Ендометриоза - шта је то? Третман ендометриозе. Могу ли добити трудноћу са ендометриозом?

Жене које посећују гинеколога не више од једном годишње за профилаксу нису упознате са ендометриозом. Међутим, то је донело много горких суза другој половини дивног пола. Могу ли добити трудноћу са ендометриозом? Која је опасност од ове болести? Који су њени примарни симптоми? Одговоре на ова и многа друга питања можете наћи у овом чланку.

Опис болести

Ендометриоза је прилично озбиљна болест, у којој се ткиво слично по саставу и функцији унутрашњем слоју слузнице материце налази у различитим деловима женског тела. По правилу, патологија ове природе је локализована у карличној шупљини (јајници, јајоводи, зидови органа). Веома ретко се јавља у вагини, у шупљини бешике, плућа и на кожи.

Сматра се да је овај процес рангиран као туморска неоплазма. Међутим, ова изјава је погрешна. Ендометриоза нема такозвану ћелијску атипију, која је карактеристична за малигне туморе, али може расти и продирати у оближња ткива.

Подстава материце (тзв. Ендометријум) обложена је посебним ћелијама које у свом саставу имају врло специфичне рецепторе за све полне хормоне и посебне спиралне жлезде. Таквих елемената нема, осим за ендометријум. У случају развоја патолошког процеса, они почињу мигрирати у различите дијелове тијела, без престанка функционирања и тамо.

Ендометриоза је болест која се дијагностикује првенствено код жена лијепе половице човјечанства репродуктивног доба. Важно је напоменути да ова болест заузима треће мјесто међу свим патолошким стањима гинеколошке природе, само уз упалне процесе и миоме материце.

Класификација

У зависности од локализације патолошког процеса, стручњаци разликују неколико својих облика:

1. Генитални облик (оштећење материце, јајника, спољашњих гениталних органа, вагине, ретроцервикалне ендометриозе).
2. Ектрагенитална форма (учешће у патолошком процесу црева, уринарних органа, плућа).
3. Комбиновани облик.

Према тежини патолошког процеса, разликују се његове четири фазе: минималне, благе, умјерене и тешке.

Разлози

Ендометриоза је пре свега полиетиолошка болест. То значи да постоји много разлога за његову појаву. У наставку наводимо само најчешће.

• Менструација. Као што је горе наведено, болест се углавном јавља код жена које су у репродуктивној доби. Врхунска инциденција најчешће се јавља у периоду од 30 до приближно 50 година. Претпоставља се да се током менструације крв баца заједно са ендометријским ћелијама директно у абдоминална шупљина. Затим се транспортују до оближњих ткива.
• Поремећаји на нивоу хормона. Готово сви пацијенти са овом дијагнозом имају промене у квантитативном нивоу хормона (високе емисије ФСХ и ЛХ).
• Генетска предиспозиција. Научници су идентификовали специфичне маркере који одређују склоност жена овој болести.
• Проблеми са системом одбране тела. Са нормалним функционисањем имунолошког система, ћелије ендометрија саме изван материце једноставно не могу преживјети. Заштита тијела их константно уништава и не уграђује се изван тијела.
• Метаплазија ендометрија (трансформација једног ткива у друго). Предлаже се да ћелије слузнице материце, које падају ван њених граница, могу да се претворе у друго ткиво. Ова врста теорије још није потврђена у академским круговима.

Ко је у опасности?

Ендометриоза материце је прилично честа болест. Зато научници широм света и даље активно истражују узроке његовог развоја. Тренутно, стручњаци идентификују низ фактора који повећавају ризик од болести.

• Бројни абортуси у анамнези.
• Недостатак гвожђа.
• Бад ецологи.
• Овервеигхт.
• Усе оф интраутерини уређај.
• Упални процеси у телу.
• Операција на здјеличним органима (царски рез, каутеризација ерозије).

Како се манифестује болест?

Његова симптоматологија је толико разноврсна да су често чак и најискуснији лекари у заблуди. Клиничке манифестације могу бити потпуно одсутне. Озбиљност симптома у првом реду зависи од локације патолошког процеса, његове форме, присуства повезаних болести. У наставку су наведени најчешћи знаци који карактеришу ендометриозу материце.

