"Дексаметазон": рецензије. "Дексаметазон": индикације и упутства

Нормално функционисање људског тела у великој мери зависи од стања хормонског система. Чак и мањи проблеми у њеном раду доводе до болести различите тежине. Тренутно, фармацеути су развили огромну количину синтетике хормонски лекови који омогућују да се исправи недостатак хормона, као и да се омогући систематски утицај на тело. Један од ових хормонских аналога је супстанца дексаметазон.

Шта је дексаметазон?

Дексаметазон је флуоринисани дериват глукокортикостероидног хормона који нормално производи кортекс надбубрежне жлезде.

Препарати системског деловања на основу овог хормона имају анти-инфламаторно, антиалергијско дејство, могу смањити имуни одговор. Лекари, који користе дексаметазон у својој медицинској пракси, остављају повратну информацију о њеној ефикасности у елиминисању акутних напада алергија.

Механизми за смањење упалних и алергијских реакција су слични ланцу. Дексаметазон реагује са рецепторским формацијама цитоплазме, стварајући комплексно једињење које продире у нуклеарну овојницу и повећава формирање курирске РНК. Као резултат транслације на мРНА, синтетише се протеин липокортин. Овај протеин посредује у дејству дексаметазона. Тако, под дејством липокортина, успорава се дејство фосфолипазе А2, смањује се производња еикосатетраенске киселине, простагландин-ендоперициди и леукотриен, чији главни ефекти су упалне и алергијске реакције. Производња простаноида се такође смањује редукцијом синтезе циклооксигеназе.

Уз учешће дексаметазона, производња адренокортикотропних, β-липотропних и хормони који стимулишу фоликул, смањује секрецију функција штитне жлезде у производњи хормона за стимулацију штитне жлезде, међутим, садржај полипептидних ендорфина у крви се не смањује.

Ова синтетичка супстанца је укључена у метаболизам протеина, масти и синтезу глукозе без компоненти угљених хидрата. Под дејством дексаметазона, активирају се глуконеогени ензими, затим се глукоза синтетише у ћелијама јетре и бубрега из млечне и пирувичне киселине. Јетра почиње да одложи више гликогена, што заузврат активира гликоген синтетазу и производњу глукозе из аминокиселинских остатака. Повећава се концентрација глукозе у плазми, што доводи до синтезе инсулина од стране панкреаса.

Третирање дексаметазоном:

• То доводи до побољшаног процеса раздвајања масти у ћелијама услед смањења уноса глукозе. Али овај процес је реверзибилан, јер дексаметазон стимулише производњу инсулина, који активира синтезу масти из глукозе и њихово акумулирање.
• Побољшава процес дисимилације комплексних супстанци у једноставнија у ткивима као што су везивна, коштана, мишићна, масна и лимфоидна.
• Прекида активност свих леукоцитних ћелија, укључујући моноците, у ткивима.
• Смањује проток ових ћелија у подручју са страним агенсима и њихову фагоцитну активност, продукцију посредника интерлеукина. Због очвршћивања ћелијске мембране лизосома, смањује се број ензима који разграђују пептидне везе у протеинима који узрокују упалне жаришта.
• Смањује број Т-лимфоцита и Б-лимфоцита, моноцитних ћелија, базофилних и еозинофилних леукоцита у крвотоку због њиховог преласка у лимфну течност, смањује производњу имуноглобулина, колагенских влакана и пенетрацијску способност капиларних зидова.

Различити дозни облици дексаметазона

Супстанца дексаметазон је део глукокортикоидних лекова који се производе у различитим дозним облицима. Ово може бити облик таблете. Ту је и лек "Дексаметазон" у ампулама у облику раствора за ињекције, у облику капи за очи и масти. Сваки облик дозирања има своју сврху у одређеним болестима, упутства за употребу и дозирање, листу нежељених реакција. Овисно о природи тијека болести и трајању лијечења, лијечници прописују одређени облик лијека.

