Болести једњака: узроци, симптоми, дијагноза и лечење

28. 4. 2019.

Постоје многе болести једњака. Неке су асимптоматске, док друге дају неугодности. Проблем се углавном јавља ако болесни орган није у стању да обавља своје функције.

Међу главним симптомима болести може се идентификовати присуство бола, као и повреда гутања, међутим, они не могу послужити као индикатор за дијагнозу, дакле, обавезно проћи свеобухватну дијагнозу. Третман је изабран за сваку особу посебно, све зависи од карактеристика болести и њене фазе.

Узроци болести једњака

Проблеми са једњаком могу се појавити из више разлога. Могу се поделити на:

  • хемијска;
  • механички;
  • топлотна;
  • инфективни;
  • конгенитално
Тумор једњака

Кемикалија укључује конзумирање киселе, слане, зачињене хране, као и продужени унос одређених лијекова. До механичких - различите штете проузроковане прогутаним предметима, које могу бити, на пример, кости од рибе. Поред тога, храна која је слабо жвакана и чести поремећаји у исхрани имају негативан ефекат на једњак.

Заразне болести могу се приписати заразним болестима, након чега није извршен потпуни опоравак организма. Урођени узроци су повезани са патологијама које се јављају током порода. Могу бити због тешке трудноће, генетских абнормалности, болести мајке.

Велике болести

Болести једњака могу се појавити код људи апсолутно било које старости. Могу се покренути разним узроцима. Треба напоменути да се у случају касног лијечења могу развити различите компликације, што доводи до смрти пацијента. Међу главним болестима треба да изаберете:

  • езофагитис;
  • повреда једњака;
  • сужавање једњака;
  • дисфункција;
  • неоплазме.

Есопхагитис се може појавити у случају хроничне механичке или хемијске иритације садржајем желуца. Као резултат тога, развија се рефлуксни езофагитис, у којем се не опажа само упала слузнице, већ и улцерација на њој. Са продуженим током болести, епител једњака се замењује везивним ткивом. Овај инфламаторни процес може довести до формирања рака, што захтијева стално праћење и праћење динамике.

Повреда једњака може бити различита по тежини. Повреда њеног интегритета праћена је појавом инфективних компликација и може довести до смрти пацијента. Веома опасна опекотина једњака, која се манифестује у облику бола и печења. Оваква повреда може довести до чињенице да су нормалне ћелије замењене везивним ткивом, а унутрашње крварење се може јавити и са повредом оштећене слузнице. Често је потребна операција како би се повратио интегритет једњака или његове протетике.

Сужавање једњака може бити компликација разних болести. Смањење његовог пречника даје доста неугодности и доводи до смањења квалитета живота пацијента, јер се готово свака храна заглави у подручју сужавања.

Нови раст се углавном јавља на позадини постојећих болести. Симптоми нису увек довољно добро изражени, па је потребан свеобухватан преглед да би се поставила тачна дијагноза.

Есопхагитис

Есофагитис је инфламаторна болест. Целокупна слузница једњака је потпуно погођена. Постоји болест из следећих разлога:

  • сталну иритацију изазвану честом и прекомјерном конзумацијом љутих и топлих намирница;
  • повреда органа;
  • заразне болести;
  • упални процеси који утичу максиларни синуси и тонзиле.

Ова болест је главни узрок печења у једњаку и региону прсне кости. Додатне функције укључују:

  • грлобоља;
  • осећај грудве у грлу;
  • белцхинг;
  • повећана саливација.

У току ове болести, неопходно је слиједити дијету која подразумијева подијељену дијету. У исто време јела би требало да буду тло и топло.

Есопхагисм

Езофагизам - спазам зидова једњака током нормалног функционисања сфинктера једњака. Често се ово кршење јавља код мушкараца и углавном средњих година и старијих особа. Обично се посматра у току других болести пробавног система или можда у случају пренапрезања.

Знаци рефлукса

У присуству ове болести једњака код особе постоје притужбе на бол у грудној кости за вријеме конзумације хране. Поред тога, поремећен је процес гутања. Понекад се бол појављује изван оброка, тако да је понекад тешко разликовати бол од напада ангине.

Рефлуксни езофагитис

Рефлукс је болест једњака, узрокована често поновљеним рефлуксом садржаја желуца у једњак. То је због недовољног функционисања сфинктера једњака. Дуготрајан ефекат на слузокожу једњака, желучаног сока и панкреасног сока изазива запаљење, формирање чирева, чије ожиљке узрокују сужавање овог органа. Болест је веома спора.

Ова болест се често примећује код деце. Међу главним манифестацијама потребно је разликовати:

  • хеартбурн;
  • паљење у стернуму;
  • белцхинг;
  • укус жучи у устима;
  • болне сензације.

