Хидроцианична киселина: развој тровања, дијагноза

Цијаниди су међу најбржим и најснажнијим отровима који имају опште токсично дејство. Само 0,05 грама је доза довољна за смрт.

Развој тровања

Хидроцианична киселина је једна од најотровнијих супстанци позната науци. Приликом удисања високе концентрације паре долази до готово тренутне смрти. Има тенденцију да брзо испари на отвореним површинама. Прусична киселина у костима ствара блокаду ћелијских процеса дисања и "онемогућава" мозак. Тело постаје не да не постоји ништа што може да дише, већ радије да тај процес постане готово немогућ. Клиника за тровање са цијановодоничном киселином означава почетак вртоглавице, оштру главобољу, јаку кратак дах, тахикардију, општу слабост, хипотензија конвулзије, психо-емоционално узбуђење, губитак свести, и онда коме. Кожа постаје црвена, а слузокожа постаје плавичаста. У тешким случајевима јавља се развој клонотоничних нападаја, парализа вазомоторног и респираторног центра, јавља се општа цијаноза.

Дијагностика

Тровање хидроцианидом је тешко дијагностиковати. При одређивању овог стања мораће се ослањати на клиничку слику и историју. Ваздух који излази из респираторног тракта има мирис горког бадема. Такође, постоји карактеристична хиперемија лица. Испитивање цијановодоничне киселине у организму манифестује се поремећајима сумпорног, азотног и угљикохидратног метаболизма, присуством тенденције повећања хемоглобина и броја црвених крвних зрнаца, нестабилношћу аутономног нервног система, оштећењем желучане секреције, повећањем штитасте жлезде, прогресивним губитком тежине, прекидима срчаног рада, брадикардијом, хипотензијом.

Третман

Све терапеутске мјере треба започети што је прије могуће. У почетку ће бити потребан даљи контакт са цијанидима. Важно је да се примени нестандардна антидотна терапија, за коју се инхалира амилнитритом или интравенски натријум тиосулфат или натријум нитрит. Ако је потребно тровање цијанидом испирање желуца раствор калијум перманганата или раствор натријум тиосулфата. Такођер, ако пацијент има у води цијановодоничну киселину, проводи се адекватна терапија кисиком. 40% раствор глукозе се даје интравенозно, као и до 1 мг дневно цијанокобаламина, 10-20 мл дневно аскорбинске киселине. Током 30 секунди, инхалација Амилнитрита се врши сваког минута. Уведено 25% натријум тиосулфат. У року од 3-4 минута, 10 мл 3% натријум нитрита се убризгава три пута. За децу, овај лек се прописује за 1 кг тежине 10 мг.

Да ли је могуће избећи тровање

Да би се спречило да цијанидна киселина и други цијаниди уђу у тело, неопходно је носити рукавице, ако је потребно, гас маску или чак заштитно одело. Ако постоји страх од криминалног тровања, ни у ком случају не можете паничарити, јер у овом тренутку постоји велика количина угљен диоксид. Неопходно је имати при руци опрему за прву помоћ у којој мора постојати нужно отопина глукозе и пар ампула лијека "Амилнитрит", у екстремном случају значи "Нитроглицерин". Стално држите испод слаткиша или коцке шећера.