Цријевна дисбиоза: ступњеви, симптоми, дијагноза, лијечење
Интестинална дисбиоза је веома чест проблем са којим се суочавају и деца и одрасли пацијенти. Болест је праћена кршењем квантитативног и квалитативног састава цревне микрофлоре, што, сходно томе, утиче на процесе варења и функционисање целог организма.
Наравно, многи људи су заинтересовани за додатне информације о патологији. Шта узрокује промену микрофлоре? Које симптоме прво треба тражити? Како се лечи интестинална дисбиоза код одраслих? Колико је опасна болест?
Шта је болест?
Као што је познато, људско црево колонизују бактерије које формирају микрофлору. Главне су му лакто-и бифидобактерије. Али, поред корисних микроорганизама, условно патогених, нарочито квасца, стрептокока, стафилокока итд., Такође су присутни у цревима. Број потенцијално опасних бактерија је строго контролисан од стране имунолошког система. Али понекад се под утицајем одређених фактора (које ћемо касније размотрити) промени квалитативни и квантитативни састав микрофлоре - број корисних бактерија нагло опада, док се условно патогени почну активно размножавати. Управо се тако развија интестинална дисбиоза.
Функције цревне микрофлоре
Треба напоменути да корисна микрофлора бактерија обавља низ важних функција:
- стимулише активност имуног система;
- учествује у процесима варења;
- обезбедити заштиту црева од уношења патогених микроорганизама;
- убрзати процес уклањања токсина из тела;
- учествује у синтези одређених ензима, киселина и витамина;
- регулише састав гаса у цревима;
- смањују вероватноћу алергијских реакција;
- смањити ризик од развоја рака.
Као што видите, лакто и бифидобактерије подржавају нормално функционисање тела. Смањење броја корисних микроорганизама утиче на рад свих система органа.
Узроци дисбиозе: што узрокује кршење састава микрофлоре?
У ствари, повреда састава микрофлоре може бити последица излагања различитим факторима. Вреди размотрити најчешће разлоге:
- У већини случајева, дисбактериоза се развија на позадини антибактеријске терапије, посебно када је у питању неконтролисана и дуготрајна употреба антибиотика. Чињеница је да су такви лекови активни и против патогених и корисних бактерија, а на основу смањења популације лактозе и бифидофлора почиње брза мултипликација кандидалних гљива.
- Повреда микрофлоре се често развија на позадини употребе хормонских лекова, као и након пролаза хемотерапије.
- Листа разлога укључује погрешну исхрану. Ако у људском менију превладавају протеини, масти и пробављиви угљени хидрати, онда корисне бактерије које живе у цревима пате од недостатка енергетских супстрата. У свакодневној исхрани обавезно укључите свеже поврће и воће, као и млечне производе.
- Дисбактериоза се често развија у позадини цревних инфекција, акутних и хроничних.
- Овај проблем се често суочава са особама које пате од АИДС-а, дијабетеса, цирозе јетре и других болести које су праћене смањењем имунолошке активности.
- Фактори ризика укључују старију доб.
- Често се дијагностикује цријевна дисбиоза код дјеце. То је због недостатка сопствене микрофлоре.
- Фактори ризика такође укључују хормонску неравнотежу, стрес и пренапрезање нерва, паразитске болести, проблеме са интестиналном мотилношћу.
Интестинална дисбиоза: симптоми
Што се раније болест открије, брже ће бити могуће вратити микрофлору. Зато је важно да се код првих симптома консултујете са лекаром:
- Прво кршење састава микрофлоре утиче на процесе варења. Пацијенти пате од дијареје, која се често замењује констипацијом.
- Веома карактеристичан симптом је надимање - гасови се накупљају у цревима, због чега пацијенти болују тутњава у стомаку јак бол, надутост (ови симптоми су гори после оброка).
- Можда појава мучнине, повраћања. Ако се процеси ферментације и / или пропадања интензивирају у цревима, фекалне масе могу да се промене (постану пјенушаве, добију кисели мирис).
- Кршење састава микрофлоре доводи до повећања у случајевима алергијских болести.
- Ако говоримо о цријевној дисбиози код дјетета у првим мјесецима живота, онда је вриједно узети у обзир да је болест попраћена честим повраћањем. Беба не спава добро, често плаче, полако добија на тежини.
- Ако је дисбактериоза повезана са различитим облицима авитаминозе, могући су други симптоми, посебно стоматитис, дерматитис, губитак косе, хронични умор, упала језика, крварење десни.
Озбиљност болести и клиничка слика
У савременој медицинској пракси уобичајено је разликовати четири степена интестиналне дисбиозе:
- Први степен се сматра латентном фазом болести. Неки вањски знакови су одсутни, број бифидобактерија и лактобацила је нормалан, али је могуће благо повећање броја Е. цоли.
- Други степен прати смањење удјела корисних бактерија. Истовремено почиње активна репродукција условно патогених микроба. Може бити малих жаришта упале у цревној слузници, али очигледно се то не појављује - пацијенти се осећају сасвим нормално.
- Трећи степен карактеришу значајне промене у саставу микрофлоре. Истовремено се јављају први симптоми: пацијенти се жале на надутост и благи абдоминални бол, дијареју, која се замењује констипацијом, и обрнуто.
