Дифузни пнеумоклероза: знакови, симптоми, дијагноза и третман

2. 5. 2019.

Дифузни пнеумоклероза је озбиљна болест која се манифестује у секундарним променама у плућном паренхиму (епителне ћелије). Замењује се везивним ткивом, што доводи до смањења респираторне површине и праћено је израженим поремећајима у процесу дисања.

Шта узрокује дифузни пнеумосклерозу? Који симптоми указују на његово присуство? Како је дијагноза? Шта је потребно да се третира? О овоме и још много тога се расправља.

Како третирати дифузни пнеумосклерозу?

Разлози

Фактори који изазивају појаву дифузне пулмонарна пулмонарна фиброза, има их много. Сваки од њих може изазвати настанак различитих врста болести. Дакле, пнеумоклероза једне или друге врсте има своје разлоге. Могу се разликовати на следећој листи:

  • Неспецифични пнеумосклероза. Узроци: пнеумонија (апсцес, аспирација, бактерија), бронхиектазија, траума или плућни инфаркт, продирање страног тела у бронхије.
  • Специфични пнеумоклероза. Узроци: дуготрајна струјна гљивична упала плућа, сифилис, плућна ехинококоза, паразитске инвазије (токсоплазмоза, амебијаза), туберкулоза, хронични бронхитис.
  • Токиц пнеумосцлеросис. Узроци: изложеност борбеним гасовима, индустријским загађивачима, високим концентрацијама смога, озона, дима цигарета, па чак и кисеоника. Све наведено повезано је са професионалним лезијама плућа: берилиозом, азбестозом, талцозом, силикозом.
  • Алвеоларни пнеумосклероза. Разлог: фиброзни алвеолитис алергијског порекла. Појављује се као резултат удисања гљивичних спора и узимања одређених лијекова (метотрексат, сулфонамиди и нитрофурани). Такође доприноси развоју Бецк саркоидозе, колагенозе, Вегенерова грануломатоза, Хаммен-Рицхов синдром и плућна хемосидероза.
  • Диспластиц пнеумосцлеросис. Разлог: малформација плућа, ензимопатија (конгенитални недостатак алфа-1-антитрипсина и цистичне фиброзе), болести срца, зрачење пнеумонитиса, амилоидоза, плућна хипертензија, ангиитис, плућна емболија.

Тачан разлог за појаву дифузне плућне пулмонарне пулмонарне фиброзе ће се одредити тек након прегледа и детаљне дијагнозе од стране лекара.

Умерена дифузна пулмонарна фиброза

Симптоми

У раној фази, болест се практично не манифестује. Међутим, јављају се и даљњи знаци дифузног пулмонарног пнеумосклерозе. Њихове манифестације су следеће:

  • Кратак дах. У почетку се јавља само током физичког напора. Временом, особа напредује и брине се чак иу мировању.
  • Сухи перзистентан кашаљ. Посебно болно ујутро. Повећава се током принудног дисања.
  • Гнојни бронхитис (ако је болест заразна).
  • Умор.
  • Бол у грудима који цвили.
  • Неразумни губитак тежине
  • Вртоглавица.
  • Слабост и апатија.
  • Колбовидное задебљање фаланга.
  • Деформитет грудног коша.
  • Медијастинална дислокација.
  • Пад међуременских простора.

Ако не обратите пажњу на знакове дифузне пнеумоклерозе на време и не тражите помоћ, то ће довести до прогресије или погоршања основне болести. Поред тога, временом ће се повећати обим нефункционалног плућног ткива, што доводи до озбиљних проблема са дисањем.

Знаци дифузне пулмонарне пулмонарне фиброзе

Дијагностика

Лечење дифузне плућне фиброзе може да препише само висококвалификовани стручњак, који пре овог разговора и прегледа пацијента. Многи људи чак и приликом прве консултације са пулмологом идентификују факторе ризика за склеротичне промене у плућима и знакове респираторне инсуфицијенције.

Поред прегледа и прегледа, дијагноза дифузне пнеумоклерозе укључује следеће процедуре:

  • Рендгенска и ЦТ снимања плућа. Они вам омогућују да видите слику основне болести, коју надопуњују знаци пнеумоклерозе. Оне укључују смањену величину плућа, емфизем, деформацију плућног обрасца, итд.
  • Ангиопулмонографија и бронхографија. Ове методе пружају могућност да се виде промене у крвним судовима и бронхијама и да се разјасни колико су честе.
  • Вентилацијска сцинтиграфија. Ова процедура вам омогућава да утврдите кршење односа вентилације-перфузије.
  • Плетизмографија, пнеумотахографија и спирометрија. Све ове методе су усмерене тест функције спољно дисање. Уз њихову помоћ, могуће је идентификовати кршење бронхијалне проходности, Тиффно индекс, смањење ВЦ.
  • Бронхоскопија и трансбронхијална биопсија плућа. Користи се у случајевима када све горе наведене методе не помажу.
  • Морфолошка студија биопсије. Омогућава вам да разликујете дифузни пнеумосклерозу од других обољења која имају сличне симптоме.

