Упутство за употребу "Новоцаинамид". Индикације за употребу, аналози, прегледи

Упутство за употребу "Новокинамида" садржи све потребне информације о леку. Стога, пре него што почнете са лечењем, морате пажљиво проучити. Овдје представљене информације укључују опис лијека, индикације, контраиндикације, нуспојаве и начин употребе. Такође у чланку можете пронаћи аналоге лека и његову цену.

Упутство за употребу "Новокинамид": опште информације

Новокаинамид је синтетички лек који се прописује за различите врсте аритмија. Има депресивно дејство на патолошке пејсмејкере срчаног мишића, смањује његову проводљивост и подражљивост, шири крвне судове, што смањује притисак у артеријама.

Главни активни састојак лека је прокаинамид, који је у стању да прошири мождане судове, продирући кроз њих крвне мождане баријере. "Новокаинамид" у ампулама када се интравенозно примењује почиње да делује одмах, а интрамускуларно - након 20-55 минута. Ако се лек унесе орално, акција ће почети тек после једног сата. Ефекат траје још 4-6 сати.

Средства се уклањају урином, жучи и мајчиним млеком. У случају хроничних обољења бубрега и јетре, ови процеси се успоравају.

Форма за ослобађање и састав

Доступно у две врсте "Новокинамида":

• Таблете - у картонској кутији од 20 комада, пакиране у алуминијске блистре или стаклену посуду.
• Раствор за ињекције - 10 ампула запремине од 5 мл у картону.

Садржај активне супстанце:

• у 1 мл (раствор) - 100 мг;
• 1 таб. - 250 мг.

У саставу лека спадају и помоћне компоненте: лактоза, калцијум стеарат, кромпиров скроб.

Индикације

Навешћемо главне индикације за употребу:

• Атријално треперење и треперење.
• Тацхицардиа вентрицулар.
• Поремећаји вентрикуларног ритма.
• Тахикардија је атријална.
• Ектрасистоле вентрицулар.

Контраиндикације

Упутство за употребу "Новокинамид" садржи низ контраиндикација. Конвенционално, могу се поделити на апсолутне и релативне. Први потпуно искључује именовање лека. У другом случају, опрез је неопходан, јер се могу развити разне компликације.

Дакле, до апсолута су:

• продужени КТ интервали;
• кардиогени шок;
• артеријска хипотензија ;
• хронични стадиј декомпензованог затајења срца;
• интоксикација срчаног гликозида, која изазива вентрикуларну аритмију;
• АВ блок 2. и 3. степена и синоатријални блок, ако нема пејсмејкер-имплантата;
• леукопенија;
• системски еритемски лупус;
• дојење;
• интолеранција компоненти;
• старости до 18 година.

За релативног:

• инфаркт миокарда;
• блокада његовог снопа;
• АВ блок 1 степен;
• бронхијална астма;
• оклузија коронарне артерије;
• хронично затајење срца;
• изражен атеросклероза;
• отказивање бубрега или јетре;
• миастхениа гравис;
• хируршке интервенције било које врсте;
• трудноћа;
• старост

Нуспојаве

Новоцаинамид може имати штетан утицај на различите органске системе. Механизам деловања лека је да смањи брзину деполаризације и инхибиције долазног тока натријумових јона. Међутим, може нашкодити другим органима.

Нуспојаве из дигестивног тракта:

• дијареја;
• горчина у устима;
• повраћање;
• мучнина

Нервни систем:

• вртоглавица;
• несаница;
• халуцинације;
• узбуђено стање;
• главобоље;
• депресија;
• конвулзије;
• проблеми координације;
• слабост мишића.

Кардиоваскуларни и циркулациони системи:

• повећан рад срца;
• пад притиска;
• АВ блокада;
• асистоле;
• анемија;
• смањење стварања крви у коштаној сржи.

Лек може да промени састав крви, што ће довести до развоја различитих инфекција, као и до погоршања регенерације и крварења десни. Међутим, ови симптоми нестају унутар 2-3 недеље након завршетка третмана.

Алергијске манифестације:

• свраб;
• расх;
• лагани пораст температуре.

Метод употребе

Упутство за употребу "Новокинамид" обезбеђује следећи метод давања лека изнутра.

Средство у таблетама по први пут се поставља на 1 таблету, затим се количина регулише од стране лекара у зависности од анамнезе. Лијек треба примијенити сат времена прије јела или 2 сата послије. Да бисте убрзали апсорпцију, можете узети пилулу са чашом воде. Ако имате било каквих проблема са дигестивним трактом, можете узимати лијекове с храном или пити млијеко. Таблету не треба дробити или жвакати.

Пре интрамускуларне или интравенске примене, 100 мл лека се разблажи раствором глукозе (5% м) или 0,9% сланим раствором. Потребно је увести лек веома споро - у трајању од 1 минута не више од 50 мг. Истовремено треба пратити крвни притисак.

У процесу лечења Новоцаинамидом, врши се детаљна анализа периферне крви и ЕКГ: током прва три месеца терапије, сваке две недеље, затим нешто мање. Током лечења, пацијентима је забрањено да возе моторна возила и да се баве опасним активностима које су повезане са повећаном пажњом и захтевају висок ниво одговора.

Дозирање

Почетна доза Новоцинамида је минимална, јер је неопходно сагледати реакцију организма. Затим лекар почиње постепено да повећава дозу: 0,25, затим 0,5 и 1 г. Ако све прође добро и нема компликација, дозирање се подешава на 1 таблету сваких 6 сати.

