек има претежно локално дејство, тако да је минимално продро у крв да се, уз кратку употребу лека Адвантан, може игнорисати.
Дозирна форма креме садржи малу количину масти, а садржај воде, напротив, је висок, па се употреба лијека препоручује за акутни или субакутни инфламаторни процес без израженог натапања. Крема уклања упалу и на глатким површинама епидермиса, а на волостном делу, укључујући и кожу склону масноћи.
Поред креме, лек "Адвантан" је доступан у облику масти, масне масти и емулзије.
У саставу масти, однос масноће и воде је уравнотежен, стога се препоручује да се користи за запаљенске болести субакутног или хроничног тока коже које не прати плакање. Маст има лековити ефекат, елиминише суву кожу и обнавља њен нормалан садржај масти.
Масна маст је безводни дозни облик. Индикације за његову употребу - дуготрајни хронични упални процеси у веома сувој кожи. Због оклузијског ефекта, масна маст има изражен терапеутски ефекат чак и код изразито изражене инфилтрације и личења.
Емулзија "Адвантан" наноси се танким слојем на кожу, лагано је трљајући. За третман сунбурн овај алат се користи једном или два пута дневно. Ако се након наношења емулзије кожа осуши, пређите на употребу дозног облика лијека са вишим садржајем масти (маст или уљна маст).
Након наношења на кожу, сви облици лека имају локални ефекат, уводе се у ДНК ћелија и активирају активни механизам деловања на дерму биолошки активних супстанци. Под утицајем Адвантана, број простагландина који шире мале крвне судове је знатно смањен. Истовремено се активира адреналин, који има вазоконстрикторни ефекат. Као резултат тога, црвенило, отицање, свраб, бол нестају, тј.
На степен апсорпције утичу стање коже, дозни облик средства које се користи и начин примене (са оклузивни завој или без). Након наношења креме, масти или масне масти, проценат перкутане апсорпције код одраслих и деце са псоријазом и неуродерматитисом (атопијски дерматитис) није био више од 2,5%, што је само мало више у поређењу са здравим добровољцима (0,5-1%).
Код примене лека у облику емулзије, тежина перкутане апсорпције са вештачком упалом била је прилично ниска - не више од 0,27%, што је само мало више него кроз здраву дермис (0,17%). Када се лечи цело тело (на пример, после опекотина од сунца), системска доза је око 4 мцг по килограму телесне тежине дневно (чиме се елиминише развој системских ефеката).
Хидролиза метилпреднисалона се јавља у епидермису. Главни и најактивнији метаболит је ба-метилпреднизолон-17-пропионат, који има већи афинитет према рецептурама за кортикоидну кожу, што указује на његову биоактивацију у дермису.
Након продирања ба-метилпреднизолон-17-пропионата у системску циркулацију, долази до коњугације са глукуронском киселином и долази до инактивације.
Метаболити метилпреднисалона ацепоната углавном се добијају путем бубрега, полу-живот елиминације је око шеснаест сати. Метилпреднисалон ацепонон и његови метаболити у организму се не акумулирају.
Поред горе описаног активног састојка, лек садржи глицерин, воду, алкохол, конзервансе и чврсту маст. Медицина "Адвантан" (крема или маст) користи се код запаљених кожних обољења осетљивих на ефекте топикалних кортикостероида. Према прегледима пацијената и специјалиста, овај лек је ефикасан за:
атопијски дерматитис, неуродерматитис, педијатријски екцем;
труе ецзема;
микробни екцем;
професионални екцем;
једноставан контактни дерматитис;
алергијски дерматитис.
Препоручује се и употреба лека за друге знакове алергије на кожу, који се јављају током инфламаторних процеса у ткивима, гнојних лезија и пликова.
Лијек се наноси у танком слоју на захваћено подручје коже једном дневно док се не појави значајно побољшање. Међутим, континуирана свакодневна употреба лијека "Адвантан" не би требала трајати дуже од дванаест тједана. У случају значајног упалног процеса, могуће је користити оклузивни завој који ће чврсто покрити површину тела од продирања течности и ваздуха. Крема у прва два сата испарава течност, елиминише упалу, хлади површину коже, а затим делује као маст.