Поред горе наведеног, пацијент ће морати да дарује крв за биохемијску анализу, спутум за бактеријску културу и да буде подвргнут ПЦР тестирању.

Антибиотици

Сада можете говорити о томе како третирати дифузну пулмонарну пулмонарну фиброзу. По правилу, лекари прописују следеће антибиотике:

  • "Олететрин". Бактериостатичан, са широким спектром деловања. Брзо се апсорбује, почиње да делује после сат времена након наношења. Може се носити са упалом плућа, синуситисом, бронхитисом, колециститисом, простатитисом и многим другим заразним болестима.
  • "Амоксицилин". Овај полу-синтетички пеницилин се препоручује да се узима истовремено са инхибитором бета-лактамазе, тј клавуланска киселина. У овој комбинацији, алат производи брз и дуготрајан ефекат.
  • Азитромицин. Макролидни антибиотик има бактериостатски ефекат, утичући на интрацелуларне и екстрацелуларне патогене. Помаже брзо суочавање са инфективним патологијама.
  • "Ципрофлоксацин". Флуорокинолонски лек, који се широко користи у ОРЛ и офталмологији. Уништава бактерије, ометајући синтезу њихове ДНК, има бактерицидно дејство. Овај алат се чак прописује пацијентима са смањеном активношћу имуног система.

У правилу, антибиотици не трају дуго - до 5 дана. Међутим, трајање курса, као и дозирање, одређује лекар у зависности од карактеристика болести.

Олететрин за лечење дифузне пнеумоклерозе

Експекторанти

Они ће морати да прихвате у било којој фази - да ли је умерени дифузни пнеумоклероза или трчање. Зато што кашаљ мучи особу у свим фазама, и потребно је ублажавање овог симптома. Ефективни лекови су:

  • "Ацетилцистеин". Муколитички агенс који повећава запремину спутума и олакшава његово испуштање. Такође стимулише ћелије бронхијалне слузокоже, има антиоксидативни и антиинфламаторни ефекат.
  • Флуимуцил. Аналог претходног лијека долази само у облику праха, али у облику шумећих, водотопивих таблета.
  • "АЦЦ". Доступно иу шумећим таблетама. Препоручује се да се користи не само у сврху лијечења, већ и као дио превенције. Ово је ефикасан лек - код многих пацијената забележено је смањење тежине и учесталости егзацербација.
  • "Бромхексин". Има искашљавајуће дејство и смањује вискозитет бронхијалног секрета.
  • Амброгексал. Овај лек има експекторантно, муколитичко и секретолитичко дејство. Постоје аналози - "Ласолван" и "Амброксол".

Принцип примене ових лекова је једноставан - 3-4 пута дневно после оброка.

Глукокортикостероиди

Ови лекови су лековите супстанце синтетичког или природног порекла, које се односе на хормоне које производи кора надбубрежне жлезде. Користе се у лечењу дифузне плућне фиброзе.

Пацијенти обично узимају ове глукокортикостероиде:

  • "Преднизолон". Стабилизира лизосомалне мембране, инхибира функцију ткивних макрофага и леукоцита, што узрокује његово протуупално дјеловање.
  • "Дексаметазон". Ефикасан глукокортикостероид, који је базиран на натријум фосфату. Мора се узети са великим опрезом, јер у великим дозама лек повећава ексцитабилност можданог ткива и снижава праг активности напада.
  • "Медопред." Моћан лек који се појављује у узнапредовалим стадијима болести. Има анти-шок, анти-алергијске, анти-инфламаторне и имуносупресивне ефекте.

Ови лекови су доступни у облику раствора за ињекције, таблета и спољашњих масти. Али, у лечењу дифузне плућне фиброзе, лекари обично прописују ињекције.

Преднизолон за лечење дифузне пулмонарне пнеумоклерозе

Друге дроге

Такође, у зависности од случаја, лекари могу прописати следеће лекове:

