"Индапамид ретард": упутства за употребу, прегледи, аналози. Која је разлика између "Индапамида" и "Индапамид ретарда"?

Међу диуретицима налик тиазидима, посебно место заузима лек под трговачким називом "Индапамид ретард". Пре свега, антихипертензивни агенс се разликује од аналога у механизму ослобађања активне компоненте у гастроинтестиналном тракту: продужено дејство реагенса позитивно делује на синтезу простагландина, што на крају доводи до израженијег смањења периферног отпора мишића крвних артерија.

Дрога је добила високе оцене, а детаљни коментари релевантних лекара су доказ за то. Међутим, као и сваки други производ наведене фармаколошке групе, Индапамид Ретард може изазвати нуспојаве, што значи да његова употреба мора бити попраћена одређеним правилима.

Резултати клиничких студија

Поуздано је утврђено да је описани антихипертензивни лек у својим биохемијским својствима веома близак моделу понашања тиазидних диуретика, односно када уђе у организам, стимулише инхибицију реверзне апсорпције уз учешће натријумових јона (то је кортикални сегмент такозване нефронске петље). Дугорочна опажања током монотерапије на основу овог лека (са дозирањем које спречава циљано уринарно појачавање) омогућило је да се идентификују редовне демонстрације жељеног резултата у временским периодима од 24 сата. Другим речима, чак и са смањењем препоручене дневне норме индапамида, тачка утиче на глатке мишиће крвних судова, што доводи до инхибиције карактеристичних симптома и нормализације крвног притиска. Када је оптимална доза била прекорачена, скоро сви пацијенти су показали оштар развој споредне динамике на основу стабилизације већ добијених позитивних индикатора.

Фармаколошка кинетика

У погледу апсорпције, „Индапамид ретард“ (сведочења релевантних специјалиста сведоче о томе) је веома значајан диуретик: његова биорасположивост прелази 93%, док се главни реагенс, који се налази у оригиналној матрици носача, не ослобађа одмах. Пошто постоји место за контролисану апсорпцију активног састојка у гастроинтестиналном тракту, употреба лека може да постигне лековити ефекат без прибјегавања преоптерећењу јетре и бубрега.

Упутство се фокусира на чињеницу да истовремени унос лекова са храном може успорити процес апсорпције индапамида за 5-20 минута, али не утиче на удио апсорбоване супстанце у оброку. Максимална концентрација компонената у крви се очекује након 11-12 сати након једнократне употребе (стопа биолошког третмана пилуле зависи од индивидуалних карактеристика организма).

Индапамид се везује за једињења протеина плазме (на нивоу од 79% од укупне запремине која је подвргнута апсорпцији), али се не акумулира у ћелијама: након 2/3 дана, 50% реагенса се претвара у неактивне метаболите и излучује се урином и изметом.

Индикације за заказивање

Одговарајући на питање када је употреба оправдана (Индапамид Ретард има више контраиндикација) лека, потребно је још једном нагласити тезу о специфичном механизму деловања састојака у појединачним случајевима. На пример, у неким облицима затајење бубрега чак и осмотједна употреба таблета за њихову намјену (препоручени курс лијечења је 1-2 мјесеца) можда неће пронаћи видљив приказ у динамици исцјељивања. Међутим, то не значи да је доктор направио грешку приликом израде терапијске картице - то је једноставно фармаколошка природа свих диуретика. У таквим ситуацијама, по правилу, користи се медицинско прилагођавање: доза “Индапамида” се не смањује, али се додаје антихипертензивни лек који не стимулише производњу урина.

Главни профил лека - борба против високог крвног притиска и хроничних болести срчаног мишића.

Препоручена доза

Оптимални режим: 1 таблета дневно, која се користи ујутру за 30-60 дана (док таблета "Индапамид ретард" треба прогутати целу и попити довољну количину воде, жвакање није прихватљиво). Треба напоменути да двоструки вишак норме не утиче на стопу "идентификације" компоненти у организму, али често доводи до повећања диуретског ефекта и визуализације атипичних реакција.

Лечење старијих пацијената треба да буде праћено контролом нивоа креатина у крви крвна плазма. Поред тога, за пацијенте у старосној групи од 65 и више година потребно је увести индивидуалне корекције за терапијски курс, узимајући у обзир функционалност бубрега.

Могуће некарактеристичне реакције организма на активну супстанцу

Упркос чињеници да лек под трговачким називом Индапамид Ретард углавном има позитивне критике, још увек може изазвати локалне алергије (а понекад и комплексне кварове). Вероватне манифестације нежељених ефеката компоненти:

• из хематопоетског система: апластична анемија, смањење нивоа леукоцита, агранулоцитоза;
• Гастроинтестинални тракт: мучнина, претварање у повраћање, суха уста панкреатитис;
• ЦНС: дуготрајна мигрена, умор, општа слабост тела;
• интегументи: осип, едем, Стевенс-Јонесов синдром.

