Колико ребара има особа и која је њихова структура? Болести повезане с њима и њихово лијечење

Одговарање на питање колико ивица има особа није тешко, али је тешко за обичну особу која не студира анатомију или је дуго завршила школу. Постоји легенда да је Бог створио жену од Адамовог ребра, па се раније сматрало да мушкарац има мање ребара него жене. Али то је дубока грешка, и ова чињеница је доказана од стране научника већ дуго времена. Андреас Везалии, угледни научник и анатом, оспорио је ову претпоставку још у средњем веку. Ова храбра претпоставка довела је до тога да инквизитори строго кажу научника.

Риб кавез

Број ребара код особе је 12 парова. Од тог броја, 10 парова је затворено, формирајући густи прстен за органе груди. Првих 7 парова везано је директно за грудну кост, а преостала три - за хрскавичасти дио надлактичних ребара, а посљедња три пара нису везана ни за шта, већ се слободно завршавају на мишићима. Полазећи од тога, ивице носе своје име: првих седам парова је истинито, следећа три пара су лажна, а последња осцилирају.

Споља, ребра су равне кости које су лучно закривљене и формирају груди - у њему су плућа и срце. Грудни кош се састоји од свих 12 парова ребара, што је норма за сваку особу. Понекад има једанаест или тринаест парова, што несумњиво није норма, али та чињеница ни на који начин не утиче на квалитет људског живота.

Риб анатоми

Дебљина ребара не прелази пет милиметара. Наизглед је закривљена плоча, која се састоји од дијелова костију и хрскавице. Коштани дио се састоји од спужвастог коштаног ткива и подељена је на главу, на врат, на којем се налази брдовито и тело. На дну поткровља налази се жлијеб. Повезује тело са стернумом са хрскавицом. Руб има две површине: унутрашњи (конкавни) и спољашњи (у облику је конвексан). На унутрашњој површини, у жлијебу ребра, налазе се жиле и живци који хране интеркосталне, трбушне мишиће и органе груди и абдомена.

Везе ребра и унутрашње површине груди

Ребра су везана за кости са разним зглобовима: зглобовима са кичменом стубом и синартрозом са стернумом. Унутар груди се избацује специјални омотач, који се назива плеура. Зидови на грудима облажу паријетални плеура, а органи - висцерални. Са танким слојем мазива, оба листа могу слободно клизити један преко другог.

Функција ребра и груди

Груди су важна анатомска формација и имају многе функције. Штити виталне органе од свих врста повреда и спољних утицаја. Одржавање органа у правилном анатомском положају доприноси функцији оквира ребара, због чега се срце не помера у страну, а плућа се не колабирају. Такође, ребра су тачке везивања за многе мишиће, посебно за респираторне, од којих је највећа дијафрагма. Стернум је мјесто у којем се налази црвена коштана срж.

Повреде ребара и груди

Без обзира на то колико пари ребара има, преломи су најчешћа патологија. Фрактура може оштетити унутрашње органе који се налазе у грудима, као и крвне судове и живце. Ова траума се углавном налази код старијих и сенилних људи, повезана је са смањеном еластичношћу, као и са ломљивошћу костију. Чак и мала повреда може довести до прелома у овом узрасту. Бочне површине грудног коша сматрају се типичном локацијом прелома ребара због чињенице да се овдје уочава максимално савијање. Типична клиничка слика може бити присутна одмах (фрактуре су праћене болом), али се могу развити касније, када су унутрашњи органи оштећени фрагментима и њихова функција је нарушена. Постоји и непотпун прелом ребара, или се ребро може сломити тако да се фрагменти не померају. Осим траве, фрактура може бити посљедица болести која погађа коштано ткиво ребра и смањује његову снагу. Све зависи од тога колико је ребара погођена.

Друга патологија ребара

Ребра, као и остатак коштаног ткива, могу да утичу на остеопорозу. У овој болести, калциј се испире из костију и они постају крхки. Често ребра могу да утичу на онкологију: тумор може прерасти у кости, као и на суседне органе. Патолошки преломи такође могу бити последица његовог раста, чији број и сложеност зависе од броја ребара којима је особа изложена. На ребро може утицати и туберкулозни процес или упала. Због чињенице да постоји црвена коштана срж у ребру и грудној кости, такође је могуће развити патологију која је с њом повезана. Ова патологија је мијелом, као и леукемију.

Компликације

Некомплицирани прелом једног ребра не представља опасност за живот. Али ту је неколико сломљених ребара која могу довести до повреда унутрашњих органа, оштетити дисање и изазвати повезане компликације. Плућно ткиво или плеура могу бити оштећени фрагментима. Због тога се може развити пнеумоторакс (продирање ваздуха између листова плеуре), хемоторакс (улазак крви у плеуралну шупљину), као и пнеумо-хемоторакс. Може се развити и субкутани емфизем, који је праћен продирањем ваздуха у поткожно масно ткиво.

Дијагноза и лечење

Појединачне и вишеструке фрактуре праћене су болом, нарочито током удисања, покрета, кашљања или разговора. Болни синдром прелази или опада у положају пацијента који лежи или само у мировању. Фрактуре ребара праћене су плитким дисањем, као и заостајањем грудног коша у чину дисања на захваћеној страни. Током палпације, пацијент карактерише зону прелома као место највећег бола, такође је могуће чути карактеристичну кризу (црепитус).

Лако је утврдити дијагнозу "прелома", као и колико је ребрица у особи захваћено; рендгенски снимак груди. Тешко је дијагностицирати компликације једноставним рендгенским снимцима, потребан је додатни ултразвучни преглед плеуралне шупљине и плеурал пунцтуре простор. Повреда функције спољашњег дисања узрокује предње или бочне фрактуре. У постериорном делу повреде, повреда вентилације је ређа. Користећи метод фиксације, преломи ребара не лече, већ само компликовани, вишеструке повреде могу захтевати имобилизацију. Ова патологија захтева терапију у болници, ау посебним случајевима који су праћени траумом унутрашњих органа, као и крварење, може бити потребно хируршко лечење. Ако поправите груди, можете добити озбиљну инфективну компликацију - конгестивну упалу плућа, коју је веома тешко лијечити и која у многим случајевима доводи до смрти. Исто важи и за популарно повезивање груди са постељином или пешкирима. Термин за који је везано коштано ткиво је отприлике месец дана (то је са некомпликованом варијантом прелома ребра). У лечењу вишеструких фрактура, трајање третмана је дужи период, који зависи од општег стања тела, старости, присуства пратећих болести, као и тежине компликација које су настале у вези са повредом. Реб је анатомски врло једноставна кост, али обавља многе важне функције и дио је скелетне формације груди. Постоји много патологија под којима се може оштетити ребро. Главна ствар је да се правовремено дијагностикује, јер се касније може ослабити функција виталних органа. У неким ситуацијама, само хитно хируршко лијечење ће помоћи спасити живот жртве, у другим случајевима, тактика одабраног лијечења овиси о патологији и озбиљности њеног тијека.