Препоручује се употреба лека "Адвантан" (крема) према следећој шеми:
Кожа са оштећеним површинама темељно очишћена безалкохолним антисептиком.
Нанесите крему на епидерму, сачекајте да се потпуно упије.
Поступак се проводи једном дневно три мјесеца.
Што се тиче употребе лека "Адвантан" (крема) за децу, упутство указује на могућност његовог коришћења од четири месеца. Третман не сме да траје дуже од четири недеље.
У правилу, лијек "Адвантан" се добро подноси, али у неким случајевима, пацијенти тијеком лијечења биљеже појаву нежељених нуспојава које су повезане с интолеранцијом на главни активни састојак - метилпреднизолон. Они се манифестују сврабом, пецкањем, еритемом, формирањем везикуларног осипа. Ако се лек користи више од четири недеље или више од 10% површине тела, могу се развити следеће реакције: стрије, атрофија коже, телангиектазије, акнеформне промене епидермиса, системски ефекти које изазива апсорпција кортикостероида. Бројна клиничка испитивања су показала да ниједан од горе наведених нуспојава није примећен код употребе лека Адвантан до дванаест недеља у одраслих и до четири недеље код деце.
У ретким случајевима, употреба лека може да изазове појаву фоликулитиса, хипертрихозе, периоралног дерматитиса, депигментације коже, алергијске реакције на једну од компоненти лека.
У одређеним случајевима, не можете користити крем "Адвантан", упуте за лијек, по правилу, садрже такве информације. Лек је контраиндикован за примену када:
туберкулоза коже и кожне манифестације сифилиса на мјесту примјене лијека (ГЦС узрокује смањење имунитета, што може појачати ширење инфекције);
вирусне лезије епидермиса на месту примене масти (употреба ГЦС-а у овом случају може довести до брзог "ширења" вирусне инфекције, на пример, у случају херпетицке рекурентне инфекције, употреба овог лека активира осип и покрива све нове делове коже);
гљивичне и бактеријске инфекције (међутим, тешка упала, отицање, свраб и бол и даље захтијевају употребу Адвантана, али у овом случају мора се користити у комбинацији са антимикробним и антифунгалним лијековима);
кожне манифестације реакције на вакцинацију;
преосетљивост на лек.
Такође, овај алат се не може користити за децу млађу од четири месеца и хроничну кожну патологију розацее.
Бактеријска дерматоза и дерматомикоза, поред третмана са Адвантаном, захтевају специфичну антибактеријску или антифунгалну терапију.
Препоручује се избегавање добијања лека у очи.
Као и код примене системских кортикостероида, употреба кортикостероида може да покрене развој глаукома. Придоносе овим високим дозама лекова, продуженом третману, употреби оклузивних облога, примени лека на кожи око очију.
Ако је потребно користити лек "Адвантан" у периоду ношења детета или дојења, треба пажљиво упоредити могући ризик за фетус или дете и очекиване користи за мајку. Употреба лека у великим деловима коже током ових периода је непожељна.
Жене које доје не би требало примијенити на млијечне жлијезде.
Након проучавања акутне токсичности метилпреднизолона, специјалисти нису открили никакав ризик од акутне интоксикације услед прекомерне појединачне спољашње употребе (употреба лека на великим површинама под повољним условима за апсорпцију) или ненамерног гутања.
Структурни аналози активне супстанце немају лек "Адвантан" (крема). Аналоги који садрже супстанцу метилпреднизолон су следећи:
Медрол.
Депот-Медрол.
"Лемод".
"Метипред."
"Урбазон".
Солу Медрол.
Лијек "Адвантан" (крема, маст, емулзија) мора се чувати на температури зрака не вишој од 25 ºС, изван дохвата дјеце. Лек важи три године од датума производње.
У овом чланку сте сазнали више информација о дроги "Адвантан". Лијек је врло учинковит за лијечење алергијских кожних болести, али се лијек не може користити дуго времена. Обавезно се консултујте са специјалистом пре употребе лека "Адвантан" (крема). Аналози лијека о којима је ријеч требали би се користити и према упутама лијечника. Блесс иоу!