Када се повраћате ноћу, садржај желуца улази у респираторни тракт, што изазива веома јак кашаљ и понекад изазива упалу плућа. Временом долази до сужавања једњака и повезаних потешкоћа у проласку хране кроз њега. Компликације могу бити крварење, цицатрициал промјене у једњаку, крварење.

Ацхаласиа

Кардиоспазам или ахалазија кардије је неуромускуларна болест која се манифестује као упорни поремећај у отварању езофагеалног сфинктера током конзумирања хране. Први знаци болести појављују се у доби од 20-40 година. Углавном се слично кршење јавља код жена. Разлози његовог развоја нису у потпуности познати.

За ахалазију карактерише присуство бола, повратак хране, повреда процеса гутања, регургитација. Први знак болести сматра се повредом гутања. У неким случајевима, такви симптоми се појављују потпуно изненада на позадини потпуног здравља, или се могу развијати постепено. Повећање овог симптома је уочено након нервозног прекомерног узбуђења, током пренагљене конзумације хране, као и код гутања лоше прожвакане хране. Степен повреде зависи од температуре потрошене хране.

Знаци болести једњака

Код благог ширења једњака регургитација је врло честа, а уз јаку експанзију, она се опажа рјеђе, али постаје јача. Бол се углавном јавља када је једњак пун и нестаје након регургитације. Са одлагањем хране и процесима распадања, постоје знаци као:

  • мучнина;
  • белцхинг аир;
  • повећана саливација;
  • лош дах;
  • гори у једњаку.

Ове манифестације се веома слабо толеришу и изазивају менталне поремећаје, што доводи до изолације, повећане осетљивости и ограничења. Важно је одредити присуство болести и благовремено га третирати, јер у супротном могу постојати различите врсте компликација. Најчешћа компликација је упала која се јавља када се храна одлаже дуго времена. До хроничног езофагитиса може доћи рак једњака.

Диапхрагматиц херниа

Езофагусна кила је хронична болест повезана са помјерањем дијафрагме кроз једњак у грудну шупљину, желудац и цријева. Често је болест потпуно асимптоматска. У развоју ове патологије важну улогу имају фактори као што су:

  • повећан абдоминални притисак;
  • слабе везивне структуре;
  • кретање једњака до дискинезије.

У зависности од анатомских карактеристика особе, постоје врсте патологије као:

  • слидинг
  • параесопхагеал;
  • микед

Клизну хернију карактерише чињеница да трбушни дио једњака, желуца или кардије могу слободно ући у грудну шупљину и вратити се кроз проширени отвор једњака.

Параесофрнгалнаиа хернија карактерише чињеница да једњак остаје испод дијафрагме, а желудац продире у грудну шупљину. За мешовити тип, карактеристике оба ова типа могу бити инхерентне.

Симптоми хернија су прилично разноврсни, могу имитирати болести желуца и кардиоваскуларни систем. То често доводи до различитих дијагностичких грешака. Међу најчешћим појавама су анемични синдром, бол, као и манифестације изазване рефлуксним езофагитисом.

Бол се углавном јавља након јела, а повећава се и ако је особа у хоризонталном положају.

Цхаласиа

Цхаласиа, или цардиа фаилуре повезан са повредом функције блокирања сфинктера једњака, што доводи до развоја рефлукса. Овај проблем се најчешће јавља када есопхагеал херниа рупе. Међу главним симптомима потребно је нагласити мучнину, повраћање, жгаравицу, бол након јела.

Да би се добио позитиван резултат, третман мора нужно бити свеобухватан.

Бенигни тумор

Бенигне неоплазме и цисте једњака се повећавају полако, дуго времена се уопште не манифестују и налазе се случајно. У неким случајевима може доћи до дисфагије која се веома споро повећава током неколико година.

Тумори рака

Малигне неоплазме једњака су веома честе. У основи, овај проблем је типичан за мушкарце старости 50-60 година.

Извођење операције

Ризик од неоплазме значајно повећава пушење дувана, злоупотребу алкохола, папиломе, ахалазију, промене на рубу једњака. Међу главним знаковима рака једњака, треба нагласити:

  • дисфагија;
  • повећана саливација;
  • нелагодност приликом конзумирања хране;
  • драматични губитак тежине.

Почетак болести је углавном асимптоматски, а овај период може трајати 1-2 године. Када тумор достигне значајну величину и доведе до сужења једњака, појављују се први знаци повреде пролаза хране.

У почетној фази рака, храна се осећа као да се држи на зиду једњака или је привремено одлаже на одређеном нивоу. Како тумор расте, чак и добро жвакана храна престаје нормално да пролази. Због тога пацијент мора да конзумира течну или полутекућу храну.

Главни симптоми

Веома је важно знати где се налази једњак и како се манифестују различите болести и поремећаји овог органа. Свака патологија има своје специфичне особине. Прије третмана, потребна је комплексна дијагностика, која ће помоћи у одабиру жељеног начина терапије.

