Операција бајпаса коронарне артерије: прегледи пацијената, компликације. Рехабилитација након обилазнице срца

Велики број болести срца, а свака од њих на свој начин је опасна за особу. Али најчешћи и веома тешко лечити је зачепљење крвних судова, када плакови холестерола блокирају пут крви. У том случају, особи се прописује посебна операција - заобилазећи срчане крвне судове.

Шта је маневрирање?

Пре свега, потребно је разумети шта је васкуларно скретање, што је често једини начин да се обнови њихова витална активност.

Болест је повезана са слабим проласком крви кроз крвне судове који воде до срца. Поремећаји циркулације могу се јавити у једној или одједном у неколико коронарних артерија. Управо ова индикација подразумева операцију као што је операција бајпаса коронарне артерије.

Уосталом, чак и ако је једна посуда блокирана, то значи да наше срце не прима потребну количину крви, а са њом и хранљиве материје и кисеоник који засићују срце, а из њега - читав наш организам са свиме што је потребно за животну активност. Недостатак свих ових компоненти може довести до озбиљне болести срчаног система, али у неким случајевима чак и до смрти.

Хируршка интервенција или заобилазница

Ако је особа већ имала квар у срцу и постоје знакови да су крвне жиле зачепљене, лекар може да препише лекове. Али ако се открије да лечење није помогло, онда је прописана операција - операција срчане премоснице. Операција се изводи у следећем редоследу:

1. Након што је пацијент подвргнут анестезији на операционом столу, направљен је рез на грудима, не више од 25 цм, а током операције пацијент је повезан са респиратором, он обавља функцију засићења ткива целог тела крвљу, док срце не ради. Тренутно, постоје напредније технике које омогућавају операцију срчане премоснице без повезивања пацијента са машином срчаног плућа. Ова техника се користи у случајевима када пацијент има контраиндикације за употребу такве технике. Једноставно речено, током операције срце наставља да снабдева тело крвљу.
2. Следећа фаза операције је да се направи заобилазно решење за проток крви и блокира зачепљено подручје. За ове сврхе, користите артерију узету из стопала пацијента, јер је она најдужа у људском телу. Један крај је зашивен у артерију, а други крај је повезан са рупом направљеном у аорти. Било је случајева када су у те сврхе хирурзи користили артерију из груди пацијента, јер је већ повезана са аортом. Лекари могу само да ушију свој други крај у коронарну артерију.

Ово је заобилазно рјешење и назива се схунт. За правилан проток крви у људском телу, створен је нови пут који ће функционисати до пуног потенцијала. Таква операција траје око 4 сата, након чега се пацијент смјешта у јединицу интензивне његе, гдје га медицинско особље стално гледа.

Позитивни аспекти операције

Зашто особа која има све предуслове за маневрирање мора ићи на операцију, а шта му то може дати операција коронарне артерије?

• Потпуно обнавља проток крви у подручју коронарних судова, гдје је била слаба пропусност.
• Након операције, пацијент се враћа свом нормалном начину живота, али постоје нека мања ограничења.
• Значајно смањен ризик од инфаркта миокарда.
• Ангина иде у други план, а напади се више не примећују.

Техника извођења операције је дуго проучавана и сматра се да је веома ефикасна, омогућавајући пацијенту да продужи живот за много година, тако да пацијент треба да одлучи да заобиђе срчане судове. Прегледи пацијената су само позитивни, већина њих је задовољна исходом операције и њиховим даљњим стањем.

Али, као и свака хируршка процедура, ова процедура има и своје недостатке.

Могуће компликације у маневрирању

Свака хируршка интервенција већ представља ризик за особу, а интервенција у раду срца је посебан разговор. Које су могуће компликације након заобилажења срчаних судова?

1. Крварење
2. Тромбоза дубоких венских крвних судова.
3. Атријална фибрилација.
4. Инфаркт миокарда.
5. Мождани удар и све врсте поремећаја циркулације у мозгу.
6. Оперативне инфекције ране.
7. Сужавање шанта.
8. Након операције, шавови се могу разликовати.
9. Хронични бол у подручју ране.
10. Келоидни постоперативни ожиљак.

Као да је операција била успешна и да нема алармантних белешки. Зашто се могу појавити компликације? Да ли ово има неке везе са симптомима који су уочени код људи пре него што су срчане крвне судове заобишле? Могуће су компликације ако је непосредно пре операције пацијент примећен:

• акутни коронарни синдром ;
• нестабилна хемодинамика;
• тешка ангина пекторис;
• атеросклероза каротидне артерије.

Да би се спријечиле све могуће компликације, пацијент се подвргава низу студија и процедура прије операције.

Међутим, операцију можете обавити не само помоћу крвни суд од људског тела, али и посебног металног стента.

Контраиндикације за стентинг

Главна предност стентинга је у томе што ова процедура нема готово никакве контраиндикације. Изузетак може бити само одбијање пацијента.

Међутим, још увек постоје неке контраиндикације, а лекари узимају у обзир тежину патологије и предузимају све мере предострожности тако да је њихов утицај на ток операције минималан. Стентирање или ранжирање срчаних крвних судова контраиндиковано је за особе са бубрежном или обољелом респираторна инсуфицијенција са болестима које утичу на згрушавање крви, са алергијским реакцијама на лекове који садрже јод.

У сваком од горе наведених случајева врши се предтретман са пацијентом, његова сврха је да минимизира развој компликација хроничних болести пацијента.

Како је процедура стентинга?

