Анализа ТСХ: индикације, како проћи, оцијенити и интерпретирати резултате

У медицини, ТСХ тест крви је лабораторијска студија о нивоу хормона за стимулацију штитне жлезде, за који је одговорна хипофиза. Помоћу ове дијагностичке методе могуће је детектовати различите патологије штитњаче у најранијој фази.

Хормон за стимулацију штитне жлезде: концепт

У људском мозгу је хипофиза. Ово је тело чији је задатак да прати рад свих ендокриних жлезда. Он је одговоран за синтезу ТСХ. Овај хормон регулише штитну жлезду и контролише примање потребне количине јода у ћелијама тела.

Поред тога, ТСХ је укључен у следеће процесе у телу:

• убрзава метаболизам;
• подржава пренос топлоте;
• контролише производњу црвених крвних зрнаца;
• помаже ткивима боље апсорбују кисик;
• подржава респираторни систем;
• укључени у производњу глукозе.

Такође тироидни стимулирајући хормон промовише синтезу тријодотиронина и тироксина (Т3 и Т4). Индекс ТСХ директно зависи од концентрације ових супстанци у крви. Ако је њихов ниво повишен, количина тиротропина се смањује и обрнуто.

Када пацијент има прве знакове упозорења, терапеут или ендокринолог прописује лабораторијско испитивање хормона штитне жлезде. Анализа ТСХ омогућава правовремену идентификацију било којег патолошког процеса који се развија у организму.

Индикације за заказивање

Студија се проводи у случају да лијечник сумња да болесник има болест штитњаче.

ТСХ анализа је индикована за следеће симптоме:

• оштар скок тежине горе или доле;
• отицање и сувоћа коже;
• констипација;
• недостатак осетљивости на ниске температуре;
• брзи губитак косе;
• сталан осећај умора;
• неуспех менструалног циклуса;
• тахикардија;
• осећај анксиозности без очигледног разлога;
• психо-емоционална нестабилност;
• поремећаји спавања;
• тремор горњих екстремитета;
• иритација, отицање, сувоћа слузокоже очију, њихова избочина и повећан умор;
• гоитер;
• ментална ретардација код деце;
• аменореја;
• неплодност;
• смањен либидо (код оба пола);
• импотенција;
• миопатија;
• аритмија

Поред тога, студија се спроводи током трудноће са сваком трудницом како би се правовремено откриле различите патологије које представљају опасност не само за здравље фетуса, већ и за процес његовог ношења. Такође је прописан тест крви за ТСХ за праћење промена стања пацијената током хормонске терапије.

Препаратион

Пре донирања биолошког материјала, важно је да се неко време стриктно придржава неколико правила:

1. Студија се спроводи ујутро. Желудац мора бити празан. Забрањено је јести храну мање од 8 сати прије узорковања биоматеријала. Вода за пиће је дозвољена. Преко ноћи се не препоручује јести теже пробављиве производе. Пожељно је да храна буде задовољавајућа, али не и висококалорична. Поред тога, 2 дана пре узимања узорака крви, неопходно је из исхране искључити пржену и масну храну, као и било која пића која садрже алкохол. Ако је у претходна 2 дана пацијент учествовао на гозби, потребно је да пренесете студију.
2. За 2 дана морате одбити посјетити сауну или каду. У супротном, ТСХ анализа би такође требало одложити за 2 дана.
3. Један сат пре биоматеријала је забрањено пушити.
4. Не можете дати крв за анализу тироидни хормони (ТСХ, као и тријодотиронин и тироксин) након обављања физиотерапеутских процедура, рендгенских и ултразвучних прегледа.
5. 10-15 минута пре прикупљања биоматеријала, неопходно је обезбедити телесу потпуни физички и емоционални мир. Ментална нестабилност, брзо ходање, трчање - ово је само мали број фактора који значајно утичу на резултат истраживања.
6. Пре него што узмете анализу ТСХ, морате завршити пријем лекова. Дјеловање лијекова може значајно искривити резултате. Приликом прописивања теста за хормон ТСХ од стране лекара, потребно је специјалисту дати све информације у вези са уносом било ког лека. Ако их је немогуће привремено отказати из здравствених разлога, терапеут или ендокринолог ће ову чињеницу узети у обзир приликом тумачења резултата истраживања.
7. У готово свим случајевима, лекар издаје упутницу за тестирање крви не само на тиротропин, већ и на Т3 и Т4. Да би се утврдила права концентрација потоњег, потребно је 3 дана да се заврши пријем лекова који укључују јод.