• Бол Уз ову болест јавља се нелагодност у доњем дијелу трбуха, лумбалној регији. Болни синдром се може повећати током менструације. Сексуални однос и процес дефекације такође изазивају нелагодност у подручју карлице.
• Симптоми тровања (слабост, повраћање, грозница, зимица).
• Менструална дисфункција. Пацијенти се јављају некарактеристично пред / после менструације, количина менструалне крви се повећава, критични дани се продужавају у трајању. Овакви симптоми се често погоршавају чињеницом да фиброиди „добијају плус“ за основну болест. Ендометриоза у овом случају додатно компликује стање болесне даме.
• Неплодност Ова особина је карактеристична за "асимптоматску" манифестацију болести. Пацијенти се годинама лијече од неплодности како би се утврдила точна дијагноза. Често је овај облик ендометриозе повезан са адхезијама у подручју карлице, што у пракси драматично смањује вјероватноћу зачећа.

Када се један или више симптома описаних горе, одмах консултујете са лекаром. Само специјалиста након низа тестова може прописати лијечење ендометриозе. Прегледи пацијената који су морали да се носе са овом патологијом доказују да правовремено тражење медицинске помоћи омогућава вам да заборавите на проблем заувек.

Дијагностика

Да бисте потврдили присуство ове болести може бити само доктор. Ни у ком случају не би требало да се упуштате у самодијагнозу, као и узимање лекова на савет дјевојке или рођака.

Због присутности изражених симптома, веома је лако идентификовати ендометриозу. С друге стране, дијагноза може бити донекле отежана потребом да се искључе друге гинеколошке болести са сличним симптомима.

Пре свега, лекар прегледа пацијента, прикупи анамнезу, прегледа све притужбе. Затим се додјељују бројне дијагностичке мјере (ултразвук, тестирање туморских маркера, колпоскопија, лапароскопија, хистеросалпингографија).

При гинеколошком прегледу материце и њеним додацима у случају развоја патолошког процеса повећава се. У ендометриози јајника се открива туморска неоплазма, која се може "заварити" у материцу (формира се циста).

Вагинални ендометриоза се веома лако препознаје путем колпоскопије. Облици патологије изгледају као мале тачке плавичасте нијансе.

Опсег дијагностичких мера одређује сам гинеколог. У неким случајевима, да би се потврдила болест довољан је преглед на столици и ултразвучни преглед органа. У другим ситуацијама, само лапароскопија вам омогућава да поставите коначну дијагнозу.

Конзервативно лечење ендометриозе

Прегледи конзервативне терапије, која нуди много лекара, само су најпозитивнији. Пацијентима се прописује дуги курс. хормонски лекови. То могу бити:

• Деривати норстероида. У новије време, интраутерини уређај који садржи левоноргестрел је посебно популаран. Ставила је пет година. Предност ове методе је да сама хормонска компонента делује искључиво локално.
• Деривати андрогена (лекови "Даназол", "Гестриноне").
• Агонисти хормона који ослобађају гонадотропин (аГнРГ) - значи "Золадек", "Бусерелин" се користи током до шест месеци.
• Једнофазни комбиновани орални контрацептиви "Јанине", "Диане-35", "Логест".

Као адјувантна терапија користе се антиинфламаторни лекови (Аспирин, Ибупрофен), антиспазмодици (Но-схпа), седативи.

"Силует" (табела): прегледи и ендометриоза. Може ли овај лијек помоћи?

1. Силует је контрацептивни орални лек са антиандрогеним ефектима. Његове компоненте стимулишу инхибицију овулације, мењају структуру самог ендометрија, повећавају вискозитет цервикална слуз. Због тако широког спектра дјеловања лијека, многе жене заборављају на патологију након првог третмана. Све ово је заиста могуће захваљујући модерном леку под називом "Силует" (табела).
2. Рецензије (и ендометриоза, и фиброиди, и цисте - све те патологије су скоро без трага) пацијенти након третмана говоре о ефикасности терапије. И сами лекари су у својој пракси стално уверавали у високој ефикасности лека. Због своје релативно ниске цијене, Силует је већ успио дати добар рачун о себи.

Хируршко лечење

Хронични ендометриоза добро се конзервативно третира, што се не може рећи за друге облике патологије. У неким случајевима, строго хируршка интервенција је индицирана:

• Присуство циста јајника.
• Озбиљан поремећај у функционисању суседних органа.
• Неефикасност конзервативног третмана.
• Велика вероватноћа настанка тумора јајника.
• Комбинација цервикалне ендометриозе + миома + крварење из материце.

