Интестиналне адхезије: симптоми и третман. Шиљак после операције

Према специјалистима, абдоминални органи су подложнији развоју адхезија. Формирање такве патологије по правилу је повезано са претходним операцијама. У овом чланку можете сазнати шта су цревне адхезије. Симптоми и третман овог проблема ће такође бити размотрени.

Опште информације

Интестиналне адхезије су формације везивног ткива које су локализоване претежно између абдоминалних органа и интестиналних петљи и директно доводе до постепеног спајања серозних мембрана. Развој ове патологије доприноси природној тенденцији перитонеума у ​​процесу адхезије.

Сама перитонеум је формирана од танког филма који буквално обмотава све унутрашње органе. Ако се, из било којих разлога, запоцне развој инфламаторног процеса на овом подруцју, филм се веже за свој центар, циме се спрецава даље ширење патологије на друге органе.

Понекад је адхезија претерано интензивна, што проузрокује кршење примарних функција органа затворених у перитонеалној мембрани и њихову деформацију. Као резултат тога, крвни судови су пригњечени, сама црева се постепено сужавају због сталног стискања адхезија.

Такве формације по својој природи могу бити урођене и стечене (настале као резултат повреде или током упалног процеса).

Разлози

• Отворене и затворене механичке повреде абдомена.
• Генетска предиспозиција. Повећана синтеза ензима провоцира раст везивног ткива. Чак и са мањим оштећењем епителних ћелија, могу се формирати цревне адхезије.
• Узроци патологије у лијепом сполу често леже у упалним болестима унутрашњих гениталних органа (привјесци, јајници).
• Упални и инфективни процеси у абдоминалној шупљини (на пример, акутни апендицитис, перитонитис, чир на желуцу).
• Радиотерапија која се користи у лечењу рака.

Интестиналне адхезије након операције

Према мишљењу стручњака, најчешће се оваква патологија развија након хируршких захвата. Око 15% пацијената се јавља у облику адхезија. Имајте на уму да тежа и опсежнија интервенција, већи је ризик од адхезије.

Механизам развоја патологије

Унутрашња трбушна шупљина обложена је посебним филмом, који има две стране (висцерална и паријетална). Први је спољашњи омотач органа. Може да покрије и цело тело и део њега. Паријеталне линије зид абдоминалне шупљине. Због своје глатке текстуре, унутрашњи органи су у контакту један са другим и истовремено са паријеталном перитонеумом.

Ако се, из било ког разлога, из перитонеалних места формира инфламаторни фокус, на том подручју се активно формира везивно ткиво, које по својој структури подсећа на познате ожиљке, а то је комисура.

Клиничка слика

Који знакови прате цревне адхезије? Симптоми и третман ове патологије описани су што детаљније у специјализованој медицинској литератури. Пошто се адхезије формирају постепено, примарни знаци се не појављују одмах. По правилу, пацијенти траже помоћ већ у фази развоја компликација. У наставку наводимо главне симптоме по којима се може проценити присуство адхезија у цревима.

• Нагли бол Понекад таква нелагодност не смета пацијенту довољно дуго. Бол је обично локализован на месту постоперативних ожиљака и повећава се само након интензивног напора.
• Поремећаји пробавног система (дијареја / констипација, дистанца абдомена, бол у пупку, повраћање и мучнина) често прате ову патологију.
• Интестинална опструкција. Лечење је потребно ако пацијент нема столицу два или више дана. Непажња према сопственом здрављу може бити фатална.
• У хроничном току патологије, пацијент може искусити неразуман губитак тежине.

Могуће компликације

Интестиналне адхезије могу довести до развоја прилично озбиљних компликација које већ захтијевају хитну хируршку интервенцију. Оне укључују следеће:

1. Некроза дела црева. То је некроза зидова тела као резултат поремећаја нормалног снабдевања крвљу. Ово стање нужно захтијева ресекцију цријева, односно уклањање захваћеног дијела.
2. Акутна цријевна опструкција. Третман у овом случају подразумева хитну операцију. Ово је најчешћа компликација адхезије, због испоруке црева и манифестује се одсуством столице неколико дана.

Дијагностика

Лекар мора прво обавити преглед пацијента, прикупити пуну историју, појаснити присуство недавних хируршких интервенција. Затим се додељују бројни додатни лабораторијски тестови.

• Клиничка анализа крви. Уз то, можете одредити присуство упале повећањем броја леукоцита.
• Ултразвук.
• Радиографија црева помоћу контрастног средства.
• Лапароскопска дијагноза. Током поступка, лекар умеће тубу са оптичком светиљком са лампом и камером на крају у трбушну шупљину. Пружа могућност детаљног проучавања стања петљи и утврђивања присуства формација. Лапароскопске интестиналне адхезије се понекад прописују у медицинске сврхе.
• Колоноскопија. У току поступка, у анус пацијента се убацује посебан уређај, кроз који је могуће детаљно испитати стање црева.

