Отицање срца: узроци и ефекти

Срчани едем је патологија која је праћена акумулацијом течности у меким ткивима, наиме у међустаничном простору. Сама натеченост није болест. Ово је само симптом који се развија на позадини болести које погађају органе кардиоваскуларног система.

Статистика каже да су и мушкарци и жене подложни овој патологији. Много чешће се јавља срчани едем код старијих пацијената. Наравно, суочени са сличним проблемом, вреди сазнати више о узроцима и механизмима развоја болести. У чему је проблем? Које третмане нуди медицина? Да ли је могуће ријешити натеченост код куће?

Шта је отицање?

У медицини се термин "подбух" односи на патологију, која је праћена акумулацијом повећане количине течности у међустаничном простору. Акумулација воде је повезана са повредом концентрације одређених крвних компоненти.

• Протеини, посебно глобулини и албумин, задржавају течност унутар посуде. Повреда концентрације протеина праћена је формирањем едема.
• Глукоза такође има осмотску активност - вода се накупља у ткивима са повишеном концентрацијом шећера.
• Неки хормони подржавају нормално функционисање крвних судова - могу проширити или стегнути васкуларни лумен, утицати на пропустљивост зидова артерија и вена.
• Акумулација натријумових соли и других минерала може бити праћена развојем натечености, јер ће се течност задржати у ткивима са високом концентрацијом соли како би се нормализовала равнотежа електролита.

Кршење концентрације било које од горе наведених компоненти може утицати на стање тијела и узроковати накупљање текућине у меким ткивима. Вода под утицајем гравитације акумулира се у доњим екстремитетима, карлици, у лумбалном подручју.

Механизам развоја срчаног едема

Многи пацијенти, суочени са сличним проблемом, заинтересовани су за питање како изгледа патогенеза срчаног едема. Кључна тачка у овом случају је срчана инсуфицијенција (ХФ), која је повезана са поремећајима циркулације. Механизам развоја је приближно следећи:

• На позадини развоја ЦХ, миокард губи способност да пумпа целу количину течности. Прво, крв се накупља у великим великим судовима круг циркулације крви. Притисак у шупљим венама расте, зидови крвних судова се истежу и деформишу, тако да течност много лакше улази у ванћелијски простор.
• Поремећај миокарда повлачи опасне последице, посебно хипоксију, јер ткива не добијају довољно кисеоника. На основу таквих повреда, покреће се заштитни механизам - активира се симпатоадренални систем, повећава ниво вазопресина.
• Да би се одржао нормалан крвни притисак покрећу се процеси који осигуравају вазоконстрикцију. С друге стране, то доводи до нарушене филтрације крви у бубрезима: мање урина се формира, али се све више и више тјелесних текућина акумулира у тијелу.
• У позадини кисикање Активира се синтеза супстанци које повећавају пропусност васкуларног зида - вода пролази кроз ћелијске мембране много лакше и акумулира се у међустаничном простору.

Управо кроз те механизме настаје едем код затајења срца. Лечење прво треба усмерити на основни узрок - симптоматска терапија није вероватно да ће дати значајан резултат.

Отицање срца: узроци

Слична патологија се развија и на позадини болести кардиоваскуларног система. У већини случајева узрок је затајење срца. Симптоми и лијечење у овом случају су уско повезани, јер ово стање може бити посљедица различитих болести. На пример, миокардијална инсуфицијенција се развија на позадини кардиомиопатија, урођених срчаних дефеката, аритмија и неких облика перикардитиса.

Други узроци укључују хроничну хипертензију, амилоидозу, као и болести повезане са смањеном снабдевањем крвљу миокарда, укључујући упалу срчаног мишића и срчани удар. Акутна срчана инсуфицијенција може бити резултат токсичног ефекта, који се примећује, на пример, у случају Гравесове болести.

Главни симптоми

Натеченост повезана са оштећеном функцијом срца има неке карактеристичне знакове.