Међу лекарима постоји перцепција да ињекционе форме имају неколико предности у односу на пилуле. Тако, раствори лека након њиховог увођења могу скоро тренутно имати терапеутски ефекат због брзог протока активне супстанце у крвоток, и од њега до рецептора. У течном облику, лек се потпуно апсорбује, а када се користе таблете, део активне компоненте се уништава дејством садржаја дигестивног тракта.

Лек "Дексаметазон", прегледи пацијената

Лек "Дексаметазон" има много индикација за употребу. Његови главни правци су антиинфламаторна, антиалергијска, имуносупресивна дејства.

После терапије леком Дексаметазон, прегледи неких пацијената указују на његову ефикасност у лечењу акутних алергијских реакција, инфламаторних процеса у зглобовима или напада бронхијалне астме, док остали остају незадовољни великим бројем нежељених ефеката овог лека.

Терапија хормонским агенсима увек је била праћена делом ризика од нежељених последица. Због тога, лекар треба да упореди користи у лечењу болести и ризик од нежељених реакција пре него што препише лек "Дексаметазон". Прегледи пацијената који узимају овај лек говоре о појави нежељених реакција које утичу на одређене системе тела.

То могу бити реакције повезане са ендокриним поремећајима, као што су развој различитих типова дијабетеса, смањење отпорности организма на молекуле глукозе и повећање производње АЦТХ хормона надбубрежним жлездама. Као резултат тога, Цусхингова болест се развија са симптомима као што су гојазност, прекомерна длака на телу, заокруживање црта лица са израженом другом брадом, хипертензија, поремећаји менструалног циклуса код жена, прекомерни замор мишића са опругама.

Промене се дешавају у раду срца и крвних судова, карактеришу их нарушавање срчаног ритма у правцу његовог смањења, као и погоршање пумпне функције срца снабдевањем тела крвљу, хипертензијом, повећаним згрушавањем крви, формирањем крвних угрушака. Пробавни систем може бити подвргнут и негативном ефекту лека "Дексаметазон", који се манифестује смањеним варењем хране, гаг рефлекес мучнина, гастритис и панкреатитис, чир или крварење желуца и црева, дистанца у трбуху и рефлекси хикаца.

Нуспојаве се могу јавити у нервном систему. То могу бити халуцинације, стање еуфорије, делиријум, нервоза, параноидни поремећаји, праћени главобољом, грчевима, поремећајем спавања.

Понекад се пацијенти жале на задржавање течности у телу услед накупљања натријумових јона и излучивања калијума, прекомерне тежине, повећаног знојења, ломљивости костију и тетива, дуготрајног зарастања оштећења коже, појаве црвених мрља на кожи услед крварења, смањеног садржаја пигмента у кожи, ацне расх.

Појачани облик дексаметазона

Лек "Дексаметазон" у ампулама (облик ињекције) користи се за хитну терапију, као и када се средство може применити само у облику интравенских или интрамускуларних ињекција. То је безбојни или жућкасти раствор супстанце дексаметазон натријум фосфата у концентрацији од 4 мг дексаметазон фосфата на 1 мл воде за ињекције.

Широко се користи ампулирани лек "Дексаметазон", индикације за употребу које се заснивају на његовом анти-инфламаторном, антиалергијском, имуносупресивном ефекту.

Болести које захтевају ињекцију дексаметазона у облику ињекција укључују акутну и хроничну адреналну инсуфицијенцију, наследни раст коре надбубрежне жлезде; уништавање ћелија штитне жлезде штитне жлезде; стање шока различитог порекла, када други лекови не раде. Лек се третира са прекомерним накупљањем течности у мозгу због тумора, повреда, хируршких захвата, менингоенцефалитиса; напад астме, бронхоспазам код акутног бронхитиса, акутни алергијски напади. Међу индикацијама су реуматоидни артритис; патологије кости, ткива хрскавице, кожни осип и различити дерматитиси; малигна леукемија, леукемија, тумор; уништавање црвених крвних зрнаца, недостатак гранулоцита, дијатеза са хеморагијским смањењем броја ћелија тромбоцита; разне инфекције.