Под хируршком интервенцијом често се подразумева лапароскопија, бар - лапаротомија. Лапароскопија се изводи ласером. Специјалисти спаљују џепове болести. Најчешће се хируршко лечење комбинује са конзервативним. У почетку, лекови се прописују из групе ГнРХ, а сама операција се врши директно.

Рехабилитација након директне операције у већини случајева је веома брза и без озбиљних посљедица. Код пацијената, репродуктивна функција је потпуно обновљена, бол и нелагодност током менструације су смањени. Након третмана стручњаци препоручују једном годишње да се подвргну комплетном дијагностичком прегледу.

Помозите традиционалној медицини

Већ дуго се традиционална народна средства користе за лечење ове болести, али нису алтернатива хируршкој или терапији лековима. Бороваиа материца и црвена четкица за ендометриозу су се етаблирали искључиво на позитивној страни. Ово нису једини лијекови за болест, ниже су најчешће опције. Важно је напоменути да је третман традиционалним рецептима могућ само након консултација са специјалистом. Чињеница је да тело сваког од дивних полова има своје индивидуалне карактеристике. Штавише, озбиљност знакова патологије се такође може разликовати. Зато је немогуће унапред предвидети одговор тела, као последица тога - потребна је консултација са лекаром.

• Акупунктура. Лечење се врши под надзором гинеколога. Потребна су два до четири курса, од којих се сваки састоји од 10 сесија.
• Хирудотерапија. Усе оф медицинске пијавице, По правилу позитивно утиче на добробит пацијената. Њихова пљувачка има противупално и аналгетско дејство.
• Црвена четкица са ендометриозом. Употреба овог алата омогућава вам нормализацију хормона, смањење патолошких жаришта. Посебно је приметан ефекат испирања црвеном четком. Једна кашичица инфузије је разблажена са приближно 0,5 литара дестиловане воде и поступци се изводе два пута дневно током 15 минута.
• Коприва, кантарион, боквица, борова шума. Инфузија ових биљака се кува, филтрира и конзумира три пута дневно око 30 минута пре оброка.

Ендометриоза и трудноћа

Могу ли добити трудноћу са ендометриозом? У случају ове болести, обично се не ради о потпуној неплодности, већ о смањењу вјероватноће покушаја да се мајка убаци у будућност. У медицинској пракси постоје случајеви када жене са таквом дијагнозом могу затрудњети. Међутим, то се догађа изузетно ријетко. Штавише, постоји повећан ризик од побачаја. У таквој ситуацији, ако се концепција деси, читава трудноћа се одвија под строгим надзором специјалиста.

Према доступним информацијама, након третмана ендометриозе, вјероватноћа да постане мајка је између 15 и 65%. Све зависи од озбиљности болести и од благовремености третмана. По правилу, концепција се јавља у року од 6-13 месеци након завршетка терапије. Ако се трудноћа не појави, лекари препоручују поновно узимање прегледа како би се утврдили други фактори који узрокују неплодност. Ни у ком случају не треба очајавати, јер модерна медицина може радити чуда.

Могуће компликације

Недостатак компетентног приступа у лечењу болести у раним фазама може довести до развоја прилично озбиљних компликација. Ендометриоза материце често подразумева следеће патологије:

• Неплодност (јавља се у око 25-40% случајева).
• Формирање адхезивних процеса у абдоминалној шупљини.
• Развој постхеморагијске анемије услед тешког губитка крви током менструације.
• Разни неуролошки поремећаји.
• Формирање циста јајника.
• Малигни тумори.

Превенција

Ендометриоза је прилично озбиљна болест, па је њена превенција неопходна не само за потпуно здраве жене, већ и за оне који су се већ опоравили од ове патологије.

Пре свега, препоручује се да редовно посећујете гинеколога најмање једном годишње. Такође је важно благовремено лечити хроничне болести, укључујући и гинеколошку природу. У данима менструације, стручњаци саветују да се уздржите од интимности. Потребно је посветити посебну пажњу избору контрацепције, напустити абортус. Уопштено, морате пратити своје здравље, јести исправно, бавити се спортом, избјегавати стресне ситуације.

Закључак

У овом чланку смо вам рекли каква је болест ендометриоза. Прегледи пацијената који су били подвргнути третману доказују да је превазилажење ове врсте патологије заиста могуће. Штавише, након коначног опоравка, жене имају прилику да испробају улогу мајке на себи. Најважније је да не очајавате када чујете ову дијагнозу, слободно идите у ординацију и строго се придржавајте свих његових препорука за лечење. Блесс иоу!