• Едеми се у већини случајева налазе симетрично. Прво, течност почиње да се акумулира у ткивима глежњева. Постепено, процес се шири, потпуно хватајући доње екстремитете. Ако је особа са срчаном инсуфицијенцијом присиљена да се држи одмора, вода се накупља у зони доњег дијела леђа и задњице. Срчани едем на лицу је реткост и, по правилу, у узнапредовалим стадијима болести.
• Увече се повећава отицање ногу. Овај феномен је последица чињенице да током дана особа обично хода, седи или стоји - према физичким законима, флуид се сели у доње делове тела. Ујутро (након дужег боравка у хоризонталном положају), едем слаби, али само незнатно.
• Формирање едема је повезано са стагнацијом венске крви у крвним судовима. Резултат је хипоксија ткива. Због недостатка кисеоника, смањује се активност метаболизма и производња енергије - кожа преко захваћених подручја постаје хладна на додир.
• Хипоксија доводи до промене боје коже - постаје плавкаста.
• Едем узрокован неправилном функцијом срца, затегнут на додир. Кожа изнад њих је затегнута. Ако притиснете захваћено подручје прстом, траг неће одмах нестати.
• Палпација едема није праћена болом (то помаже доктору да утврди да акумулација течности није повезана са упалом).

Едем срца није једини симптом затајења срца. Остали знаци укључују сталну слабост и кратак дах, који се јавља након најмањег физичког напора. Пацијенти се жале на честу вртоглавицу, која се често завршава несвјестицом. За болест је карактеристична цијаноза коже, која је повезана са кисеоником. Уочен је развој аритмије. Пацијенти се жале на бол у десном хипохондрију, који гори у грудима.

Треба разумети да срчани едем практично није подложан симптоматском третману. Да би се ослободили вишка течности, неопходно је да се третман усмери ка узроку развоја едема - затајење срца.

Ефикасне дијагностичке методе

Лако је приметити отицање ногу са отказивањем срца. Лечење, међутим, директно зависи од правилне и правовремене дијагнозе примарне болести. У ту сврху спроведене су различите процедуре.

• Почетни преглед укључује визуални преглед, ударање, мерење крвног притиска, узимање историје и аускултацију.
• Потребни су и стандардни тестови, посебно лабораторијска испитивања крви и урина.
• Ултразвучни преглед се сматра информативним, посебно када се ради о присутности компликација.
• Електрокардиографија и ЕцхоЦГ су неопходни - ове студије дају лекару информације о абнормалностима у структури и функционисању срца.
• Поред тога, пацијентима се прописује процедура за мерење централног венског притиска.
• Ако постоје компликације или је немогуће утврдити узрок развоја срчане инсуфицијенције, врше се додатне студије, укључујући рендгенске снимке, компјутеризовану томографију итд.

Конзервативно лечење едема

Лечење хроничног затајења срца, као и срчани едем, мора нужно бити свеобухватно. Шема лечења се одређује индивидуално за сваког пацијента, јер лекар мора обратити пажњу на многе факторе, укључујући старост, пол и стање особе, карактеристике и ток примарне болести.

Код хроничног затајења срца, обавезно га користите АЦЕ инхибитори, који обезбеђују смањење крвног притиска, нормализују рад бубрега, утичу на састав крви, постепено обнављају циркулацију крви. Ова група лекова укључује "рамиприл", "каптоприл", "фосиноприл", "лизиноприл".

Антагонисти ангиотензина ИИ имају приближно иста својства. Они такође побољшавају филтрационе процесе крви у бубрезима - тако да се течност постепено излучује из тела, а отицање нестаје. Лосартан, Кандесартан, Валсартан се сматрају ефикасним лековима из ове групе.

Широко се користе диуретици за отицање срца. Ови лекови појачавају гломеруларну филтрацију и на тај начин доприносе уклањању течности из организма. У третману се могу користити такви лекови као "Буметанид", "Фуросемид", "Спиронолактон". Диуретици могу да утичу на равнотежу електролита, тако да се њихово коришћење не препоручује - лекар бира такве лекове појединачно.

Срчани гликозиди, који повећавају контракцију срчаног мишића, нормализују брзину контракције, једном речју, побољшавају рад миокарда.

Да ли је операција ефикасна?