Када прописује студију, лекар је обавезан да пружи информације о томе како да анализира ТСХ, тако да су његови резултати што поузданији.

Број крви варира у односу на доба дана. Стога, да би се пратиле промене, препоручује се да узмете тест крви на хормоне штитњаче (ТСХ, Т3, Т4) у истом сату. Поред тога, треба имати на уму да различите лабораторије користе различите технике и реагенсе. Да би се добили најпоузданији резултати, препоручује се давање крви за анализу ТСХ у истој здравственој установи.

Како се спроводи студија?

Биоматеријал се сакупља из вене која се налази на лакту. Након тога крв се шаље у лабораторију, где се изучава серум течног везивног ткива имунохемијском анализом луминисценције. Његова суштина је да идентификује контакт антитела са антигеном.

Учесталост студије одређује лекар. Она такође зависи од болести и њене озбиљности. Препоручује се да жене које су навршиле 50 година старости (по могућности сваке године) узимају тест крви за ТСХ. У штитној жлезди, у правилу, у том периоду се откривају различити поремећаји. Женама је дозвољено да узимају биоматеријале на било који дан циклуса.

Нормалне вредности

Приликом тумачења резултата ТСХ анализе, важно је узети у обзир пол и старост пацијента, као и метод провођења студије.

Следећи стандарди штитне жлезде у крви су опште прихваћени (изражени у меду / Л):

• Новорођенчад - 1.1-17.
• Деца до 10 недеља - 0,6-10.
• 2.5-14 месеци - 0.4-7.
• Од 14 месеци до 15 година - 0,4-6.
• Мушкарци - 0,4-4.
• Жене - 0,4-4.
• Труднице - 0.2-3.5.

Док дешифрује анализу ТСХ, лекар узима у обзир не само старост, пол, емоционални и физички стрес пацијента, већ и присуство заразних болести, његову исхрану и друге факторе који имају значајан утицај на резултат.

Абнормалности услед физиолошких процеса

Одмах након рођења код здравог дјетета, концентрација тиротропина у крви нагло расте. У року од 7 дана почиње постепено опадати.

По правилу, код жена је ниво ТСХ око 20% већи него код мушкараца. Са годинама, долази до благог повећања концентрације тиротропина, док се ноћу смањује количина емисија. Код старијих људи, ниво ТСХ се обично смањује.

Током периода рађања повећава се концентрација хормона. Код жена менструални циклус не утиче на ниво ТСХ. Орална контрацептивна употреба такође не утиче на динамику.

За тиреотропин, карактеристичне су дневне флуктуације: индекс је максималан у 6–8 ујутро и 00–04. Минимални ниво је детектован 15-18 х, ако сте будни ноћу, процес производње хормона је поремећен.

ТСХ повећан

Тиротропин је одговоран за обављање одређеног броја задатака у телу. Пошто су индикатори хормона међусобно зависни, са повећањем нивоа ТСХ, долази до смањења Т3 и Т4. Логичан резултат је погоршање здравља пацијента.

Ако је анализа хормона ТСХ показала одступање од норме на велики начин, то указује на кршење функционисања штитне жлезде. У почетној фази развој патолошког процеса је асимптоматски.

Током времена, следећи знакови упозорења почињу да сметају пацијенту:

• оштећење памћења и концентрација;
• апатија;
• депресивна стања;
• константна поспаност;
• низак крвни притисак;
• поремећај апетита;
• констипација;
• неуспех менструалног циклуса;
• неплодност;
• недостатак сексуалне жеље за партнером;
• губитак косе;
• промена тона гласа;
• гојазност, која није подложна корекцији;
• слабост;
• болови у мишићима и грчеви.

Ако стопа тиротропина у крви остане повишена веома дуго, додају се следећи симптоми:

• спора брзина говора;
• гоитер;
• кожа у врату добија плавичасту или црвену нијансу, примећује се њена деформација.

