Вештачка кома - шта је то, индикације и последице. Друг цома

Када се смањује брзина метаболичких процеса у мозгу и крвотоку, особа пада у дубок сан - вештачку кому. Шта је ово? Пацијент је у несвесном вегетативном стању. Рад церебралног кортекса је инхибиран, све функције, у неким случајевима, респираторна функција су онемогућене. Човек изгледа беживотно.

Реч "кома" из старогрчког значи "дубок сан". Свест је први симптом. Пацијент може изненада изговорити ријечи, отворити очи, помакнути прсте и руке, али све се то догађа хаотично, несвјесно.

Вештачка кома: шта је то?

Ако постоји вештачка кома, онда се она разликује од ње? Први се обично користи уз употребу лијекова, особа се може вратити у нормалан живот у било које вријеме. Током ове коме, ништа не зависи од лекара, особа се може неочекивано вратити и после неколико година. Процес се не контролира у овом случају.

Умјетна или дрога кома се ријетко користи када је то једини могући начин заштите живота особе. Обично се користи у хирургији мозга, метода омогућава да се смањи ризик од крварења и едема. Може ову врсту коме и примијенити умјесто анестезије за најтеже дугорочне операције.

Једино спасење је вештачка кома, ако је пацијент интракранијална хипертензија узроковане трауматским повредама мозга, можданог удара, бенигних и малигних тумора.

Сфера употребе методе

Овај метод лечења је неопходан да би се спречило велико крварење у трауматским повредама мозга. У неурохирургији се метода често користи за сложене операције које се изводе истовремено код једног пацијента. У пракси је доказано да након такве анестезије процес рехабилитације иде много брже.

За људе са беснилом, вештачка кома - ово је још увек једина шанса за опоравак. Иако се истраживања проводе код особа са епилепсијом, резултати су позитивни у 90% случајева.

Симптоми и знакови

Специфични симптоми су својствени вештачкој коми. Током примене методе је наведено:

• нагли пад крвног притиска, постаје испод нормале;
• број откуцаја срца мањи од 60 откуцаја у минути;
• без рефлекса и смањене или без осетљивости;
• мишићна маса је атрофирана;
• оштар пад температуре људског тела;
• гастроинтестинални тракт престаје да ради.

Да би се избегао фатални исход код особе у вештачкој коми због недостатка кисеоника, пацијенти чак и пре увођења у њега повезани су са вентилационим апаратом плућа. Добиће се смеша обогаћена кисеоником.

Фазе вештачке коме

Оне укључују:

1. Сурфаце.
2. Модерате стаге.
3. Дубоко
4. Иза позорнице.

Неопходно је припремити се прије увођења коме. Пацијент се пребацује у јединицу интензивне неге.

Стање вештачке коме изазвано је на два начина:

1. Уз помоћ лекова (на пример, натријум тиопентал).
2. Постепено хлађење тела и тела.

Други метод се практично не користи, само у случајевима алергије на лекове. Пацијент се увек убризгава унапред израчунат сразмерно старости и тежини броја лекова. Зову се барбитурати. Натријум тиопентал припада овде.

Делују депресивно на централни нервни систем - мозак и кичмену мождину. У зависности од времена рада, изабране су и дозе. Одмах после интравенски лекови су потпуна релаксација лигамената и мишића, тело се опушта. Долази вештачка кома. Оно што је сада јасно.

У вегетативном стању индикатори свих органа пацијента су фиксни и константно су под контролом лекара и медицинских сестара. Трајање коме може се подесити у зависности од сврхе у коју је пацијент уроњен. Истовремено, главни задатак медицинског особља је да га спрече отицање мозга и некрозе.

Ово може трајати од неколико сати до неколико десетина година. Медицинска кома има јасан временски рок.

Дијагноза особе током вештачке коме

Кома инхибира све функције тела, укључујући и респираторне. Због тога је присуство у коми праћено механичком вентилацијом како би се избегла застој срца уклоните следеће индикаторе:

1. Електроенцефалограф приказује податке о церебралном кортексу. Од њега почињу да улазе у дубок сан. Уређај ради непрекидно током времена у коми.
2. Контрола радиоизотопа. Када се убризгава у тканину посебног уређаја. Он прати циркулацију крви у мозгу.
3. Интракранијски притисак. Мерен помоћу вентрикуларног катетера. Утврђује ниво кисеоника у ткивима, све метаболичке процесе у органима и ткивима. Уз његову помоћ, крв се узима за анализу. југуларна вена.
4. Ниво протока крви, предвиђања будућег стања. Помозите МРИ и ЦТ.

Зашто улазимо у вештачку кому, знамо. Али како се извући?

Повлачење из коме

Ефекти вештачке кома до сада нису у потпуности проучавани. Они зависе од многих фактора, укључујући стање људског тела, уведеног у дубок сан. Извадите пацијента из медицинске кома и уз помоћ лекова. Посебна пажња се посвећује компликацијама.

Пошто је ово стање било неопходно у најсложенијим условима пацијента, рехабилитација такође траје дуго - најмање годину дана. Тек након потпуног опоравка тијела могу се спровести мјере рехабилитације.

Последице вештачке коме

Ова метода је адресирана у најтежим ситуацијама, због чињенице да се понекад јављају компликације након операције. Посебно се то односи на операције у вези са краниоцеребралном повредом, ударцима, руптурама артерија. Што брже потражите помоћ од лекара у оваквим ситуацијама, мање су тужне посљедице након операције.

Више од 20% пацијената који су искусили стање вештачке коме, жале се на нуспојаве:

• срце;
• повреда перисталтике танког и дебелог црева;
• ренална колика;
• оштар пад имунитета.

Често, док је у коми, особа развија болести плућа и горњих дисајних путева услед механичке вентилације.

Нуспојаве

Различите нежељене реакције нису искључене:

• пнеумонија, адхезије, лезије трахеалне слузнице, бронхитис;
• халуцинације, ноћне море док роне у стању дроге кома, неуралгија након изласка из коме;
• одложене реакције: оштро погоршање сећања, промене у понашању, говор, потпуно заборављање неких способности, појављивање нових, неко не може да почне да говори.

Карактеристике које утичу на стање након напуштања коме:

• трајање спавања;
• хеартбеат;
• биохемијски подаци током операције;
• мождана смрт (у овом стању, излазак из коме више није могућ).

У закључку

Да би се одлука о уласку особе у вештачку кому (коју овај пацијент треба разјаснити), ризици увек процењују, утврђује се сврсисходност ове операције и процедуре. Због чињенице да посљедице примјене методе могу бити неповратне, увијек се сазива посебна комисија специјализираних лијечника и колективно се одлучује да ли пацијента треба увести у вјештачку кому. Процес потпуног опоравка након изласка траје дуго.