Овај лек се користи и одвојено иу комбинацији са другим лековима.

Упутства за употребу дексаметазона у ампулама

На неколико начина препоручује се убризгавање лека "Дексаметазон" упутства за употребу. Ињекције раде интравенозно млазом или капањем. Са капањем се припрема раствор натријум хлорид изотонични раствор или раствор декстрозе од пет процената. Можете ињектирати интрамускуларно или убризгати лек локално на место болести, на пример, унутар зглоба.

Лекар прописује дозу и број доза пацијенту у складу са природом и тежином болести, као и способност особе да толерише овај лек. У акутним условима започните третман високим дозама лека "Дексаметазон" у ампулама. Упуте за увођење овог лијека за први дан прописују дозу од око 4-20 мг лијека, који је подијељен у 3 или 4 дозе, при чему је прва доза увијек већа од сљедеће. Дакле, прва доза за ублажавање церебралног едема је 10 мг, да би се елиминисало стање шока, користи се 20 мг, алергијска реакција је око 8 мг. Након побољшања стања, доза се смањује. Трајање третмана је око 3-5 дана.

Увођењем лека у зглоб пацијента, доза је од 0,2 до 6 мг, ињекције се врше свака три дана.

Приликом лечења деце као последица недовољне продукције хормона надбубрежне жлезде, доза лека се одређује у количини од 0,023 мг по килограму телесне тежине, која се примењује са три ињекције интрамускуларно после три дана. За лечење других болести прописана је максимална доза од 0.1667 мг по килограму телесне тежине.

Уз истовремену употребу ињекција дексаметазона са другим лековима, може се приметити некомпатибилност њихових дејстава, на пример, када се комбинује са раствором хепарина, долази до таложења, што је неприхватљиво. Због тога, фармацеути препоручују да се користи само интравенозни дексаметазон, без других лекова.

Декаметхасоне таблетс

Постоји неколико доза таблетног облика лека "дексаметазон". Таблете овог лека су беле боје, садрже 0,5 мг и 1,5 мг активног састојка дексаметазон.

Фармацеутско тржиште има широк спектар дексаметазона. За шта су прописане те пилуле? Лекари обично прописују овај облик након ињекционе терапије, када се елиминише акутни напад болести, као потпорни третман.

Лек је индициран за замјенску терапију недовољног рада коре надбубрежне жлезде, тироидитиса различитих облика.

Када се користи средство као што је лек "Дексаметазон", индикације за употребу - лечење реуматоидних обољења зглобова, отицање мозга или кичмене мождине, лезије везивног ткива код васкулитиса, еритематозни лупус, склероза, амилоидоза, различити дерматитис и еритем, псоријаза и депресивне алергијске болести системске имунолошке болести.

Лек се прописује и ендокриним болестима органа вида, различитим променама у структури ока, да се смање имунолошке реакције током трансплантације сочива или рожњаче.

Ефикасно лечење базирано на леку "Дексаметазон", индикације за његову употребу укључују болести пробавног система, као што су колитис, грануломатозни ентеритис, болест јетре; болести респираторног система: плућне туберкулозне лезије, фиброза и плућни саркоидоза; болести циркулаторног система: разне анемије, еритробластне аплазије, недостатак тромбоцита, леукемије и лимфоми.

Декаметхасоне таблетс

Лек "Дексаметазон" таблета 0,5 мг или 1,5 мг, прописује се сваком пацијенту појединачно. Доза зависи од врсте болести, тежине, трајања третмана, способности тела да толерише овај лек. Обично се лијек узима с храном, а након оброка узимају се антациди.

