Катетеризација бешике. За шта је ова процедура?

Уролошке болести су врста хируршке патологије повезане са урогенитални систем. Проблеми се могу јавити на нивоу бубрега, уретера, бешике, мушки полни органи (уретра, простата). Све ове болести праћене су честим симптомом - дисуриком. То подразумева промене у мокрењу, на пример, повећање или смањење волумена излучене течности, лажне нагоне, болове, преваленцију ноћне диурезе преко дневне порције, итд. Поремећаји могу бити повезани са потешкоћама у одливу (опструкција током пролаза кроз органе). Ако се мала количина урина излучује у организму, она може стагнирати и узроковати штету, па је катетеризација мокраћне бешике неопходна.

Индикације за катетеризацију

Сврха процедуре - чишћење мокраћне бешике. Може се спроводити као медицинска процедура, као и за дијагнозу одређених болести. Катетеризација мокраћне бешике врши се у вези са патологијама које нарушавају нормалан одлив течности. Такве болести укључују: камење, туморе. простате и суседних органа. Користећи ову процедуру, различити лекови се могу убризгати у бешику, на пример, антибиотици, дезинфицијенси. Катетеризација је неопходна пре спровођења дијагностичких студија, у којима се контрастно средство убризгава у органску шупљину. Ова процедура се користи за потврду дијагнозе болести бубрега код жена. У овом случају, мокраћна бешика се мора испразнити катетером како би се избегао улазак бактерија из гениталија. Још једна индикација је инконтиненција, код које пацијенти нису у стању да самостално задрже течност (током операција, у несвесном стању, у случају менталних поремећаја).

Алати за процедуру

Катетеризација мокраћне бешике се изводи помоћу специјалних алата. Материјал за поступак може бити другачији. Постоје 2 врсте катетера - тврде и меке цеви. Први се састоје од гвожђа и сада се користе у ретким случајевима, јер узрокују бол пацијенту и могу оштетити уретру. Меки катетери су мање опасни за пацијента, јер се састоје од гуме. Дужина инструмената је око 25 цм, пречник може да варира од 0,33 мм до 1 цм, а димензије катетера зависе од старости пацијента. За захват код деце употребом алата мањег пречника и дужине. Неке медицинске установе користе једнократне катетере.

Техника катетеризације мокраћне бешике

Процедура има мале разлике које зависе од пола пацијента. Катетеризација мокраћне бешике код мушкараца врши се дужим инструментом који на крају има значајан завој. То је због анатомских карактеристика уретре. Код мушкараца је дуже него у женској уретри. Такође, да бисте ушли у мокраћну цијев, потребно је направити већи завој. Техника:

1. Лијечење гениталних органа прије захвата у сврху дезинфекције, постављање посуде под пацијента.
2. Држећи катетер дуж уретре - за то, пенис се помера на леви пупарт лигамент, а инструмент почиње да се убацује. Прво је усмерена вертикално на осећај препреке. Тада се орган спушта и изводи са катетером до осећаја "празнине" - то значи да је инструмент ушао у бешику. У истом тренутку је испражњен.
3. Пажљиво извуците катетер.
4. Ако треба да утврдите да ли је дошло до промене у урину, онда је она послата на анализу.

Контраиндикације за катетеризацију

Упркос свим предностима, процедура има строге контраиндикације. У неким условима, уношење катетера у шупљину бешике је забрањено. То су: упална обољења уретре, анурија, спазам мишића, који је одговоран за задржавање и излучивање урина (сфинктер). Уретра се може заразити било којим патогенима, али најчешће је то гонококи. Упала уретре доводи до отицања, црвенила и болова, па се катетер може убацити само уз потпуни опоравак пацијента. Следећа контраиндикација је потпуно одсуство течности у бешици (анурија). Када је спхинктерски спазам неопходан за постизање његове релаксације уз помоћ лекова, тек након тога може се извршити катетеризација.

Диференцијална дијагноза између анурије и исхурије

Веома је важна способност лекара да разликује недостатак урина у бешици од повреде његовог пролаза. Прво стање се зове анурија. То се дешава због чињенице да функцију формирања урина, односно филтрације и способности концентрације, трпи. Анурија је дијагностички знак болести као што су акутни и хронични затајење бубрега и захтијева хитну помоћ. У овом случају, катетеризација мокраћне бешике неће имати ефекта, штавише, овај поступак је контраиндикован у овом стању. Исхуриа је синдром у којем се ослобађа мала количина течности због потешкоћа излаза (узроци могу бити камење, тумори, дефекти органа - развој - стриктуре). У овом случају, бубрези раде нормално, а урин се накупља у бешици.

Карактеристике детињства

Код деце, катетеризација бешике се врши меким катетером. Дужина и пречник инструмента зависе од старости детета. Индикације за поступак су исте као и за одрасле, али чешће имају урођене сужења лумена - стриктуре, могу бити туморске формације. Камење у урогениталним органима код деце је веома ретко.