Гастроскопија под општом анестезијом: припрема, као што је то случај, прегледе пацијената

Гастроскопија је савремена дијагностичка ендоскопска техника која вам омогућава да визуелно процените стање једњака, стомака и дванаестопалачног црева. Уз помоћ ове студије могу се идентификовати различите патологије, што је важно за правовремену дијагнозу и прописивање терапије. Међутим, будући да је процедура прилично неугодна и негдје чак и болна, гастроскопија се често изводи под опћом анестезијом.

Опште информације

Према статистикама, више од 80% савремених људи пати од разних болести гастроинтестиналног тракта. У циљу правовремене дијагностике патологије (укључујући и откривање тумора), прописана је гастроскопија. Студија се изводи помоћу меког и флексибилног ендоскопа. Опремљен је видео опремом и светлосним извором. Упркос чињеници да је пречник ендоскопске епрувете значајно мањи од пречника једњака, у току процедуре, пацијент може да доживи непријатна, па чак и болна осећања. Зато данас гастроскопија под општом анестезијом постаје све популарнија.

Индикације

Обично људи посећују лекара само када нешто боли. Гастроскопија је индикована за следеће симптоме:

• Честа мучнина и повраћање.
• Проблеми са гутањем.
• Констипација или дијареја.
• Оштар губитак тежине без објективних разлога.
• Смањен апетит.
• Повреде или опекотине дигестивног тракта.

Особе са следећим болестима треба редовно да прегледају и похађају гастроентерологе:

• Целијакија
• Гастритис.
• Желучани или дуоденални улкуси.

Претходно је истраживање спроведено без седације и анестезије, али данас гастроскопија под општом анестезијом (повратна информација о пацијенту је углавном позитивна) пружа могућност да се подвргне процедури без икакве нелагодности.

Контраиндикације

Студије које захтевају анестезију нису дозвољене свима. Дакле, гастроскопија се не може извршити ако пацијент има:

• Анеуризма великих крвних судова.
• Поремећаји срчаног ритма.
• Тешки проблеми са дисањем.
• Поремећаји церебралне циркулације.

Препаратион

Да би студија била што информативнија, потребно је слиједити све препоруке лијечника. Обично се поступак прописује искључиво ујутро, јер се гастроскопија желуца под анестезијом и без ње треба обављати искључиво на празан желудац. Истовремено је важно да након оброка прође најмање 7-10 сати.

Неколико дана пре студије треба напустити алкохол. Дан пре процедуре потребно је престати са конзумирањем напитака који садрже кофеин, укључујући и енергију.

Пре гастроскопије под општом анестезијом, строго је забрањено пушење. То је због чињенице да дувански дим може да утиче на тачност дијагностичких резултата. Почните да се уздржавате од пушења најмање два до три сата пре процедуре.

С обзиром да се гастроскопија изводи под општом анестезијом, припрема за студију треба да буде темељнија. Често се прописује додатни рендгенски и крвни тест. Ако је пацијент старији од 40 година, обавезно је уклонити ЕКГ. Захваљујући томе, лекар може да се увери да ће особа пренијети поступак нормално. Као што је горе наведено, спроводи се под општом анестезијом, а специјалиста неће бити у могућности да благовремено одговори на притужбе пацијента током ње.

Бенефитс

Редовна гастроскопија се изводи без анестезије. Једино средство за ублажавање бола је спреј који обезбеђује "утрнулост" прстена грла. Такође помаже да се смањи тежина гаг рефлек. Због чињенице да пацијент остаје при свијести, лијечник добија одличан преглед свих подручја желуца и дуоденума.

Међутим, према проценама, многи пацијенти имају јак, па чак и панични страх од процедуре. Током тога, осетљиви људи могу искусити озбиљну нелагодност. Осим тога, ова опција није погодна за оне који имају повећан рефлекс гаг. Наведене категорије пацијената треба да размисле о спровођењу гастроскопије под општом анестезијом.

Типови олакшавања боли

За благу седацију користи се анестетик, чија је концентрација слаба. Током гастроскопије, особа је у полу-сна. Пацијенту се може чинити да све што се догађа око њега заправо није. Ова техника је широко распрострањена у многим развијеним земљама свијета. Већ пет минута након захвата пацијент може говорити. Ако је све нормално, онда сат времена касније може да иде кући.

Такође, током гастроскопије може се применити општа анестезија (кратка). Пацијент заспи само 10-15 минута, док потпуно губи осетљивост. Овај тип анестезије се користи када постоји потреба за уклањањем полипа или узимањем узорака ткива за каснију хистолошку анализу. Таква студија се може спровести искључиво у присуству анестезиолога.