Након што се пацијенту убризга анестетик, направи се пункција на његовој руци или нози. Неопходно је да кроз њега уђете у тело пластичне цеви - уводник. Неопходно је да се кроз њега уведу сви потребни инструменти за стентинг.

Дуги катетер се убацује кроз пластичну цев до оштећеног дела посуде, а убацује се у коронарну артерију. Након тога се преко њега постави стент, али са испуханим балоном.

Под притиском контрастног средства, балон се напухује и проширује посуду. Стент је остављен у људском коронарном суду за цео живот. Трајање такве операције зависи од степена до којег је пацијент захватио крвне судове и може потрајати до 4 сата.

Операција се изводи помоћу рендгенске опреме, која вам омогућава да прецизно одредите локацију на којој треба поставити стент.

Сорте стентс

Уобичајена форма стента је танка метална цев која се убацује у унутрашњост посуде, она има способност да расте у ткиво након одређеног временског периода. Узимајући у обзир ову посебност, створена је врста са специјалним љековитим премазом која повећава оперативни вијек умјетне посуде. Такође повећава вероватноћу позитивног погледа на живот пацијента.

Првих дана после операције

Након што је пацијент подвргнут операцији срчане премоснице, првих неколико дана био је под лупом доктора. После операције, он се шаље у јединицу за интензивну негу, где се обнавља рад срца. Веома је важно током овог периода дах пацијента је исправан. Пре операције, он је научен како да дише после њега. Чак иу болници се спроводе прве рехабилитационе активности, које треба наставити у будућности, али већ у рехабилитационом центру.

Већина пацијената након тако компликоване операције срца враћа се животу који су имали прије њега.

Рехабилитација након операције

Као и код било које врсте операције, пацијент не може без фазе опоравка. Рехабилитација након операције срчане премоснице траје 14 дана. Али то не значи да особа која је прошла кроз тако сложену процедуру може наставити да живи исти начин живота као и пре болести.

Треба да преиспита свој живот. Пацијент мора у потпуности уклонити алкохолна пића из своје прехране и престати пушити, јер те навике могу постати провокатори за даљњу брзу спиралу болести. Запамтите, нико вам неће дати гаранције да ће наредна операција бити успјешно завршена. Овај позив указује да је вријеме да водимо здрав начин живота.

Један од главних фактора за избегавање релапса је исхрана после хирургије заобилажења срца.

Дијета и исхрана након операције

Након што се маневарски човек врати кући, он жели да поједе своју уобичајену храну, а не дијеталне житарице, које је добио у болници. Али јести као што је било прије операције, особа више не може. Треба му посебна храна. Након ранијих посуда срца, мени ће се морати ревидирати, потребно је смањити количину масти у њој.

Не треба јести пржену рибу и месо, маргарин и маслац треба узимати у малим дозама и по могућности не сваки дан, али опћенито треба уклонити гхее из прехране, замјењујући га маслиновим уљем. Али не брините, јер можете јести у неограниченим количинама црвеног меса, живине и ћуретине. Лекари не препоручују конзумирање масти и комадића меса са слојевима масти.

У исхрани особе која је подвргнута тако озбиљној операцији као што је ранжирање срчаних судова, након операције би требало бити пуно воћа и поврћа. 200 г свеже исцијеђеног сока од поморанџе сваког јутра ће бити веома добро за здравље вашег срца. Сваки дан у исхрани морају бити присутни ораси - ораси и бадеми. Купина је веома корисна, јер је засићена великом количином антиоксиданата и помаже да се смањи ниво холестерола у крви.

Од масних млечних производа такође треба напустити. Крух је боље узети храну, у којој нема ни путера ни маргарина.

Покушајте да се ограничите у газираним пићима, попијете више пречишћене воде, можете попити кафу и чај, али без шећера.

Живот после операције

Ниједан од начина лијечења болести срца и вазодилатације не може се сматрати идеалним, што би спасило болест за живот. Проблем је у томе што након експанзије зидова крвних судова на једном мјесту, нико не може гарантирати да временом атеросклеротски плакови неће блокирати други брод. Атеросклероза је болест која наставља да напредује и да се потпуно опорави од ње.

Неколико дана након операције, пацијент проводи 2-3 дана у болници, а онда је отпуштен. Даљи живот након маневрирања срчаних крвних судова пацијента зависи само од њега, он мора слиједити све упуте лијечника, које се односе не само на прехрану, вјежбање, већ и на давање лијекова.

Само лекар може дати листу лекова, а сваки пацијент има своје, јер се узимају у обзир и попратне болести. Постоји један лек који се прописује свим пацијентима који су подвргнути маневрирању - то је лек "Клопидогрел". Помаже разрјеђивању крви и спрјечава појаву нових плакова.

Вриједи га узимати дуго времена, понекад и до двије године, помаже у успоравању напредовања атеросклерозе у крвним судовима. Ефекат ће бити само ако се пацијент потпуно ограничи на унос масне хране, алкохола и пушења.

Стентирање или скретање је њежна операција која вам омогућава да вратите проток крви кроз крвне судове дуже време, али позитиван ефекат на њега зависи само од пацијента. Особа треба бити што је могуће пажљивија, слиједити све препоруке лијечника, а само у том случају моћи ће се вратити на посао и не осјетити неугодности.

Манипулација се не би требала бојати, јер након тога сви ваши симптоми нестају и поново ћете почети дисати. Ако вам се препоручи операција, онда се требате сложити, јер још један третман тромбозе и атеросклеротских плакова у крвним судовима још није измишљен.