Фебрилне конвулзије код дјетета: узроци, хитна помоћ, посљедице

Грчеви у детету, када се појаве први пут, воде родитеље у страшно стање. Беба има фебрилне нападе - шта да радимо у овом случају? На крају крајева, само доктор зна како да ублажи стање детета и пружи му хитну помоћ.

Шта су грчеви?

Фебрилне конвулзије код беба су конвулзивно стање које се јавља у условима високе температуре. Овакви поремећаји нервног система јављају се код деце од 6 месеци до 6 година. Обично код старије деце и одраслих, ови типови грчева су одсутни.

До данас су изазвани тачни узроци и механизми развоја конвулзивног стања висока температура није у потпуности инсталиран.

Према статистикама, од 5 до 15% дјечје популације је подвргнуто фебрилним конвулзијама.

Узроци фебрилних напада код деце

Разни фактори који доводе до хипертермије код детета могу изазвати конвулзивно стање. Напади се дешавају у позадини:

• фебрилна температура (38.1-39);
• високо фебрилно ако дете има температуру од 39 и више (39,1- 41);
• хиперпиретична грозница (преко 41).

Узроци грчева се могу описати као:

• инфективни;
• неинфективан.

Инфективни узроци конвулзивног стања

Неколико болести спада у ову категорију:

• респиратори;
• интестинал;
• неурогениц.

Бактерије, вируси, кламидија, протозојски паразити, патогене гљивице, микоплазма узрокују болести. Код деце до једне године, грчеви се појављују на позадини херпес вируса који улази у тело детета.

Неинфективни фактори који доводе до конвулзија

Фебрилни напади код детета могу бити узроковани знацима неинфективне природе, као што су:

• прегревање;
• теетхинг ;
• дехидрација;
• абнормалности нервног система (тумори, повреде главе);
• неуроза, психоза;
• повреда метаболичких процеса, алергијске реакције;
• стање шока;
• реакција вакцине;
• наследни фактори;
• алергија на дроге.

Конвулзивно стање, које се јавља углавном код дјеце млађе од 6 година, повезано је с формирањем мозга. Ово се дешава у одређеном периоду након рођења детета. Процеси побуде у нервном ткиву доминирају процесима инхибиције, обично до старости 6 година.

Симптоми и типови напада код деце

Фебрилни нападаји код детета нису врста епилепсије, али имају неке знакове сличне овој болести. Могу се класификовати као типичне и атипичне.

Типични грчеви:

• Тониц. Они се манифестују у облику повећаног тона, напетости мишића. Дијете притиска руке на груди, ноге су му исправљене, глава је бачена назад.
• Атониц. Ово стање се манифестује у облику потпуног опуштања свих мишића, што узрокује мокрење и дефекацију. Дјететова кожа блиједи, престаје да се креће, поглед престаје. Ово стање може трајати до 5 минута, а понекад и до пола сата.

Атипичне грчеве трају више од четврт сата. Након њих, дијете може имати застој у говору и моторичком развоју. Конвулзивно стање додирује један део тела, са приметним покретом или отмицом бочно од очних јабучица.

Дијагноза напада у дјеце

Када дете има фебрилне нападе, последице се могу манифестовати на различите начине. Стога, након напада бебе, неопходно је показати неурологу. Дијагноза се састоји у искључивању неких фактора конвулзивних напада, посебно епилепсије.

У почетку, лекар прегледа дете, проверава његове рефлексе и интервјуише родитеље. Пита се да ли су у породици били људи са сличним проблемима, колико је минута трајало напад и у ком положају је дете било.

Лекар проверава развој бебе у складу са годинама: како хода, разговара, да ли држи објекте нормално.

Дечији преглед укључује:

1. Општа и биохемијска анализа крви и урина.
2. Компјутеризована томографија.
3. Елецтроенцепхалограм.
4. Ултразвук мозга.
5. У ретким случајевима може се показати пункција кичме.

На основу прегледа, лекар преписује лечење. У многим случајевима, фебрилни напади код детета не утичу на његово здравље. Међутим, само специјалиста може да потврди или оповргне могуће негативне ефекте конвулзивног стања.

Прва помоћ детету са грчевима

Родитељи су први који доживљавају нападе код дјетета, тако да они морају знати како да помогну беби у том положају. У почетку, морате позвати хитну помоћ.

Помоћ је следећа:

• Дијете треба ставити на равну површину: мекани тепих, стол прекривен тепихом, или трава ако су се на улици појавиле грчеве. Тако ће родитељи спријечити дијете да добије повреде када почне ударати по површини за вријеме конвулзија. Полагање на јастук или мекани кревет не би требало да буде тако да се беба не угуши.
• Приликом напада, дијете се може угушити пљувачком или гушити повраћањем, тако да се ставља на бок. Тако је лакше дисати и елиминисати могућност непријатне ситуације.

Пре доласка лекара, родитељима се саветује да обрате пажњу на трајање конвулзивног стања и његове карактеристичне особине.

Током конвулзија, запамтите:

• положај детета током напада;
• положај удова и главе бебе;
• присуство и одсуство свести;
• стање ока (отворено или затворено).

Ако долазак лекара из неког разлога касни, требало би да покушате сами да смањите температуру.

Када се појаве фебрилни напади, хитна помоћ родитеља је способност да остану мирни, јер здравље дјетета зависи од њихових акција.

Шта се не препоручује детету током конвулзија?