Конзервативни третман

Како лечити цревне адхезије? У приближно 50% случајева, уз правовремену дијагнозу таквог патолошког процеса, могуће је избјећи операцију, користећи конзервативне опције лијечења, заједно с традиционалном медицином и придржавањем посебне прехране. Ако се патологија не манифестује, посебан третман није потребан. Довољно превентивно надгледање и редовна инспекција од стране специјалисте.

Код мањих болова и функционалних поремећаја пацијенту се прописују антиспазмодици („Но-схпа“, „Дротаверин“) и аналгетици („Кетанов“, „Аналгин“). У случају хроничног затвора, препоручује се узимање лаксатива. Они могу бити прописани само од стране лекара појединачно.

Шта би требало да буде храна?

Значајно побољшање стања пацијента доприноси посебној исхрани за цревне адхезије. Она првенствено подразумева сплит меалс. Требало би да буде отприлике исто време да се оптерећење сведе на минимум дигестивни органи. Храна богата влакнима је забрањена. Такође не препоручују се јела која промовишу надутост (купус, махунарке, грожђе, пуномасно млеко). Сва зачинска и зачињена јела, алкохолна пића, чај и јака кава су строго контраиндицирана.

Шта можете да једете? Исхрана треба да буде разноврсна са храном богатом калцијумом, а посебно је корисна кефир. Ово пиће побољшава кретање садржаја кроз црева. Такође су корисни ниско-масни бујони, парна риба и пилеће месо, меко кувана јаја.

Придржавање таквих принципа исхране може да спречи погоршање патологије и служи као нека врста превенције.

Интестиналне адхезије: симптоми и третман народних лекова

Рецепти алтернативне медицине у борби против ове патологије могу се прибећи само након консултација са лекаром и само у почетној фази болести. Најчешће, народни исцелитељи препоручују узимање биљних чајева.

• Инфузија коријена Бадане. Бит ће потребно узети три жлице коријена ове биљке, смрвљене у блендеру, сипати 300 мл кипуће воде и оставити да се инфундира у термосу 3 сата. После овог времена потребно је напрезати бујон. Узмите овај лек три дана за редом по 3 кафене кашике око сат времена пре оброка. Тада можете направити паузу за неколико дана и наставити с третманом.
• Одварак дивље руже, брусница и коприве. Да бисте припремили инфузију за зарастање, морате све састојке помијешати у једнаким омјерима. Две кашике добијене смеше сипати чашу кипуће воде, оставити 2 сата у термосу. Готов децоцтион мора бити филтриран, треба узети пола чаше два пута дневно.
• За болове у стомаку, компресује се ланено семе. У платнену торбу ставите 3 кашике сјемена, а врећица се мора умочити на неколико минута у кипућу воду. Вишак течности се може истиснути. Резултирајући компрес треба нанети на захваћено подручје.

Фолк третман адхезије црева није алтернатива конзервативној терапији. Ако се не осјећате добро или се појаве нови симптоми, одмах потражите медицинску помоћ.

Када је потребна операција?

Главни проблем хируршке интервенције у адхезији је да апсолутно свака операција може довести до поновног формирања формација. Зато експерти покушавају да прибегну процедурама слабог утицаја.

• Лапароскопија. Ово је најњежнија процедура, током које се кроз малу пункцију у предјелу трбушне шупљине убацује цев од оптичких влакана са минијатурном камером на крају. Затим се, кроз два додатна реза, изводе инструменти за хируршке процедуре, помоћу којих се уклањају адхезије цријева. Након ове процедуре, пацијент се обично врло брзо опорави и може се вратити на посао након отприлике тједан дана.
• Лапаротоми. Овом методу се прибегава у случају великог броја адхезија.

Када се бира специфична стратегија лечења, специјалиста мора истовремено узети у обзир неколико фактора (старост пацијента, присуство пратећих обољења, број адхезија, итд.).

Важна тачка у периоду рехабилитације је да се цревима обезбеди тзв. Функционални одмор. Првог дана након хируршких манипулација, пацијентима се препоручује потпуно одбацивање хране, дозвољено је само пити течност. Буквално три дана касније, можете почети да једете у малим порцијама (течна кашица и пире од поврћа). За недељу дана, исхрана треба постепено да се диверсификује са производима гушће конзистенције. Да би се избегла прекомерна иритација црева, храна мора бити термички обрађена. Усклађеност са тако једноставном дијетом омогућава пацијенту да се брзо опорави и врати у уобичајени радни ритам.

Превенција

Да ли је могуће спречити цревне адхезије? Симптоми и третман ове патологије доносе значајну нелагоду пацијенту. Да не би дошло до тога, лекари снажно саветују да избегавате тровање храном и развој запаљенских процеса у самом абдомену, ако је могуће. После операције треба да следите све препоруке лекара.

Једнако важно током читавог живота посматрати дијету, пратити рад гастроинтестиналног тракта, водити активан животни стил. Држећи се таквих препорука, можете сачувати своје тело од формирања адхезија.