Повлачење алкохола: шта је то, симптоми и третман, прегледи

Синдром повлачења алкохола је специфично стање које настаје као резултат престанка или наглог смањења уноса алкохола код особе којој је дијагностицирана друга или трећа фаза алкохолизма. Са овом патологијом, вегетативни и ментални поремећаји јављају се у различитим комбинацијама, као и поремећаји у функционисању унутрашњих органа.

Повлачење алкохола - шта је то?

Симптоми и третман су, наравно, међусобно повезани и веома разнолики. У том смислу, све зависи од карактеристика пацијентовог тела, од степена разарања његових унутрашњих органа фазе алкохолизма. Ова болест се дијагностикује искључиво код зависних људи и један је од главних знакова алкохолизма.

Каква је природа овог феномена? Мозак је испуњен разним хемијским структурама - неуротрансмитерима, који су неопходни за комуникацију између ћелија органа. Неки од њих, реагујући са ћелијским протеинима неурона, повећавају своју активност, док други, напротив, потискују своју ефикасност.

Етиологија патологије

Етил алкохол, који постаје учесник у метаболизму, појачава инхибиторни ефекат једног од ових предајника - гама-аминобутирне киселине. Ако етанол престане да улази у крв, ефекат ове супстанце успорава рад мозга је значајно ослабљен. У исто време, антагонист киселине, ексцитаторни неуротрансмитер глутамат, такође је појачан. Као резултат, сви делови мозга се активирају синхроно и изузетно снажно, што се манифестује као општа грозница, конвулзије, халуцинације, заблуде.

Посебне карактеристике

Колико дуго траје алкохолно повлачење? За разлику од уобичајеног мамурлука који траје не више од једног дана, синдром одбијања траје много дуже. Истина, људи који су овисни о алкохолу обично им помажу да зауставе повлачење конзумирајући одређену количину алкохола умјесто да се обрате услугама квалифицираног стручњака.

Ако пацијенту успе да одбије да узима алкохолна пића, токсични производи на крају напуштају тело, дозвољавајући да клиничка слика болести постане мање изражена. Кршења у раду унутрашњих органа јављају се 0,5-4 дана након последње примене етил алкохола и постепено напредују. До 5-7 дана, по правилу, стабилизује се опште стање пацијента.

Још једна од карактеристика синдрома апстиненције алкохола је његов интензитет. Симптоматологија ове патологије је, по правилу, толико изражена да пацијент готово потпуно губи своју ефикасност. Пошто је изузетно тешко самостално уклонити синдром, обично је потребна посебна терапија.

Узроци

Основни предуслов за развој алкохолног повлачења лежи у физичкој зависности од етилног алкохола, што се чини готово неприметним за људе на основу систематске употребе пића са степенима. Механизам поријекла синдрома је такав да се код дуготрајног уноса алкохола у крви накупљају етанолски деривати. У здравом телу, активност ових токсина се неутралише уз помоћ посебних ензима, али код алкохоличара јетра је већ толико уништена да једноставно није у стању да произведе потребне супстанце у довољној количини. Као резултат, штетни производи етанола се акумулирају, крећући се кроз све системе и органе, узрокујући им значајну штету.

Пре свега, негативни утицај се шири на централни нервни систем, који је преосетљив на разне штетне материје и токсине. Након што зависна особа престане да конзумира алкохол, етанол почиње да се неутрализује јетром, а производи разлагања се распршују по целом телу заједно са протоком крви, продирући у мозак и утичући на нервне завршетке. Управо из тог разлога блокирање алкохола је првенствено усмерено на стабилизацију функционисања централног нервног система.

Патогенеза

У ствари, узрок повлачења алкохола је недостатак уноса потребног алкохола у њега. Ово је могуће само у фази када етанол већ учествује у метаболизму и потребан је за формирање прекомерне количине опијата и других хемијских једињења којима је тело пацијента навикло. Другим речима, одсуство алкохола у организму манифестоваће се као извесни знакови само у случају када постоји не само ментална већ и физичка зависност од алкохола.

По правилу, појава такве патологије је вјероватно након 6-7 година систематске конзумације алкохола. Међутим, ако говоримо о активном уносу алкохола, симптоми повлачења могу се појавити у периоду до двије године.

Клиничка слика

Синдром може имати манифестације различите тежине, у зависности од трајања континуираног уноса алкохола и његове количине. По правилу, симптоми повлачења алкохола су одређени стадијумом зависности. На пример, то је уобичајено за лаки облик:

• смањење радне способности;
• прекомерна раздражљивост;
• недостатак апетита;
• непрестана слабост, осећај слабости;
• поремећаји у дигестивном тракту и кардиоваскуларном систему;
• сухоћа у устима;
• манифестације астеније;
• прекомерно знојење.

Уз све ове знакове, жудња за алкохолом није јако изражена, а жеља за пићем и мамурлуком још увијек може бити суздржана.