На најмањој сумњи на гихт или дијабетес, није прописан никакав лек (одлука о сврсисходности њене употребе се доноси само на основу медицинског прегледа).

Симптоми предозирања и примарни лијек

Међу знаковима акутног тровања су:

• ограничавање смањења крвног притиска;
• перманент вертиго;
• губитак свести;
• конвулзије горњих и доњих екстремитета;
• олигуриа.

Међутим, сви горе наведени симптоми су вероватније последица неравнотеже телесне равнотеже воде и електролита, пре него резултат биохемијске агресивности активних састојака, јер у току лабораторијских студија није било знакова да лек Индапамид Ретард може имати директан токсични утицај на људски организам. . Барем, 27-струки вишак дневне норме не изазива приметне поремећаје у раду органа и система.

Симптоматско лечење предозирања своди се на стимулацију повлачења реагенса на природан начин (употреба активног угља; ако је потребно, испирање желуца).

Главне контраиндикације

Инструкција "Индапамид ретард" је позиционирана као антихипертензивни диуретик са вазодилатационим својствима. Због тога постоје бројна ограничења у погледу њене употребе. Нарочито је контраиндикација за употребу:

• неподношење индапамида и / или ексципијената који чине пилулу;
• преосетљивост на сулфонамидне деривате;
• тешка бубрежна инсуфицијенција;
• хронични или акутни поремећаји јетре;
• хипокалемија.

Имајући у виду чињеницу да лек садржи лактозу, не препоручује се пацијентима код којих је асимилација овог хемијског једињења повезана са било каквим потешкоћама. Код дијагностиковања хипераратироидизма и идентификовања атипичне киселости урина, није прописан ни диуретик.

Због недостатка поузданих информација о реакцији младог организма на присуство индапамида, лек се не користи у терапијском третману малолетника (категорија „испод 18 година старости“ је забрањена).

Посебна упутства

Сценарио веллнесса је у великој мјери посљедица специфичности дјеловања реагенса у специфичним увјетима. И то се мора запамтити, јер Индапамид Ретард (упутства за употребу, прегледи пацијената и коментари угледних доктора садрже информације о нијансама практичне употребе лека, али идеална опција је још увек индивидуална консултација) је директно везана за рад виталних система и органима. На пример, умерени функционални поремећаји јетре могу бити погоршани диазоликом сличним тиазидима до те мере да ће, на крају крајева, терапија довести до потпуне енцефалопатије; сличне негативне манифестације су вероватне када узимате пилуле у време погоршања бубрежне инсуфицијенције.

Понекад продуљено присуство лека у исхрани пацијента доводи до стварања стабилне фотосензитивности (када је у контакту са ултраљубичастим зрачењем, кожа почиње да се понаша неадекватно: чиреви, пигментне мрље, периферна некроза) или изазивају значајне флуктуације у ионским састав крви. Немогуће је предвидјети медицинску слику без резултата свеобухватних прегледа.

Механизам интеракције са другим лековима

Код вишеразинске терапије питање изградње оптималног распореда узимања лијекова је изузетно важно, јер је неуравнотежена интеракција активних компоненти препуна предозирања или чак неповратних посљедица. Посебно, "Индапамид Ретард" и "Индапамид" (разлика је у брзини ослобађања састојака) слабо реагују на присуство једињења која садрже литијум. Исто важи и за њихову "унију" са неуролептицима и стабилизаторима срчане фреквенције класе "ИА".

Већу пажњу треба посветити комбинацијама индапамида и трицикличких антидепресива - постоји скривена претња развоју ортостатске хипотензије. Осим тога, не смијемо заборавити на ризик од дехидрације, који се повећава са присуством јода и његових деривата у исхрани.

Закључак: механизам контакта са другим фармацеутским производима је сложен и треба га пратити искусни лекар.

Један препарат - два трговачка имена: коментари стручњака

Да бисте разумели разлику између “Индапамида” и “Индапамид ретарда”, морате погледати структуру активне компоненте.

У првом случају, врши се стандардна технолошка изведба пилуле: реагенс, као помоћни састојци, који улазе у тијело, одмах пролази кроз апсорпцију (апсорпцију и дјеломичну трансформацију). Са становишта биохемије, друга таблета подсећа на минијатурну капсулу: индапамид се ставља у условну комору носача и не ослобађа се одмах, већ како се дигестивни тракт уништава од стране ензима. Због тога је полувремена састојака лекова различита ("Ретард" има продужени ефекат).

“Индапамид ретард”: аналози и њихови произвођачи

Према званичним подацима, "Индапамид ретард 1,5 мг" је синтетизиран 1997. године. Тренутно, у масовној производњи постоји на десетине "дублера". Најчешћи су:

• Арифон Ретард, Франциа, Сервиер;
• Ацрипамиде Ретард, Русија, Акрикхин;
• "Индапамид", произведен у многим земљама;
• Равел СР, Русија, Крка;
• "Ионик Ретард", Русија, "Оболенски";
• Лорвас ЦП, Индија, Торрент;
• Ретапрес, Индија, Биофарм.