- Ако говоримо о четвртом степену, знаци болести се не могу занемарити. Пацијенти пате од мучнине, повраћања, упорног пролива. Постоји губитак телесне тежине. У овој фази постоји вероватноћа сепсе (патогени из црева могу се проширити на друге органе).
Дијагностичке мере
Правовремена дијагноза интестиналне дисбиозе је изузетно важна. Када се појаве први поремећаји, треба се обратити лекару. По правилу, описи пацијентових узнемирујућих симптома и општег прегледа (посебно абдоминалне палпације) су довољни да се посумња на постојање неправилности у саставу микрофлоре.
Даље се врши микробиолошка анализа интестиналне дисбиозе. Пацијентима се саветује да следе одређену исхрану три дана пре узимања узорака столице. Нарочито је неопходно напустити алкохол, производе млечне киселине, као и храну, што побољшава процесе ферментације у цревима. Информативни су копрограм и анализа гас-течност.
Главни начини лечења
Наравно, шема лечења је лекар, јер много тога овде првенствено зависи од узрока појаве болести и од фазе његовог развоја. Постоји неколико главних група лекова који се широко користе за дисбиозу.
- Пре свега, пацијентима се прописују пробиотици - лекови који садрже живе сојеве лакто-и бифидобактерија. Лекови обезбеђују колонизацију црева са корисним микроорганизмима. Ефективни су алати као што су "Бифиформ", "Бифидумбацтерин", "Линек".
- Третман је допуњен пребиотицима. Ови лекови стварају услове у цревима за интензивну репродукцију корисних микроорганизама (Дупхалац, Хилак).
- Такви лекови као што су "Малтидофилус" и "Бифидобак" припадају групи симбиотика (делују истовремено као пре- и пробиотици).
- Пацијентима се прописују ензими (нпр. Мезим), који помажу нормализацији процеса варења.
- У случају тешке интоксикације организма, пацијентима се препоручује да узимају сорбенте.
- Важан је и унос витамина.
Карактеристике терапије код компликованих облика дисбиозе
Ако говоримо о компликованим облицима болести, онда у режиму третмана укључити додатне лекове:
- Понекад је потребно узети антибиотике и антифунгална средства. Ако се, у позадини дисбактериозе, примети активна репродукција ентерокока, онда се пацијентима прописује "левомицетин" или "ерсефурил". Са наглим порастом броја пацијената са клостридијом прописан је "ванкомицин", "метронидазол".
- Ако се јави гљивична инфекција, користе се антифунгални лекови, посебно флуконазол.
- Бактериофаги су такође ефикасни. Ови лекови садрже вирусе који инфицирају ћелију патогене бактерије, потискујући њене процесе репродукције.
- Ако је стање пацијента озбиљно, онда су имуномодулатори укључени у режим лечења.
Дијета за дисбактериозу
Лијечење цријевне дисбиозе нужно подразумијева праву прехрану. Дневни мени треба да садржи мршаво месо, млечне производе (јогурте, кефир, рјаженку), свеже зеље, поврће, воће (не превише кисело), хељду, пиринач, пшеницу.
Важно је напустити производе који побољшавају процесе ферментације и формирања гаса. Потенцијално опасни су слаткиши, димљена храна, масна јела, кисели краставци, конзервирана храна, махунарке. Треба да се одрекне алкохола и газираних пића. Доктори препоручују јести фракционисану и не пијућу воду током оброка, јер то разблажује желучани сок.
Колико је опасна болест? Могуће компликације
У већини случајева болест је погодна за медицинско лијечење и дијететску терапију. Међутим, цријевна дисбиоза се не може сматрати не-озбиљном болешћу. У недостатку одговарајућих терапијских мера, болест може довести до врло опасних компликација:
- За почетак, вреди напоменути да промена састава микрофлоре утиче на процес асимилације минерала и витамина. Хронична дисбактериоза је често компликована због анемије која недостаје гвожђу, хипо-и авитаминозе.
- Са променама микрофлоре, тело постаје подложније разним врстама заразних болести, што је повезано са смањењем активности имуног система.
- Интестинална дисбиоза може довести до развоја хроничног ентероколитиса (упала слузокоже цревног тракта).
- Ако се патогени развију у друге делове дигестивног тракта, тада се могу развити панкреатитис, гастритис и гастродуоденитис.
- Повреде пробавног процеса понекад доводе до оштрог губитка тежине.
- Перитонитис и сепса су међу најопаснијим компликацијама (такви случајеви су изузетно ретки).
Превенција: како смањити ризик од развоја болести?
Цријевна дисбиоза је неугодна и опасна болест. Зато је много боље покушати спријечити развој болести. Иначе, мјере опреза у овом случају су врло једноставне.
Према статистикама, у већини случајева, повреда микрофлоре је резултат употребе антибиотика. Стога, треба схватити да је немогуће узимати такве лијекове без дозволе у сваком случају (само уз одобрење лијечника). Уколико постоји потреба за антибиотском терапијом, пацијентима се препоручује да узимају пребиотике како би заштитили микрофлору.
Поред тога, важно је осигурати да је исхрана уравнотежена. У менију морате унијети влакна и млијечне производе. Периодично, лекари препоручују узимање витаминских комплекса. Све болести дигестивног тракта морају на време бити подвргнуте адекватној терапији. И, наравно, када се појаве први знакови упозорења, потребно је да контактирате специјалисте и да положите све тестове.