Хиперкинетички синдром код деце и одраслих: узроци, симптоми, лечење

Хиперкинетички синдром (ХС) код одраслих пацијената је прилично компликована медицинска дијагноза везана за неурологију. Лечење ове патологије захтева интегрисан приступ. У чланку ћемо размотрити главне симптоме ове болести, специфичности њене манифестације, као и тренутно познате методе лечења. Истовремено, дијагноза "хиперкинетичког синдрома", која се даје детету, подразумева поремећај у психосоматици и има потпуно другачију природу од ХС код одраслих.

Шта ова дијагноза значи за одраслог пацијента?

У неурологији, хиперкинетички синдром код одраслих пацијената виђен је више као симптом и манифестација одређених неуролошких болести, него као независна дијагноза. По правилу, ова медицинска патологија, која се примећује код одраслих пацијената, подразумева све врсте невољних, непотребних, насилних покрета који се јављају са органима, удовима и различитим деловима тела, без обзира на вољу и вољу пацијента. Другим речима, можемо рећи да је ово невољно повећање моторне активности и манифестација узбуђења, које је праћено експресивним и невољним покретима, гестовима и изразима лица.

Узроци ХС

Узроци хиперкинетичког синдрома и његова почетна појава, упркос развоју медицине, још увијек нису у потпуности схваћени и установљени. Доказано је да током манифестације овог синдрома у телу постоје поремећаји метаболичких процеса у неуротрансмитерима неурона мозга. Као резултат овог процеса, јавља се прекомјерна производња катехоламина и допамина у мозгу и постоји паралелни недостатак глицина и серотонина.

Овај синдром се може јавити код различитих неуролошких болести. Такође је познато да код тешких тровања тровањем, заразним и васкуларним болестима, као и са бројним другим патолошким факторима, хиперкинетички синдром може имати симптоматски ефекат на људски мозак (хиперкинезу). Начин на који се ХС појављује извана зависи директно од дијела мозга на којем дјелује.

Тремор - не само руковање

Тремор се назива стање у којем се нехотице тресу руке. У ствари, у неурологији, појам "тремор" подразумева ритмичко дрхтање било ког дела тела. Код хиперкинезије у нивоу можданог стабла често се јавља тремор руку, доње вилице и главе. Мање је уобичајено дрхтање ногу.

Овај феномен може бити изазван нормалним физиолошким факторима - то је емоционално оптерећење, умор. Али често, тремор је симптом неуролошких патологија. Динамички тремор може указивати на развој мултипле склерозе и различитих полинеуропатија.

Нервозни тик - честа манифестација ХС

Хиперкинетички синдром, чији симптоми могу бити разноврсни и зависе од нивоа мозга који је био подвргнут хиперкинези, често се манифестује нервозним тиком. Може бити и акутна и хронична и често се манифестује код дјеце и адолесцената. Овај феномен се често изражава невољним трзањем једног века које човек ни на који начин не може утицати. Али у случају хиперкинезе у нивоу можданог стабла, крпељ се не односи само на капак. Може захватити доњу страну лица, рамена, врат, па чак и торзо. Таква манифестација ХС може бити симптом енцефалопатије, изазвано тровањем угљен моноксидом, малом корејом или предозирањем лекова.

Различити облици манифестације код одраслих код овог синдрома

Поред најчешћег тремора код пацијената и нервног тика, ХС се може јавити иу другим облицима.

Ако хиперкинезија утиче на ниво можданог стабла, споља ХС има следеће манифестације:

1. Спастички тортиколис - стање током којег претјерано затегнути мишићи врата изазивају насилни окрет главе. Ако болест напредује, особа не може окренути главу без руку. Временом ова патологија доводи до синдрома радикуларне компресије у вратној кичми и атрофије захваћених вратних мишића.
2. Миокимии - периодично или трајно смањење мишићних влакана. Оваква манифестација ХС може бити симптом анемије, тиротоксикозе и неурозе.
3. Параспазам мишића лица - манифестује се честим, невољним трептањем. Са напредовањем болести, други мишићи лица (језик, доња вилица, ждријело) такође постају укључени у процес. У каснијим фазама, приметан је поремећај у глаткоћи говора и гласности гласа. Ова манифестација хиперкенетског синдрома најчешће погађа пацијенте у доби од 50-60 година. Таква параспазма може се манифестовати у церебралној парализи, пост-енцефалитском паркинсонизму и другим болестима. Може се сматрати и посебном неуролошком патологијом.
4. Хемиспат лица - пароксизмалне једносмерне контракције мишића лица у зони инервације фациал нерве.
5. Миоклонус - случајан, изненадан и кратак за трајање смањења појединачних мишићних група или мишићних снопова (у случају миоклоније у покрету екстремитета зглоб не долази). И бројна патолошка стања (медицинске енцефалопатије, вирусни енцефалитис) и уобичајена страха, те прекомјерно физичко напрезање могу изазвати њихово појављивање.

Манифестације ХС-а када захваћају субкортикалне и субкортикално-кортикалне нивое мозга

Постоје различите манифестације ХС у хиперкинези субкортикалних и субкортикално-кортикалних нивоа мозга, укључујући:

1. Кореја - различити неправилни и веома брзи невољни покрети мишића екстремитета, лица и језика. Може се интензивирати и јасно изразити када особа покуша направити циљани покрет или је веома забринута. Најчешћи код адолесцената и дјеце.