На почетку третмана, доза по дану креће се од 0,70 до 9 мг. Максимална доза која се може користити дневно не би требало да прелази 15 мг, а минимум - 1 мг. Када се успостави стабилно стање пацијента, количина дексаметазона се смањује на 3 мг дневно. Лек "Дексаметазон" за децу се користи у дозама дневно од 83,3 до 333,3 мг по килограму тежине.

Трајање третмана може бити неколико дана, а може трајати и мјесецима, све зависи од терапијског ефекта. Након узимања лека неколико дана, убризгава се кортикотропин.

Декаметхасоне Еие Дропс

Још једна варијација дексаметазон су капи за очи "Офтан Дексаметазон" за локалну активност. Они су безбојни транспарентни раствор супстанце дексаметазон натријум фосфата у количини од 1.32 мг на 1 мл воде за ињекције; најактивнија компонента дексаметазона у раствору - 1 мг на 1 мл. Овај лек се користи у офталмолошкој пракси као антиинфламаторно, антиалергијско и анти-ексудативно средство.

Активна супстанца дексаметазон утиче на синтезу протеина, смањује производњу супстанци одговорних за инфламаторне процесе, као што су хистамин, кинин, ензими лизозома, смањује проток макрофага до места упале, смањује пенетрацијску способност зидова крвних судова. Због дјеловања хормона, производња имуноглобулина, интерлеукина, медијатора упале је поремећена, што спречава развој упалног процеса код различитих поремећаја. Трајање овог ефекта након увођења једне капи је око осам сати.

Употреба капи дексаметазона

За лечење очних болести уз помоћ лека "Дексаметазон" - капи. Упутства описују лечење ове болести акутне или хроничне природе. Ово може бити не-гнојни упални процес у љусци ока, његова рожњача, хронична упала ивице очних капака, акутна упала протеинске мембране ока, еписклерално ткиво, упала између склере и коњунктиве, у ирису, као и у цилијарном телу очне јабучице. Рожница се третира капљицама дексаметазона за различите повреде, упале у постериорном сегменту ока, постоперативни или пост-трауматски едем и упалу, симпатичку офталмију, алергијски коњунктивитис или кератокоњунктивитис, као и болести уха, као што је отитис.

Начин наношења 0,1% капи састоји се у стављању једног ока у подручје коњунктивалне кесице у једној или две капи свака два сата. Након смањења инфламаторног процеса, број инстилација се смањује на пет дневно. Трајање третмана одређује лекар након прегледа пацијента и мерења притиска у оку. Период употребе лека не сме бити дужи од три недеље.

У лечењу обољења уха 3 или 4 капи падају у обољело ухо 2-3 пута дневно.

Треба имати у виду да је у третману дексаметазоном могуће не приметити пратеће гљивичне или инфективне болести, а код идентификације их спајају хормонске капи са антимикробним лековима.

Дексаметазонске очне капи садрже конзерванс бензалконијум хлорид, што је лоше за стање очију и може се апсорбовати на површини контактних сочива.

Цена лекова

Сви дозни облици дексаметазона варирају у цијени. Највећи трошак је у ињекционим растворима лека "Дексаметазон", који је различит за сваког произвођача. Можете купити ампулисане растворе у апотеци, 25 ампула по паковању, садржај дексаметазона у 1 мл је 4 мг. Ампуле могу да садрже 2 мл и 1 мл раствора. Мора да се налази у кутији лека "Дексаметазон" упутства за употребу. Цијена таквог лијека почиње од 200 рубаља за 25 ампула од 1 мл и од 226 рубаља за 25 ампула од 2 мл.

Таблете Дексаметазон са дозом од 0,5 мг, 50 комада у паковању, могу се купити за 28 рубаља.

Мало више су 0,1% дексаметазонске капи за очи, њихова цена варира од 40 рубаља по паковању. Продајте их у бочицама капаљки од 5 мл и 10 мл, у паковању са упутствима за употребу.