Многи су заинтересовани за болове у једњаку тако да можете благовремено препознати постојање проблема. Болни осећаји су генерално оштри, гори и јављају се након јела. Свака болест има своје специфичне симптоме, које је важно узети у обзир приликом постављања дијагнозе.

Код езофагитиса уочена је бол иза стернума, жгаравица, знојење. Патологија може бити акутна или хронична. У хроничној форми, бол није толико изражен као у акутној фази.

Симптоми болести једњака

Чиреви могу бити симптоматични или пептички. Развијају се као резултат дуготрајних лијекова, стресних ситуација и ефекта желучаног сока на слузницу једњака. Главне карактеристике укључују бол око стернума, подригивање, жгаравицу.

Васкуларне патологије, посебно проширене вене једњака са крварењем, праћене присуством бола, знаковима анемије. У том случају, обавезно се обратите лекару, јер је болест откривена езофагоскопијом, Кс-зрацима.

Конгениталне аномалије праћене су мучнином, честом регургитацијом, боловима у грлу и сухим кашљем. Поред тога, тон гласа се може променити и саливација се може повећати. Такве болести се налазе код мале дјеце, што омогућава брзо уклањање постојеће патологије.

Када је грч једњака и његова парализа отежано гутање хране. Уз парализу долази до губитка осјетљивости, што доводи до развоја упале плућа. Механичке повреде и повреде овог органа се манифестују као јак бол приликом гутања, крварења и општег здравља.

Опекотине у једњаку се одликују чињеницом да постоји јак бол у оштећеном подручју. Након тога, јављају се знаци тровања тела, који се манифестује у облику грознице, мучнине и дисфункције других органа.

Међу главним знаковима рака једњака, потребно је разликовати тешкоће при гутању када се конзумира чврста храна. Ако се појави и најмања нелагодност, одмах требате посјетити лијечника за дијагнозу и лијечење.

Дијагностика

Ако се појаве први симптоми езофагеалне болести, неопходно је да се консултујете са лекаром како би он могао да препише дијагнозу. У почетку, он спроводи анкету пацијената, јер то помаже да се постави исправна дијагноза. Лекар мора да разјасни природу и место бола, као и присуство других карактеристичних знакова. Да би се утврдила специфичност болести, неопходно је спровести свеобухватну студију једњака. Дијагностика укључује такве технике као:

  • испитивање слузнице извођењем есопхагодуоденоскопије;
  • рендгенска флуороскопија;
  • томографија;
  • проучавање притиска сфинктера;
  • проучавање хемијских индикатора желучаног сока.
Дијагностика

Лекар прави план за дијагнозу посебно за сваког пацијента, а затим анализира добијени резултат и бира методу терапије.

Третман

Када се појаве први симптоми болести једњака, потребно је спровести свеобухватан третман, који зависи од карактеристика патологије. У случају присуства езофагитиса у хроничној фази, потребна је штедљива дијета, прекид узимања лијекова који негативно утичу на смањење сфинктера једњака. Такође морате престати пушити.

У присуству акутних симптома упале слузнице једњака, третман обухвата:

  • прекид напајања за 24-48 сати;
  • након посебне дијете након поста;
  • узимање антацида (на пример, Фамотидине);
  • антимикробни рецепт у присуству инфекције;
  • у присуству бола који примају аналгетике.
Друг треатмент

У присуству чирева једњака, морате привремено одустати од конзумирања хране која садржи животињске масти. Из уобичајене исхране морате елиминисати чоколаду, кафу, зачињену, пржену храну, као и храну која иритира слуз. Поред тога, то захтева пријем:

  • антациди;
  • везивна средства;
  • прокинетицс;
  • средства за подстицање зарастања слузнице.

Ако конзервативне методе нису донеле жељени резултат, операција је потребна.

Код васкуларних обољења једњака, третман је усмерен на отклањање могућих крварења, као и за уклањање патологије која је изазвала проблеме. За ово је додељено:

  • посебна дијета;
  • прилагођавање вежби;
  • узимање адстригентних лекова.

У присуству крварења у болници, користите сонду заједно са цилиндрима који компримују вене у региону кардије. Могу се прописати и замене за крв. У присуству ангиома, операција се изводи са уклањањем формације. Када се лечи хернија једњака, дијета је веома важна. Обавезно конзумирајте намирнице које благо утичу на слузокожу.

У случају конгениталних абнормалности, прописују се посебна исхрана и пиће, као и операције у присуству компликација. Стеноза захтева прописивање антацида и лекова са адстригентним дејством.

У присуству тумора изводи се ресекција једњака. Осим тога, могу се прописати хемотерапија и штедљива дијета. Опекотине се третирају искључиво у болници. Хемијске опекотине се пере како би се елиминисали остаци штетних материја.

Да би се благовремено отклониле постојеће болести, неопходно је знати не само где се налази једњак, већ и који су симптоми карактеристични за сваку патологију.