• Баллиз - кружни, бришући покрети удова и торза. Може се активно манифестовати када особа доживи снажан емоционални стрес.
• Рулфова намерна конвулзија је тоничка конвулзија у мишићима која се јавља током оштре контракције. У неким случајевима, грч се може проширити на остатак мишића једног дела тела. У правилу, напад траје око 10-15 секунди. Таква манифестација ХС је независна насљедна патологија.
• Козхевниковска епилепсија - стална, јасно локализована миоклонија у мишићима лица и руку. Може се јавити и током будности и током спавања пацијента. Временом, слабљење мишића лица, њихова потхрањеност је могућа. Најчешће се ово стање у медицини описује као манифестација хроничног облика. крпељни енцефалитис.
• Миоклонусна епилепсија је оштра, изненадна контракција мишића екстремитета, која понекад прелази у конвулзивну форму, праћену губитком свести. Ова манифестација хиперкинетичког синдрома може се јавити код реуматизма, тешког тровања оловом, а може бити и један од симптома крпељног енцефалитиса. Миоклонусну епилепсију неуропатолози сматрају независном наследном болешћу.

Познати поступци лечења

У неурологији се за умањење свих манифестација ГС-а користе благи седативи. Предност се даје природним производима - то је кртица, Цорвалол, коријен валеријане. Код јаких и честих манифестација ХС могу се користити јачи лекови - транквилизатори (нозепам, сибазон), антидепресиви и антипсихотици.

За уклањање мишићни грчеви и олакшање стања током погоршања ХС пацијената се препоручује да систематски вјежбају вјежбе дисања и физикалну терапију. Код јаких грчева и грчева прописују се електрофореза и акупунктура. Балнеотерапија (третман минералним водама) и усвајање соли, четинара, благотворно утичу на стање пацијента који болује од било какве манифестације хиперкинетичког синдрома. радон батхс.

Хиперкинетички синдром код деце - шта то значи?

Дијагнозе са истим именом ХС-а за одраслог пацијента и дете имају различите патологије. Ако се у првом случају мисли на психосоматске поремећаје који су попраћени појачаним узбуђењем и невољном активношћу покрета, онда у случају дјеце ова дијагноза подразумијева поремећаје у психолошким и бихевиоралним сферама.

Термин "хиперкинетички синдром код деце" односи се на бројне психо-емоционалне поремећаје. Не постоји консензус о узроцима овог проблема, али најпопуларније верзије, које, по мишљењу лекара, могу да изазову развој дечије ХВ, размотрићемо даље.

Хиперкинетички синдром код деце: симптоми и манифестације

Код деце, овај поремећај се манифестује кроз снажну, наглашену активност, када дете није у стању да мирно седи мирно, али се стално мучи. Први знаци овог поремећаја постају приметни у раном узрасту, до 5 година.

Дете је лако трауматизовано спољним факторима - бука, светлост, показује претерану осетљивост. Док је у креветићу, дете је претјерано активно, сан је немиран и кратак. Деца са овим синдромом не могу дуго да седе на једном месту - узнемирена су, узнемирена, активним покретима рукама и ногама.

У свом понашању дете показује претерану импулзивност - воли да прекида друге, не може да чека на свој ред током различитих игара, показује нетолеранцију и недостатак равнотеже.

У психијатрији, хиперкинетички синдром ове деце има неколико синонима - „дефицит пажње са хиперактивношћу“ и „хиперкинетички поремећај“. То је због чињенице да се у школском узрасту, поред претјеране активности и кратког темперамента, манифестује и озбиљнији проблем - немогућност концентрације и сагледавања нових информација. Дете не може да се фокусира на нешто, стално га нешто омета, то јест, нема довољно пажње. Резултат су различита развојна кашњења.

Узроци хиперактивности код деце

Према једној теорији, присуство церебралне дисфункције (одложени развој регулаторних структура мозга) може изазвати развој ХС код детета. Постоје и верзије да ХС може изазвати различите патологије током порођаја и трудноће, које се преносе у рану доб инфекције. Утјецајуће моралне повреде и стрес такођер могу утјецати на развој ХС-а дјетета. Такође је доказана генетска склоност за овај поремећај. Ако породица има дете са синдромом хиперактивности, вероватноћа да ће дете бити дијагностиковано исто је 92%.

Друг треатмент

Нажалост, данас нема консензуса о лијечењу хиперкинетичког синдрома код дјеце. Медицински лекови који се користе у иностраној пракси су ефикасни у 75-80% случајева, али механизам њиховог деловања и ефекат на мозак детета нису у потпуности схваћени. Церебрални стимуланси се најчешће прописују (Зилерт, Риталин). Они имају седативни ефекат и дизајнирани су да повећају емоционалну стабилност и способност фокусирања.

У домаћој медицинској пракси они више воле да користе ноотропне лекове и витамине групе Б, који су дизајнирани да побољшају мождану циркулацију и активирају сазревање нервних ћелија. У случајевима хиперактивности, која је праћена прекомерном агресивношћу, деца могу да препишу антидепресиве и антипсихотике.

Психолошка помоћ, подршка професионалном приступу родитеља и наставника таквој дјеци од великог су значаја у борби против ХС-а дјеце.