Повећање стопе ТСХ у тесту крви може указивати на присуство следећих тешких болести:

• адренална инсуфицијенција;
• неоплазме малигне и бенигне природе;
• соматске патологије (срце, крвни судови, јетра, органи респираторног система);
• синдром неосјетљивости на тироидне хормоне;
• ментални поремећаји.

Поред тога, повећава се концентрација тиротропина код тровања оловом, вишак јода у телу, прееклампсија (компликација трудноће), као и након уклањања жучне кесе.

Да би се смањио ниво ТСХ у крви, лекар треба да идентификује тачан узрок његовог повећања. Ако се то десило у позадини развоја тумора, неопходно је дугорочно свеобухватно лечење.

Уз благи пораст концентрације хормона се показује узимање лекова који садрже јод. Трајање лијечења у овом случају је обично шест мјесеци. Након завршетка терапије, потребно је проћи ултразвучни преглед и поново узети тест крви за ТСХ.

Када се појединачно детектује хипертиреоидизам, израђује се режим лечења, укључујући употребу хормонских лекова.

Пре неколико година, штитна жлезда животиња у дробљеној форми коришћена је за нормализацију нивоа тиротропина. Тренутно се ова метода користи иу пракси, али изузетно ријетко, због присутности на фармацеутском тржишту различитих синтетичких лијекова.

ТСХ спуштен

Ово стање се много рјеђе дијагностикује. По правилу, ниво ТСХ пада испод норме са тиреотоксикозом. То је патологија коју карактерише прекомерна концентрација тироидних хормона у телу.

Најчешћи узроци болести:

• дифузна токсична гушавост ;
• тироидитис аутоимуне природе;
• ендокрини рак органа;
• предозирање Л-тироксином.

У овом случају, пацијент је забринут због следећих симптома:

• прекомерно знојење;
• лупање срца;
• кратак дах;
• висок крвни притисак;
• оштар губитак тежине;
• анксиозност;
• осећај присуства у очима страног тела.

Такође се дешава да ТСХ индекс опада са поразом хипофизе или хипоталамуса. То је због кршења секреције хормона. У овом случају, штитна жлезда код пацијента нормално функционише.

Најчешће се ово стање развија у позадини:

• неоплазме хипофизе или хипоталамуса;
• тумори мозга;
• цраниопхарингиомас;
• озбиљне повреде лобање;
• хипофизитис;
• излагање;
• хируршке интервенције у области регулаторних тијела.

У том случају појављују се следећи симптоми:

• губитак косе;
• сува кожа;
• оштар пораст телесне тежине;
• низак крвни притисак;
• депресивна стања;
• слабост;
• поспаност;
• промуклост.

Да би идентификовао узрок и направио најефикаснији режим лечења, лекар анализира индикаторе хормона Т3 и Т4. Ако се њихов ниво спусти, приказују се њихови вештачки заменици. Ако се њихови показатељи у великој мери одступају од норме, лекар прописује лекове, од којих активне супстанце потискују штитну жлезду.

Цост оф

Крвни тест за хормон ТСХ може се узети у било којој лабораторији уз накнаду. Могућност спровођења истраживања у буџетској институцији треба да се открије у регистру. По правилу се не спроводи у оквиру медицинске политике. То је због потребе да институција купи скупе реагенсе.

Просечна цена истраживања у Руској Федерацији је 500 рубаља. Највише цене су фиксне у Москви - до 2000 рубаља.

У закључку

Питуитарна жлезда која се налази у мозгу је одговорна за производњу хормона за стимулацију тироидне жлезде. Хормон ТСХ учествује у многим процесима у телу, и стога, када особа одступа од норме у једном или другом правцу, његово здравствено стање значајно се погоршава.

Код појаве првих узнемирујућих знакова потребно је обратити се терапеуту или ендокринологу. Лекар ће издати упутницу за лабораторијско истраживање, чији ће резултати бити у могућности да направе прелиминарну дијагнозу и одлуче о тактици лечења. Важно је схватити да је за добијање најпоузданијих резултата неопходно одговорно приступити припреми за анализу. Најбоље је узети биоматеријал ујутро.