У другој фази, симптоми постају светлији и озбиљнији. Поред описаних знакова, постоји и:

• отицање лица и удова;
• црвенило лица или цијелог тијела;
• још озбиљније повреде кардиоваскуларног система, као што су аритмије, повишени крвни притисак, бол у срцу;
• дијареја;
• повећано знојење;
• греиисх тонгуе;
• потпуни недостатак апетита;
• вртоглавица;
• дрхтавим удовима;
• несаница;
• мигрена;
• проширене зјенице и црвенило очију;
• осећај тежине и бола испод кашике;
• константна слабост;
• кршење координације.
  

У овој фази, пацијент готово да не може да обузда своју жељу да се дружи и то у било које доба дана или ноћи. На тај начин, пијани јаз почиње са симптомима деградације личности и психозе. У таквој ситуацији, повлачење алкохола може трајати до 5 дана.

Остали знаци

Међутим, заиста озбиљан ток синдрома карактеристичан је за трећу фазу зависности. Патећи од штетне везаности, пацијент престаје да види веће вредности од алкохола. Зато се код одустајања од алкохола сви горе наведени симптоми знатно погоршавају, јављају се наглашени поремећаји у координацији покрета, хладно знојење, бледило и чак плава кожа, озбиљне патологије кардиоваскуларног система.

Што се тиче спољних знакова, хронични алкохоличари, по правилу, дају сувише танко, изражено лице. Ако је трећа фаза зависна, повлачење алкохола може трајати дуже од 5 дана, а његове посљедице су сасвим способне за менталне поремећаје.

Такав синдром може имати различите облике:

• неуровегетативна - стандардна патологија, која обезбеђује појаву свих главних симптома: летаргије, несанице, умора, астеније и других;
• соматски - са таквом патологијом, претежно се изражавају соматски симптоми, на пример, повраћање и мучнина, дијареја, поремећаји у раду срца;
• церебрални - изразито изражени неуровегетативни поремећаји који су праћени мигренама, епилептичким нападима, несвестицама;
• У симптоматологији доминирају психопатолошко-психијатријски поремећаји: суицидно расположење, осећај кривице, халуцинације, фобије, несаница, анксиозност, депресивност.
  

Дијагностика

Идентификација синдрома се врши на основу манифестних симптома које пацијент има у време упућивања специјалисту. Изузетно важан критеријум у одређивању дијагнозе је жеља за конзумирањем алкохола у периоду апстиненције.

Да би се прецизно одредио стадијум патологије, нарколог мора да разјасни колико дуго и колико је пацијент узимао алкохол, као и интензитет његове жудње за алкохолом следећег дана након конзумирања алкохола. Поред тога, требало би да сазнате да ли се пацијент осећа кривим због прекомерног уноса јаких пића. Да би се утврдили физиолошки знаци повлачења алкохола, врши се темељито испитивање пацијента.

Пошто се синдром сматра једном од манифестација тешког облика зависности, диференцијална дијагноза је неопходна не само код других патологија које настају услед употребе психотропних супстанци, већ и код анксиозних, депресивних поремећаја.

Општи принципи третмана алкохолизма

Да би се спречила појава озбиљних компликација у случају знакова синдрома, потребна је хитна медицинска помоћ. Правилним третманом можете брзо уклонити пацијента из абнормалног стања. Међутим, неке патологије које су се појавиле на позадини утицаја ензима цепања етанола могу бити иреверзибилне. И ток таквих болести се погоршава у случају даље употребе алкохола.

Пацијенту се може прописати лијечење алкохолизма код куће, али само након детаљног прегледа специјалиста хитне помоћи. Међутим, умјерени и тешки облици болести захтијевају болничко лијечење у нарколошком одјелу.

Терапија лековима

Основни принцип терапије овог синдрома је, наравно, потпуно одбацивање алкохолних пића. Поред тога, третман патологије укључује употребу дрога:

• Витамини групе Б и фолне киселине. У почетку се убризгава 100-200 мл тиамина, након чега се примењују комплексни лекови: "Неурубин" и "Милгамма" у облику таблета и ињекција.
• Велике дозе витамина Ц.
• Транкуилизерс "Мидазолам" и "Сибазон". Ови алати вам омогућују да се ослободите анксиозности, грчева, несанице. Међутим, ови лекови су забрањени за употребу код куће.
• Гама-хидро-маслачна киселина. Са овим леком можете постићи одличан антиконвулзивни ефекат.
• "Пхеназепам". Са повлачењем алкохола, овај лек помаже да се ослободите бесплатног страха, анксиозности, несанице и других менталних поремећаја.
• Антидепресиви. Није додељен у свим случајевима.
• Ентеросорбентс. Користи се за детоксификацију тела "Полисорб" или активног угља.
  
• Срчани лекови. Неопходан за изражене поремећаје срца.
• Ноотропицс Именован у одсуству повећаног интракранијалног притиска и нападаја.

Закључак

У случају тешког облика патологије, инструментално прочишћавање крви, плазмафереза, може се извести у стационарним условима, током којих се пацијентова плазма замењује специјалним препаратима.

Према прегледима током повлачења алкохола, ентеросорбенти, седативи и антидепресиви помажу да се постигне добар ефекат. Према бројним одговорима, најтеже је у првим данима након појаве синдрома. Међутим, уз правилан третман, сви непријатни симптоми ће ускоро нестати.