Гастроскопија испод општа анестезија Изводи се у случајевима када се у току поступка планира лијечење улкуса, заустављање крварења или каутеризација ерозије. Такође је оправдано у вишеструким полипозама. Овај тип анестезије подразумева интубацију (постављање цеви која обезбеђује нормалан ваздушни пут). Дозирање и лекови се бирају појединачно. Након завршетка студије, пацијент мора бити под надзором доктора неко време.

Холдинг

Током поступка користи се флексибилни ендоскоп са камером. Пацијент мора да заузме лежећи положај са савијеним коленима. Важно је чак и држати леђа. У овом случају, није неопходно прогутати "црево" (како се то зове у обичним људима). Специјалиста сам убацује ендоскопску сонду у усну дупљу, постепено напредујући у стомак и дуоденум. С обзиром да је пацијент под анестезијом, током свих ових манипулација не осећа никакву нелагоду. Према важећим правилима анестезиолошке службе, када се студија заврши, пацијента треба хоспитализовати у болници. То је због чињенице да је након употребе озбиљних врста седације важно да пацијент буде под надзором лекара.

Одговарајући на питање како се врши гастроскопија под општом анестезијом, вреди напоменути да поред дијагностике постоји и терапијска ендоскопија. Током тога, полипи се могу уклонити. Такође у овој категорији манипулација укључују различите методе за заустављање гастроинтестиналног крварења.

Код деце

Мали пацијенти такође могу захтевати гастроскопију. Студија је прописана за следеће симптоме:

• Мучнина, подригивање, повраћање.
• Страна тела у горњем ГИ тракту.
• Конгенитална стеноза пилоруса.
• Опекотине и повреде једњака или желуца.
• Црна столица (у облику катрана).
• Пролив или констипација.
• Споро добијање на тежини.

Гастроскопија дјетета под анестезијом је оправдана, јер се при извођењу манипулација мали пацијент може ослободити и тиме озлиједити ларинкс. Уз то, ово понашање може ометати добијање поузданих резултата током студије. Упркос чињеници да се у овом случају поступак проводи опремом мањег промјера него код одраслих, дијете још увијек може осјетити неугодне осјећаје. Међутим, с обзиром на старост пацијената, седација и анестезија се не користе тако често. Коначну одлуку о томе како ће се спровести процедура може донети само доктор.

Прије почетка студије, важно је разговарати с дјететом о томе како и зашто се изводи. Одрасли би требали говорити мирним и одмјереним тоном. У супротном, можете изазвати веома насилну емоционалну реакцију. Што се дијете мање боји процедуре, то ће бити лакше и за њега и за докторе. Важно је пратити дијету. Последњи оброк пре процедуре је могућ 8 сати пре њега. Ујутро дана студије можете попити само малу количину воде. У супротном, повраћање може почети током студије, што је веома непожељно. Поред тога, остаци хране значајно смањују садржај информација у студији, јер погоршавају поглед на све зидове органа.

Последице

Гастроскопија под општом анестезијом постаје све чешћа, а повратна информација о њој је углавном позитивна. Међутим, ова процедура може имати негативне посљедице. У типичној студији, лекар има прилику да води поступке пацијента (замолите га да се опусти, заузме исправан положај и тако даље). Ако доктор види да пацијент не може да потисне нагон који изазива гушење, он ће предузети акцију. Када се студија спроводи под општом анестезијом, лекар и пацијент не могу да се договоре о својим акцијама.

Уз то, након захвата, особи је потребно неко вријеме да се опорави. Може да доживи вртоглавицу и мучнину. Такође често збуњени. Многи пацијенти су слабо оријентисани у простору и реагују споро на оно што се дешава. Веома је важно да особа има прилику да мирно леже и да се опорави од анестезије. Чим лекари буду сигурни да је све у реду, пацијенту ће бити дозвољено да иде кући.

Закључак

Гастроскопија је информативна студија која вам омогућава да процените стање горњег гастроинтестиналног тракта. Уз његову помоћ, правовремено се дијагностицирају тешке и опасне болести, укључујући малигне неоплазме. Такође, током поступка може се прикупити материјал за даље истраживање. Ако лекар инсистира на гастроскопији, онда пацијент ни у ком случају не сме да одбија, јер захваљујући различитим типовима анестезије, пацијент неће имати никакву нелагоду. Међутим, одлука о прикладности анестезије и даље остаје код лекара након узимања историје, пролаза тестова и процене општег стања особе.