Интравенозни лек води 100 мг сваких 5 сати. Доза, као у случају таблета, постепено се повећава. Ако је потребно, може достићи и до 4 г активне супстанце.

Индикације за употребу лека наведене су горе, али строго је забрањено узимање Новокинамида без рецепта. Поред тога, стање пацијента треба стално пратити током читавог третмана.

Трајање третмана зависи од тога колико добро тело пацијента толерише лек и од ефикасности самог лека. Обично када атриал флуттер прописана је доза од 1,25 г. Ако лек није функционисао, након још једног сата узимају још 0,75 г. После тога, свака 2 сата можете додати још 0,5-1 г.

Да би се зауставио напад вентрикуларне тахикардије, интравенозно се убризгава од 0,2 до 0,5 г Новоцаиномида. Лек се може давати у року од једног сата, на 2-3 мг у минути. Ова терапија се наставља док се срчани ритам не нормализује у потпуности. Након хапшења, обично се прописује ток лека у пилулама.

Атријална фибрилација може се зауставити узимањем лека у таблетама. Прво, пацијенту се даје 1,25 г лека, ако то не помаже, а након сат времена још 0,75 г, затим свака 2 сата, 0,5-1 г.

Симптоми предозирања

Код примјене Новоцинамида, предозирање је врло честа, поготово ако се прописује с другим антиаритмијским лијековима. Ево главних симптома овог стања:

• оштар пад крвног притиска и откуцаја срца;
• мучнина;
• кома;
• повраћање;
• плућни едем;
• дијареја;
• смањена производња урина;
• блокада видљива на резултатима ЕКГ-а;
• поспаност;
• конвулзије;
• могуће су респираторне и палпитације.

Код првих знакова предозирања, подузимају се сљедећи кораци. Прво, желудац се пере, ако се лек узима у таблетама, затим се дају средства за алкализацију урина, као што је натријум бикарбонат. У случајевима смањеног притиска, индицирана је употреба фенилефрина и норепинефрина. У посебно тешким случајевима врши се хемодијализа - поступак чишћења крви.

Током трудноће и дојења

Лијек "Новокаинамид" се у ријетким случајевима може прописати трудницама. Лекар који је присутан прво мора да повеже штету и користи које ће лек донети и, у зависности од резултата, донети одлуку. Трудница може узети фетоплаценталну инсуфицијенцију због смањења крвног притиска, што ће озбиљно нашкодити дјетету.

Током лактације, забрањено је прописивати Новоцинамид јер продире у млеко. Стога, ако је потребно, треба прекинути употребу дојења дојке. Ефекат лека на особе млађе од 18 година није испитан.

Интеракција са другим лековима

"Новокаинамид" је у стању да уђе у акцију са лековима различитих група. Због тога, пре почетка комплексне терапије, требало би да свом лекару дате листу свих лекова које стално користите.

Дакле, Новокаинамид појачава ефекат следећих средстава:

• цитостатик;
• мишићни релаксанти;
• антиаритмик;
• холиноблокируиусцхих.

Лекови који повећавају период излучивања прокаинамида из организма и смањују његов бубрежни клиренс:

• "Циметидин";
• "Ранитидин".

Такође појачава споредне ефекте бретилног тосилата; смањује активност анти-миастенских лекова; појачава ефекте антихистамина на атропин. Код именовања заједно са "Пимозидом" се примећује продужење интервала КТ. У комбинацији са антиаритмичким лековима класе 3, ризик од аритмогеног ефекта се повећава. Новокаинамид, заједно са лековима који инхибирају хематопоезу коштане сржи, може довести до мијелосупресије.

Новокаинамид: аналози

Лек има бројне аналоге. Размотрите их детаљније.

Прокаинамид, Новокаинамид-Буфус, Новокаинамид-Фереин су антиаритмици ИА класе. Доступно у ампулама и таблетама. Индикације, контраиндикације и нуспојаве подударају се са леком који се разматра, јер у свим препаратима постоји један активни састојак, прокаинамид.

"Коритрат" - доступан је само у таблетама. Главни активни састојци: прокаинамид, кинидин.

Прице

Само рецептом можете купити Новоцаинамиде. Цена лека варира у зависности од региона вашег пребивалишта и ланца апотека.

У просеку, Новоцаинамид се може купити:

• Таблете - од 85 до 110 рубаља.
• Ампуле - од 95 до 200 рубаља.

Цене су по пакету.

Ревиевс

Због своје високе ефикасности, често га преписују лекари Новокинамида. Рецензије, међутим, указују на то да не треба заборавити многе контраиндикације и нуспојаве. Лек се заиста често користи за заустављање аритмија, укључујући и хитне случајеве. Међутим, овај третман не користи свим пацијентима. У случају непажње лекара, Новоцаинамид може чак изазвати и мождани удар, па се, пре прихватања лечења, треба консултовати са стручњаком од поверења.

Уз аналоге, Новоцаинамид показује највећу ефикасност у лечењу. Међутим, пацијенти се често жале да није лако добити лек у апотекама, посебно у малим градовима и градовима. Ово чини терапију веома тешком јер није могуће прекинути лијечење.

Рецензије лекара о леку говоре о честим појавама нежељених ефеката. Описани су чак и случајеви застој срца.