  • Азатхиоприне, Азанин, Азамун, Имуран. То су имуносупресанти - лекови који вештачки потискују имуни систем и имају цитостатички ефекат. До сада није прецизно утврђено да ли унос ових лекова успорава замену здравих ћелија фибробластима или не, али ток болести чини овај метод много лакшим.
  • "Пенициламин". Овај лек се прописује у ретким случајевима. И само ако се пацијент лечи у болници - тако да постоји могућност контроле састава крви и урина. Овај алат нарушава синтезу колагена у организму, што узрокује његов имуносупресивни и антиинфламаторни ефекат. Паралелно, пацијент мора узети витамин Б6.
  • "Фибринолизин", "Лидаза", "Трипсин". Ови лекови помажу омекшавању влакнастих формација. Они такође доприносе разблажењу ексудата са повећаном вискозношћу. Треба их користити искључиво инхалацијом.
  • Амлодипин, Цорвадил, Нормодипин, Норвак, Цоринфар, Нифецард, Цордипин, Нифедипине. То су антагонисти калцијумових јона. Они заустављају васкуларне спазме, помажу опуштање мишића дишног система и прилагођавају рад миокарда у условима болести, које карактерише недостатак кисеоника услед повећаног притиска у плућној артерији.
  • Трентал, пентоксифилин, каптоприл. Ови лекови позитивно утичу на општу оксигенацију крви, побољшавају циркулацију и доприносе снабдевању миокарда кисеоником.

Поред горе наведеног, пацијенти треба да узимају витамине ПП, П, Е, Б6, Б1 и Ц. Терапија лековима увелико слаби имунолошки систем, ау овом тренутку пацијентима једноставно треба храњива за одржавање основних функција.

Народни лекови за лечење дифузне пнеумоклерозе

Фолк ремедиес

Треба их споменути и када говоримо о томе како третирати дифузну плућну фиброзу. Следећи алати су посебно популарни:

  • У једнаким пропорцијама мешајте мајчину душицу, слатку детелину, мајку и маћеху, тробојну љубичицу, оригано, дивља свиња, коријен Алтхеа и сладића, старије и боквице. Узми 1 кашика. л насталу колекцију и сипати чашу кипуће воде. Кухајте 5 минута, а затим дајте сат времена да се сипате, проциједите. Пијте три пута дневно, 100 мл. Можете припремити децоцтионс од сваке компоненте одвојено.
  • Узми 2 кашике. л борови пупољци и листови еукалиптуса, сипати воду (1,5 литра) и послати на спору ватру. Кухати 20 минута. Након тога оставите да се мало охлади и користите за удисање паре.
  • Чисте зрна зоби опрати (2 кашике) и додати воду (1 л). Кухати на лаганој ватри 40 минута испод поклопца. Потом проциједите бујон и охладите га. Пијте 150 мл три пута дневно.
  • Сок од алое (100 мл), мед или хељдин мед (100 мл) и суво црно вино (250 мл). 10 дана, пошаљите на тамно мјесто. Након времена може се узети - 2-3 пута дневно, 1 тбсп. л
  • Дробљени свежи листови коприва (250 г) сипајте у теглу и сипајте вотку (0,5 л). За недељу дана пошаљи на тамно место. Затим нанесите - пијте три пута дневно по 1 жличицу. пре јела.
  • У једнаким пропорцијама помешајте пшеничну траву, кантарион, вријесак, коприва и приток. Направите децоцтион према упутама из првог рецепта. Може додати воће лишће дивље руже црна рибизла, јагода или боквица.

Код дифузног пнеумоклерозе, народни лекови могу помоћи, али не отклањају узрок, већ само ублажавају симптоме. Због тога је неопходно проћи терапију лековима.

Превенција

Дифузни пнеумоклероза је често компликована плућним срцем, артеријском хипоксемијом, додатком секундарне инфекције и респираторном инсуфицијенцијом. Да бисте то избегли, неопходно је да се консултујете са лекаром на прве симптоме за почетак лечења.

Али боље је спријечити његов развој. За ово вам је потребно:

  • Правовремено лечити болести које могу довести до пнеумосклерозе.
  • Одустаните од лоших навика и покушајте да избегнете пасивно пушење.
  • Сваке године се подвргава флуорографији као превентивној мери.
  • Немојте се лечити и напустити ирационалну употребу дроге.
  • Побољшајте имунитет: уравнотежите исхрану, додајте физички напор, потпуно се опустите.
  • Избегавајте повреду плућа.

И наравно, потребно је дуже ходати на свјежем зраку и, ако је могуће, редовно ићи на море. Или бар до шуме, до реке.

Умерена дифузна пулмонарна фиброза

Форецаст

Много је горе речено о узроцима, симптомима и лечењу дифузне плућне фиброзе. Колико њих живи са овом болешћу? У ствари, нема дефинитивног одговора на ово питање. Прогноза зависи од стадијума у ​​коме је болест откривена и од благовремености лечења.

Ако особа игнорише симптоме, болест ће напредовати и довести до затајења срца. Током времена, плућа ће изгледати као порозна сунђер, и сваки дах ће бити невероватно тежак. У најбољем случају, особа се суочава са инвалидитетом, у најгорем случају - смрћу у наредним годинама.

Међутим, лијечење започето у раној фази даје добру прогнозу. Ако се поштују све медицинске препоруке, наравно. Такође, особа може допринети побољшању квалитета свог живота тако што ће почети да хода на свежем ваздуху и води здрав живот.