Када дође до одузимања, родитељима је забрањено да ураде следеће:

• Дете се не може притиснути на површину, јер се грчеви не могу зауставити, а беба се може повредити (преломити).
• Забрањено је стављати разне предмете у уста детета, што може довести до оштећења зуба и вилице.
• Током напада беба не мора да добија воду или лекове, може се угушити. Антипиретичке лекове треба дати 15 минута након напада, након што се уверимо да се дете опоравило.
• Беба не мора да ради вештачко дисање Ово би требало урадити само са застојем срца.
• Родитељи не би требали оставити дијете на миру, док је имао напад. Ово може бити опасно по живот.

Фебрилни грчеви у детету трају неколико минута и одлазе сами. Стога, родитељи морају једноставно заштитити бебу од опасности које се појављују током напада.

Третман грчева

Постоје фебрилне конвулзије на температури, у овом случају главна ствар је да се смањи њен учинак. Због тога се користе физичка средства и лекови.

Физичка средства обухватају методе за смањење високе телесне температуре. Дакле, можете:

• свлачити бебу;
• стави компрес на главу;
• направи клистир;
• обришите кожу бебе пеленом умоченом у воду на собној температури;
• уноси се интравенска глукоза;
• проветри собу.

Антипиретични лекови који се препоручују деци на температури од:

1. "Парацетамол".
2. Ибупрофен (Нурофен).
3. "Папаверин" или "Но-схпа" интрамускуларно.

Код грчева, лекар може да препише средства за смирење, ако се појави потреба за њиховим пријемом. Лијекови се не смију давати малој дјеци сами, јер могу угрозити њихово здравље.

Када се конвулзивна стања испразне:

• "Диазепам".
• "Пхенобарбитал".
• "Лоразепам".

Ако родитељи примећују да дете има температуру од 39 степени, хитно му је дати антипиретик. Третман у многим случајевима је смањење његовог учинка.

Ако је узрок грознице код бебе вирус, преписују му се антивирусни лекови, који могу ублажити његово стање.

Можете избјећи понављање напада, ако откријете узрок његове појаве. За поремећаје неуролошке природе дат ће се третман који одговара дијагнози. У том случају, лекар може да препише антиепилептик дуже време.

Лијечење се може прописати у случају потпуног прегледа дјететовог тијела од стране специјалисте који може успоставити дијагнозу и прописати одговарајуће лијекове.

Др. Комаровски о конвулзијама код детета

Комаровски повезује настале фебрилне конвулзије са наглим порастом температуре. Осетљивост на високе перформансе карактеристична је одлика мозга детета у развоју.

Углавном дјеца прерастају такве конвулзије без посљедица. Не могу се третирати ако је конвулзивно стање узроковано само високом температуром.

Појава нападаја сматра се озбиљном појавом и родитељи морају бити пажљиви према здрављу дјетета. У случају температуре бебе, треба је одмах туцати антипиретичким лијековима. Неопходно је осигурати да такво дијете не пређе 38 ступњева.

Поред тога, беба може да узме седативе и додатке калцијума које прописује педијатар.

Клинички надзор дјетета које има грчеве

Деца која су претрпела конвулзије на температури треба да буду под сталним прегледом од стране педијатра и дечјег неуролога у месту пребивалишта.

Праћење стања детета помаже да се додатно спречи настанак напада. Педијатар ће пратити развој бебе, пратити присуство могућих знакова соматских болести. Неуролог мора компетентно испитати дете и елиминисати абнормалности у развоју нервног система.

Један од важних задатака специјалиста је стална комуникација са родитељима овог дјетета. Они јасно објашњавају специфичност ситуације, могуће посљедице и правила понашања током напада.

Превенција

Потпуно здрава дјеца не требају никакву превенцију фебрилних нападаја. Родитељи треба да обезбеде здравој исхрани дете, правилно организују дневни режим и редовно траже помоћ од педијатра и неуролога. Тако можете ојачати здравље бебе, примијетити промјене у раним фазама и спријечити развој компликација.

Сва дјеца која су претрпјела конвулзије на температури цијелог лијечења прописује искључиво лијечник. Ово може бити узимање седатива и лекова за јачање имунолошког система. Повећање отпорности детета на тело смањује ризик од високе температуре.

Вашем дјетету, према властитом нахођењу, не можете дати анти-епилептичке или седативне лијекове, ако то није препоручио ваш лијечник.

Сви родитељи треба да схвате да лекови имају озбиљан утицај на нервни систем детета и успоравају активност мозга.

Последице, могуће компликације и прогнозе

Тачну прогнозу за одређеног детета може дати само лекар, јер су последице веома различите. Тежина компликација у потпуности зависи од врсте нападаја, њиховог трајања и учесталости.

Приликом израде прогнозе за дијете које пати од конвулзивних стања, треба узети у обзир сљедеће факторе:

• вероватноћа поновног појављивања нападаја;
• могућност претварања у епилепсију;
• опасност од неуролошких, укључујући интелектуалне тешкоће у развоју.

Шта су опасни фебрилни напади? У већини случајева, конвулзивна стања пролазе без посљедица и немају утјецаја на будући живот дјетета.

Комплицирани облици напада могу се дегенерисати у епилепсију, али то се дешава у 5–15% свих случајева. Опасност лежи у појави кашњења у развоју дјетета. Ово се јавља у атипичним конвулзијама.

Појава конвулзивног стања код новорођенчади и дјеце до 6 мјесеци је врло опасна. На крају крајева, дијете у овој доби је још увијек врло слабо. Родитељи који су доживели такве симптоме у детињству треба да стално показују своју бебу педијатру и покушају да га заштите од контакта са инфекцијама.

Фебрилни конвулзије у већини случајева - појава која нема никакве посљедице и не захтијева посебан третман. Међутим, родитељи треба да се консултују са лекаром како не би пропустили могуће компликације и опасне болести.