Хируршко лечење хроничне срчане инсуфицијенције врши се само ако постоје одговарајуће индикације. На пример, препоручује се заобилажење протока крви у коронарним судовима. Ако вам откуцаји срца нису нормални, Ваш лекар може одлучити да инсталира пејсмејкер. Ако је срчана инсуфицијенција узрокована конгениталним дефектом вентила, може се обавити пластична операција или трансплантација. Ове процедуре имају за циљ нормализацију рада срчаног мишића - срчани едем нестаје сам од себе након неког времена. С друге стране, тешки едематозни синдром је контраиндикација за хируршко лечење.

Хируршка интервенција је такође неопходна за неке компликације. На пример, у асцитесу се течност испумпава из абдоминалне шупљине, а трофички улкус понекад захтева посебан третман.

Ако има отицања срца, шта да радимо? Традиционална медицина

Многи људи су заинтересовани да отклоне отицање срца. Можете ли то сами урадити код куће? Наравно, народни лекови за отицање срца могу бити ефикасни, јер многе биљке имају диуретичка и регенеративна својства. Најчешће коришћени бујони:

• 150 г сецканог коре коренског брашна улијте 300 мл вотке. Смеша инсистира на тамном хладном месту 7-10 дана. Затим филтрирајте инфузију и узмите 10-20 капи три пута дневно пре јела.
• Тинктура невена такођер ублажава натеченост и позитивно утиче на срце. Овај алат се може купити у апотеци већ у готовом облику. Препоручује се узимање 20-30 капи три пута дневно. Лек је ефикасан само код дуготрајног и систематског уноса - први ефекат се може видети после 2-3 недеље.
• Ланено семе такође има лековита својства, која се такође могу купити у апотеци. 4 кашике сјемена се сипа с литром воде, стави на малу ватру и прокључа. Затим, посуду треба уклонити из врућине и замотати ручником - јуху треба полако хладити 3-4 сата. Филтрирано средство се узима 3-6 пута дневно, 100 мл.

Треба имати на уму да се кућни лекови могу користити само уз дозволу лекара - самоздрављење за срчану инсуфицијенцију је неприхватљиво, јер је неспособна употреба било ког лека препуна опасних последица.

Правилна исхрана је залог брзог опоравка.

Лечење хроничне срчане инсуфицијенције и едема нужно укључује посебну исхрану. Дијета болесне особе треба да садржи намирнице богате витаминима и минералима. Дневна енергетска вредност треба да буде 2200-2500 кцал. Важно је смањити количину конзумираних животињских масти.

Пацијентима се препоручује да користе фракционисане оброке - дневну количину хране треба поделити на 5-6 доза (јер пробавни тракт пробавља храну и много боље апсорбује хранљиве материје). Производи се морају сломити. Храну је боље прокувати, пећи или пржену храну треба избегавати.

Пухастост је повезана са накупљањем течности у телу, па лекари препоручују да се количина пића ограничи на 1-1,2 литра (у овом случају, не ради се само о пићу, већ ио јухама, млечним кашама итд.). Сол задржава воду у ткивима, тако да је њена количина у дневној исхрани строго ограничена.

Могуће компликације едемског синдрома

Као што је већ поменуто, срчани едем није самостална болест. Међутим, у одсуству терапије, акумулација течности може довести до врло опасних компликација.

• Повремено, трофни улкуси који се тешко лече развијају се на кожи у подручју едема.
• Асцитес се може приписати броју могућих компликација. Ова патологија је праћена акумулацијом течности у абдоминалној шупљини (понекад и више од десет литара).
• Хидорак је болест коју прати накупљање течности у плеуралној шупљини. У већини случајева, срчана инсуфицијенција постаје узрок патологије (симптоми и третман су описани у чланку).
• У одсуству терапије може се развити плућни едем.
• На листу могућих последица можете додати и хидроперикардиј. Са сличном патологијом, трансудат почиње да се акумулира између листова перикарда. Код људи ове болести често се назива "водена кап срца".
• Као што је већ поменуто, прилично честа патологија је лимфедем (едем ногу) код затајења срца. Лијечење свакако помаже у рјешавању проблема. Међутим, недостатак терапије обилује мноштвом компликација, јер се течност брзо накупља у меким ткивима екстремитета иу великим количинама. Можда се формира целулитис, ау тежим случајевима развија се лимфангиосарком.

У сваком случају, не треба занемарити проблем - ако имате и најмање симптоме, морате се обратити специјалисту и одмах почети са терапијом.